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Avaliação do efeito de dexmedetomidina na prevenção da dor relacionada à injeção de propofol e comparação com o efeito da injeção de lidocaína

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO:

A dor relacionada à injeção de propofol é um problema comum. Métodos diferentes são usados para diminuí-la, mas com sucesso limitado. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da dexmedetomidina (0,2 mcg kg-11. Tan CH, Onsiong MK. Pain on injection propofol. Anaesthesia. 1998;53:468-76. ) na prevenção da dor relacionada à injeção de propofol e compará-lo com lidocaína (0,2 mg kg-11. Tan CH, Onsiong MK. Pain on injection propofol. Anaesthesia. 1998;53:468-76. ).

MÉTODO:

Depois da permissão do Comitê de Ética Institucional, a assinatura do termo de consentimento informado foi obtida de todos os participantes deste estudo prospectivo e randomizado. Sessenta pacientes com estado físico ASA I-II, idades entre 20-60 anos, de ambos os sexos e programados para cirurgias eletivas sob anestesia geral foram randomicamente alocados em dois grupos: Grupo I (dexmedetomidina) recebeu injeção de dexmedetomidina (0,2 mcg kg-11. Tan CH, Onsiong MK. Pain on injection propofol. Anaesthesia. 1998;53:468-76. ) diluída em 5 mL de solução salina normal e Grupo II (lidocaína) recebeu injeção de lidocaína (0,2 mg kg-11. Tan CH, Onsiong MK. Pain on injection propofol. Anaesthesia. 1998;53:468-76. ) diluída em 5 mL de solução salina normal. O acesso IV foi obtido com uma cânula de calibre 20G e a oclusão venosa aplicada no antebraço com o uso de um torniquete pneumático e inflado a 70 mm Hg durante um minuto. Os medicamentos em estudo foram injetados, o torniquete foi liberado e, em seguida, 25% da dose calculada de propofol foi administrada por via intravenosa durante 10 segundos. Após 10 segundos de injeção, a intensidade da dor foi avaliada com o uso da escala de McCrirrick e Hunter e, em seguida, o restante do propofol e um agente bloqueador neuromuscular foram administrados. A intubação endotraqueal foi feita e a anestesia mantida com O2, N2O e isoflurano em ventilação com pressão positiva intermitente, com o circuito de Bain e uso de vecurônio como relaxante muscular.

RESULTADOS:

Os dados demográficos mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos. Não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos em relação à dor relacionada à injeção de propofol. Não houve efeitos adversos, como edema, dor e pápula no local da injeção nos dois grupos.

Dor; Fenol; Propofol; Dexmedetomidina; Lidocaína


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