Alterações radiográficas cardiopulmonares em cães naturalmente infectados por Dirofiliaria immitis

RESUMO:

A dirofilariose é uma zoonose causada pela Dirofilaria immitis, parasita nematoide de distribuição mundial e considerado um dos mais patogênicos de cães, que são hospedeiros definitivos e infectados durante o repasto sanguíneo de mosquitos vetores (Aedes sp., Anopheles sp. e Culex sp.). A doença apresenta prevalência mundial, com maior incidência em áreas de clima tropical e subtropical, acometendo animais de qualquer raça, sexo e faixa etária. A maioria dos animais é assintomática, entretanto, a doença pode causar diversos sintomas cardiovasculares e respiratórios. A fisiopatologia se relaciona com a obstrução de vasos e com intensa reação inflamatória no tecido pulmonar, com sintomatologia cardiovascular e respiratória, levando a sinais que podem ser graves e levar ao óbito do hospedeiro. Pode ser diagnosticada através de exames de sangue e as radiografias de tórax são utilizadas para avaliar a gravidade dos sinais clínicos e auxiliar no estabelecimento do prognóstico. Alterações cardiovasculares surgem como aumento de calibre vascular, aumento de silhueta cardíaca direita e padrões pulmonares compatíveis com infecção. No presente artigo objetivou-se descrever as alterações radiográficas estabelecidas pelo parasita nos pulmões, nos vasos intratorácicos e no coração em 30 cães, independente de raça e sexo, com média de idade 9,9 anos e média de peso 10,25kg, oriundos da rotina de atendimento de um hospital veterinário na cidade do Rio de Janeiro, entre Janeiro de 2022 e Dezembro de 2022. Todos os animais possuem diagnóstico positivo para infecção por dirofilariose e sintomatologia cardiorrespiratória como condição indispensável para pertencerem ao estudo. Os animais foram radiografados e tiveram os padrões pulmonares avaliados, além da medição do calibre vascular e dos índices cardíacos através do VHS (índice cardio-vertebral), MHS (ou índice manúbrio-esternal) e CSI (índice de esfericidade). A maioria dos animais apresentou padrão pulmonar como broncoalveolar e bronquial e índices de VHS e MHS aumentados. Aumento e valores limítrofes das medidas de CSI foram encontrados em metade dos pacientes, demonstrando que o parasita pode desencadear alterações radiográficas significativas ou apresentar potencial agravamento posterior.

TERMOS DE INDEXAÇÃO:
Dirofilaria immitis; diagnóstico por imagem; alterações radiográficas