Os primeiros 80 dias da pandemia da COVID-19 em Belo Horizonte: da contenção à flexibilização

Andrade, Mônica Viegas; Noronha, Kenya; Turra, Cassio Maldonado; Guedes, Gilvan; Cimini, Fernanda; Ribeiro, Leonardo Costa; Bernardes, Américo Tristão; Domingues, Edson; Ribeiro, Mirian Martins; Botega, Laura de Almeida; Carvalho, Lucas Resende de; Nogueira, Daniel; Calazans, Julia Almeida; Julião, Nayara Abreu; Souza, Aline de; Silva, Valéria Andrade; Lima, Victor Hugo; Andrade, Jéferson Pereira; Ferreira, Monique Felix; Santos, Reinaldo Onofre dos; Silva, Jomara Alves da

doi:10.1590/0103-6351/6302

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Sumário

Artigos • Nova econ. 30 (2) • May-Aug 2020 • https://doi.org/10.1590/0103-6351/6302 copiar

Os primeiros 80 dias da pandemia da COVID-19 em Belo Horizonte: da contenção à flexibilização

The first 80 days of the COVID-19 pandemic in the city of Belo Horizonte: from containment to reopening

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Este artigo examina o contexto e as implicações da pandemia por Covid-19 na cidade de Belo Horizonte (BH) nos primeiros 80 dias da doença. Utilizamos um recorte analítico descritivo para mensurar a evolução dos casos, o excesso de óbitos, a taxa de transmissibilidade do vírus e a pressão da doença sobre o sistema de saúde de BH e região, através da taxa de ocupação hospitalar nos leitos públicos. Além disso, identificamos as principais políticas de contenção adotadas pelas autoridades locais, bem como as implicações da redução do distanciamento social. Nossos resultados demonstram que o Sistema Único de Saúde (SUS), bem gerido, é fundamental para o enfrentamento da pandemia e a mitigação de suas consequências para a população. O processo de flexibilização que se inicia tem imposto novos desafios que requererão monitoramento atento das autoridades e da sociedade.

Palavras-chave:
COVID-19; pandemia; coronavírus; Belo Horizonte; Sistema Único de Saúde

Município	1º Caso confirmado	Prevenção			Expansão da capacidade dos sistemas de saúde				Medidas econômicas	Governança	Afrouxamento do isolamento
Município	1º Caso confirmado	Distanciamento social	Uso de máscara	Medidas de higienização pessoal e dos locais públicos	Centro de atendimento/ Hospitais/Leitos	Equipamentos /Insumos	Testes	Força de trabalho	Medidas econômicas	Governança	Afrouxamento do isolamento
Baldim	-	x	x	x	x	x			x	x
Belo Horizonte	16/03/2020	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x
Betim	23/03/2020	x	x	x	x	x		x	x	x	x
Brumadinho	06/04/2020	x	x	x	x	x		x	x	x
Caeté	16/04/2020	x	x	x		x	x	x	x	x	x
Capim Branco	22/05/2020	x	x	x		x		x	x	x
Confins	04/06/2020	x	x	x				x	x	x	x
Contagem	23/03/2020	x	x	x	x	x		x	x	x	x
Esmeraldas	03/04/2020	x	x	x	x	x		x	x	x	x
Florestal	24/05/2020	x	x	x	x	x			x	x	x
Ibirité	11/04/2020	x	x	x	x	x		x	x	x	x
Igarapé	01/05/2020	x	x	x	x	x		x	x	x	x
Itaguara	16/04/2020	x	x	x					x	x	x
Itatiaiuçu	28/04/2020	x	x	x		x	x	x	x	x	x
Jaboticatubas	10/04/2020	x	x	x		x		x	x	x	x
Juatuba	30/04/2020	x	x	x	x		x		x	x	x
Lagoa Santa	14/04/2020	x	x	x					x	x	x
Mário Campos	31/03/2020	x	x	x	x	x	x		x	x
Mateus Leme	13/05/2020	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x
Matozinhos	06/04/2020	x	x	x					x	x
Nova Lima	17/03/2020	x	x	x	x			x	x	x	x
Nova União	03/06/2020	x	x	x		x			x	x
Pedro Leopoldo	24/04/2020	x	x	x	x			x	x	x	x
Raposos	09/05/2020	x	x	x					x	x	x
Ribeirão das Neves	01/04/2020	x	x	x	x			x	x	x	x
Rio Acima	20/05/2020	x	x					x	x	x	x
Rio Manso	25/05/2020	x	x			x	x	x	x	x	x
Sabará	26/03/2020	x	x	x	x	x		x	x	x	x
Santa Luzia	28/03/2020	x	x	x	x	x		x	x	x	x
São Joaquim de Bicas	06/05/2020	x	x		x	x			x	x	x
São José da Lapa	20/04/2020	x	x	x		x		x	x	x	x
Sarzedo	04/04/2020	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x
Taquaraçu de Minas	-	x	x	x						x
Vespasiano	13/05/2020	x	x	x				x	x	x	x

