Resumo
Objetivo:
Caracterizar uma população de pacientes com angiossarcoma da mama induzido por radioterapia em um instituto de oncologia, com foco principalmente nas características de imagem, mas também na apresentação clínica, diagnóstico e gerenciamento.
Materiais e Métodos:
Efetuamos análise retrospectiva, entre 2000 e 2015, de pacientes com angiossarcoma da mama ou parede torácica histologicamente comprovado que foram previamente irradiadas após cirurgia mamária, conservadora ou radical.
Resultados:
Onze pacientes preencheram os critérios de inclusão. A mediana da idade na ocasião do diagnóstico de angiossarcoma da mama induzido por radioterapia foi 71,5 anos (variação: 58-87 anos) e o período médio de latência foi 8,9 anos (variação: 4-27 anos). A taxa de recorrência local foi 54,4%, após mediana de 10 meses (variação: 3-18 meses), e metástases a distância ocorreram em três pacientes (27,3%). Todos os tumores apresentaram alterações na pele, e massa palpável observou-se em quatro. Os achados de imagens foram globalmente inespecíficos. Os seis paciente que realizaram ressonância magnética revelaram aumento de captação de contraste cutâneo. As biópsias ecoguiadas foram negativas em três de oito pacientes.
Conclusão:
Angiossarcoma da mama induzido por radioterapia é complicação rara, mas conhecida, da radioterapia para câncer da mama, com mau prognóstico e alta taxa de recorrência, sendo necessário elevado índice de suspeição para seu diagnóstico imediato.
Unitermos:
Neoplasias da mama; Hemangiossarcoma/diagnóstico; Neoplasias induzidas por radiação; Radioterapia; Centros de atenção terciária
