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Seasonal variation of clinical characteristics and prognostic of adult patients admitted to an intensive care unit

RESUMO

OBJETIVO:

Analisar variações sazonais dos padrões clínicos, uso de recursos terapêuticos e resultados da internação de pacientes adultos admitidos na unidade de terapia intensiva.

MÉTODOS:

Estudo de coorte retrospectivo realizado de janeiro de 2011 a dezembro de 2016 em pacientes adultos na unidade de terapia intensiva (UTI) de Hospital Universitário. Foram coletados dados do tipo de admissão, escores Apache II, Sofa e Tiss 28 da admissão na UTI. O tempo de permanência e o desfecho na saída hospitalar foram registrados. O nível de significância adotado foi de 5%.

RESULTADOS:

Foram analisados 3.711 pacientes no período do estudo. Os pacientes apresentaram mediana de idade de 60,0 anos (intervalo interqualítico = 45,0 − 73,0), sendo 59% homens. Os fatores independentes associados ao aumento de taxa de mortalidade hospitalar foram idade, doença crônica, sazonalidade, categoria diagnóstica, necessidade de ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas, diagnóstico de injúria renal aguda e sepse na admissão. Pela análise de série temporal, a sazonalidade para sepse não foi significativa, enquanto a sazonalidade para óbitos foi significativa.

CONCLUSÕES:

Foi possível observar variação do perfil clínico e de prognóstico dos pacientes admitidos, sendo que os meses de verão apresentam maior proporção de pacientes clínicos e cirúrgicos de urgência, com maiores taxas de mortalidade. Sepse na admissão da UTI não apresentou comportamento sazonal. Foi encontrado padrão sazonal para a taxa de mortalidade.

PALAVRAS-CHAVE:
Terapia intensiva; Evolução clínica; Índice de gravidade de doença; Sazonalidade

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