Localidades	População 2020			Casos confirmados até 22/05			Casos confirmados até 05/06			Casos até 22/05 com correção para subnotificação		Casos até 05/06 com correção para subnotificação
Localidades	n	% da Macro	% de MG	n	% da Macro	% de MG	n	% da Macro	% de MG	n	Taxa de infecção (%)	n	Taxa de infecção (%)
Micro BH-NL-Caeté	3385606	50.8	15.9	1646	75.2	28.0	2868	56.9	20.8	13149	0.39	22176	0.66
Belo Horizonte	2469867	37.0	11.6	1351	61.7	23.0	2305	45.7	16.7	10864	0.44	17908	0.73
Belo Vale	7577	0.1	0.0	1	0.0	0.0	2	0.0	0.0	10	0.13	17	0.22
Caeté	44851	0.7	0.2	4	0.2	0.1	13	0.3	0.1	31	0.07	98	0.22
Jaboticatubas	20025	0.3	0.1	71	3.2	1.2	103	2.0	0.7	496	2.48	747	3.73
Moeda	4751	0.1	0.0	0	0.0	0.0	6	0.1	0.0	0	0.00	49	1.03
Nova Lima	99553	1.5	0.5	120	5.5	2.0	201	4.0	1.5	1011	1.02	1605	1.61
Nova União	5650	0.1	0.0	0	0.0	0.0	1	0.0	0.0	0	0.00	7	0.12
Raposos	16400	0.2	0.1	5	0.2	0.1	6	0.1	0.0	34	0.21	41	0.25
Ribeirão das Neves	348687	5.2	1.6	40	1.8	0.7	112	2.2	0.8	281	0.08	809	0.23
Rio Acima	10461	0.2	0.0	1	0.0	0.0	4	0.1	0.0	7	0.07	29	0.28
Sabará	135509	2.0	0.6	24	1.1	0.4	40	0.8	0.3	204	0.15	320	0.24
Santa Luzia	218215	3.3	1.0	29	1.3	0.5	75	1.5	0.5	211	0.10	546	0.25
Taquaraçu de Minas	4060	0.1	0.0	0	0.0	0.0	0	0.0	0.0	0	0.00	0	0.00
Micro Betim	758507	11.4	3.6	115	5.3	2.0	354	7.0	2.6	799	0.11	2542	0.34
Micro Contagem	885380	13.3	4.2	166	7.6	2.8	443	8.8	3.2	1229	0.14	3270	0.37
Micro Curvelo	184937	2.8	0.9	44	2.0	0.7	86	1.7	0.6	282	0.15	607	0.33
Micro Guanhães	92342	1.4	0.4	3	0.1	0.1	11	0.2	0.1	23	0.02	79	0.09
Micro Itabira	238986	3.6	1.1	54	2.5	0.9	519	10.3	3.8	404	0.17	3875	1.62
Micro João Monlevade	137906	2.1	0.6	38	1.7	0.6	128	2.5	0.9	249	0.18	918	0.67
Micro Ouro Preto	189204	2.8	0.9	57	2.6	1.0	445	8.8	3.2	421	0.22	3264	1.73
Micro Sete Lagoas	450446	6.8	2.1	27	1.2	0.5	71	1.4	0.5	205	0.05	531	0.12
Micro Vespasiano	344417	5.2	1.6	38	1.7	0.6	116	2.3	0.8	274	0.08	859	0.25
Macrorregião Centro	6667731	100.0	31.3	2188	100.0	37.2	5041	100.0	36.6	17035	0.26	38121	0.57
Outras Macrorregiões	14624931		68.7	3686		62.8	8724		63.4	26466	0.18	63742	0.44
Minas Gerais	21292662	319.3	100.0	5874		100.0	13765		100.0	43501	0.20	101863	0.48

