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Avaliação da realização pré-operatória da angiotomografia associada a angiografia convencional versus angiotomografia apenas no tratamento endovascular das doenças da aorta* * Trabalho realizado no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, São Paulo, SP, Brasil.

Objetivo

Avaliar a associação entre angiografia (AG) e angiotomografia (ATG) pré-intervenção, comparada apenas à ATG, no tratamento de doenças aórticas.

Materiais e Métodos

Estudo retrospectivo, envolvendo pacientes submetidos a tratamento endovascular de doenças aórticas, no período de janeiro de 2009 a julho de 2010, com o uso de AG + ATG pré-operatória ou apenas ATG. Os pacientes foram divididos em: G1 – doenças da aorta torácica; G2 – doenças da aorta abdominal. O G1 foi subdividido em 1A (submetidos a AG + ATG pré-operatória) e 1B (ATG pré-operatória). O G2 foi subdividido em 2C (ATG + AG) e 2D (ATG).

Resultados

Foram analisados 156 pacientes. Nos subgrupos 1A e 1B, o sucesso técnico foi 100% e 94,7% (p = 1,0) e o sucesso terapêutico de 81% e 58%(p = 0,13). Foram observadas mais complicações no subgrupo 1B (p = 0,057). A precisão do cálculo da prótese foi maior no subgrupo 1A (p = 0,065). Por sua vez, nos subgrupos 2C e 2D, o sucesso técnico foi 92,3% e 98,6% (p = 0,17) e o sucesso terapêutico foi 73% e 98,6% (p = 0,79).

Conclusão

A AG diagnóstica deve ser reservada aos casos em que a ATG não é capaz de fornecer todas as informações necessárias no planejamento de uma intervenção terapêutica.


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