Ce texte discute les rapports conceptuels et méthodologiques entre la pratique clinique et Pépidémiologie. Cette discussion mène 1'auteur à la conclusion suivante: le mode de production de la connaissance épidémio-logique n'est pas convenable pour la formation du discours clinique. Ce texte s'occupe aussi d'une analyse épistémologique de 1'épidémio-logie clinique et de la pratique clinique.