Taxa de infecção e tempo de propagação	BH		Microrregião		Macrorregião
Taxa de infecção e tempo de propagação	SUS+Privado	SUS	SUS+Privado	SUS	SUS+Privado	SUS
Leitos gerais
Taxa de infecção de 0,01%
6 meses	56.1	56.1	53.8	53.8	75.0	75.1
3 meses	56.1	56.2	53.8	53.9	75.1	75.2
1 mês	56.3	56.4	54.0	54.2	75.3	75.6
Taxa de infecção de 0,1%
6 meses	56.4	56.7	54.2	54.5	75.6	76.0
3 meses	56.8	57.3	54.6	55.2	76.2	77.0
1 mês	58.2	59.7	56.3	58.2	78.7	81.1
Taxa de infecção de 1%
6 meses	59.6	62.2	58.1	61.2	81.2	85.2
3 meses	63.0	68.3	62.4	68.8	87.5	95.5
1 mês	76.9	92.7	79.9	98.8	112.5	136.6
Leitos UTI
Taxa de infecção de 0,01%
6 meses	97.7	97.7	92.7	92.8	89.6	89.7
3 meses	97.7	97.8	92.8	92.9	89.7	89.9
1 mês	98.0	98.2	93.1	93.4	90.2	90.7
Taxa de infecção de 0,1%
6 meses	98.2	98.6	93.4	94.0	90.6	91.5
3 meses	98.7	99.6	94.1	95.3	91.8	93.5
1 mês	100.9	103.4	96.9	100.5	96.5	101.7
Taxa de infecção de 1%
6 meses	103.1	107.3	99.8	105.7	101.1	109.8
3 meses	108.6	117.0	106.9	118.8	112.8	130.1
1 mês	130.4	155.8	135.5	171.1	159.6	211.4
Aparelhos de ventilação mecânica
Taxa de infecção de 0,01%
6 meses	97.7	97.7	92.7	92.7	89.5	89.6
3 meses	97.7	97.7	92.8	92.8	89.6	89.7
1 mês	97.8	97.9	92.9	93.1	89.9	90.1
Taxa de infecção de 0,1%
6 meses	98.0	98.2	93.1	93.4	90.2	90.5
3 meses	98.4	98.7	93.6	94.0	90.9	91.5
1 mês	99.8	100.8	95.5	96.8	93.8	95.7
Taxa de infecção de 1%
6 meses	101.2	102.9	97.4	99.6	96.8	99.9
3 meses	104.8	108.2	102.1	106.5	104.1	110.3
1 mês	119.2	129.2	121.1	134.2	133.3	152.0

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[1] Mônica Viegas Andrade - mviegas@cedeplar.ufmg.br

Cedeplar, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.

03/03/2020	Inauguração do Centro Especializado em COVID-19 (CECOVID)
16/03/2020	Primeiro caso confirmado
17/03/2020	Situação de emergência em saúde pública e Criação do Comitê de Enfrentamento à Epidemia da COVID-19 em BH.
18/03/2020	Suspensão dos procedimentos de saúde eletivos
18/03/2020	Suspensão temporária dos Alvarás de Localização e Funcionamento e autorizações para realização de atividades com potencial de aglomeração.
19/03/2020	Interrupção das atividades escolares nas escolas municipais e creches parceiras
	Instituição do teletrabalho (empregados da PBH)
	Adoção de medidas e ações preventivas de contaminação nos serviços de transporte público
	Prorrogação/parcelamento do pagamento das taxas de fiscalização de localização e funcionamento, de fiscalização sanitária e de fiscalização de engenhos de publicidade
20/03/2020	Fechamento de equipamentos esportivos/lazer, parques municipais, centros de Vivência Agroecológica e Jardim Zoológico e Botânico
20/03/2020	Recomendações para adequação das atividades das Unidades de Pronto Atendimento e Serviço de Atendimento Móvel de Urgência
21/03/2020	Determinação de condições temporárias e especiais de saúde e vigilância sanitária para atividades de teleatendimento, central de telemarketing e call center
23/03/2020	Início das ações de desinfecção de pontos estratégicos da cidade
25/03/2020	Abertura do Centro de Doenças Respiratórias/COVID-19
29/03/2020	Primeiro óbito por COVID-19
30/03/2020	Contratação de médicos e enfermeiros por tempo determinado para atender necessidade excepcional de interesse público
31/03/2020	Proibição da realização de velórios, sepultamentos restritos aos familiares
	Orientações para profissionais de saúde sobre casos sintomáticos respiratórios ou contatos domiciliares de pacientes sintomáticos
	Início da distribuição de cestas às famílias de estudantes da rede municipal e de alimentos para comunidades tradicionais
01/04/2020	Recomendações para adequação das atividades desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde e na Rede de Atenção Psicossocial à Saúde
03/04/2020	Recomendações para pacientes e familiares sobre isolamento domiciliar por suspeita de COVID-19
03/04/2020	Orientações sobre o cuidado à pessoa idosa em contexto da COVID-19 para população em geral e profissionais de saúde
06/04/2020	Início de acolhimento provisório e emergencial para pessoas em situação de rua e outras vulnerabilidades sociais com suspeita ou confirmação de COVID-19
08/04/2020	Proibição da circulação em BH de transporte público coletivo de municípios que interromperem as medidas de isolamento social
	Implantação de medidas preventivas em estabelecimentos do setor privado não atingidos pela restrição de funcionamento
	Orientações para a Vigilância Epidemiológica da COVID-19
09/04/2020	Distribuição de kits de higiene e ampliação de cestas básicas para pessoas em maior vulnerabilidade econômica e social
10/04/2020	Instituição da grade de referência da Rede de Urgência e Emergência e definição das diretrizes de transferências pré-hospitalares e hospitalares no SUS
13/04/2020	Ampliação do número de consultas para o atendimento on-line da população com sintomas de COVID-19
15/04/2020	Instalação de pias em pontos estratégicos da cidade para pessoas em situação de rua
16/04/2020	Determinação do uso de máscaras e restrição do acesso de clientes em estabelecimentos comerciais
21/04/2020	Declaração de estado de calamidade pública
27/04/2020	Instituição de grupo de trabalho para avaliar e planejar a reabertura gradual e segura dos setores que tiveram atividades suspensas
30/04/2020	Distribuição de verbas para unidades de acolhimento para ações contra a COVID-19
11/05/2020	Orientações ao Núcleo de Atendimento às Medidas Socioeducativas e Protetivas e Centro de Referência Especializado de Assistência Social
14/05/2020	Determinação da instalação de pontos de fiscalização sanitária
14/05/2020	Entrega de máscaras para população de aglomerados
19/05/2020	Ampliação da distribuição de cestas básicas para feirantes
19/05/2020	Ampliação de testes para verificar imunidade da população à COVID-19
21/05/2020	Recomendações para adequação das atividades dos serviços de reabilitação em situação de surtos/epidemias de Síndrome Gripal e infecção pelo SARS-CoV-2
22/05/2020	Reabertura gradual dos setores que tiveram as atividades suspensas, a partir do dia 25 de maio
	Medidas voltadas à prevenção no serviço público de transporte coletivo de passageiros por ônibus
	Protocolos gerais e específicos de vigilância sanitária para as atividades autorizadas a funcionar
	Recomendações para realização de testes rápidos para os profissionais de segurança pública
25/05/2020	Orientações às equipes de referência dos Serviços Socioassistenciais de Proteção Social Especial para Pessoas em Situação de Rua sobre busca ativa e orientação aos beneficiários do Programa Bolsa Família, que irão acessar o Auxílio Emergencial do governo federal
27/05/2020	Programa Família Acolhedora receberá R$ 30 mil do Fundo da Criança e do Adolescente
27/05/2020	Recomendações para notificação de resultados de exames para COVID-19 por laboratórios privados e drogarias de BH
01/06/2020	Prefeitura inicia consulta de cestas básicas e kits de higiene de junho
01/06/2020	Homologação de resultado e pagamento a empreendedores culturais
05/06/2020	Início da fase 2 de reabertura do comércio