JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Anestesiar, con seguridad, a un niño con infección de vías aéreas superiores (IVAS) constituye uno de los grandes desafíos del anestesiologista. La finalidad de este articulo es discutir la validad de anestesiar y cuando anestesiar a un niño con IVAS. CONTENIDO: Están resaltados la importancia de la historia clínica en la investigación pré-operatoria, los factores que contribuyen para el aparecimiento de complicaciones en el per y en el pós-operatorio, así como el tipo de cirugía y la técnica anestésica que favorecen estas complicaciones. CONCLUSIONES: El conocimiento de las alteraciones en el tracto respiratorio que acontecen después de IVAS, de la importancia de la evaluación correcta de la gravedad de los síntomas, de los factores que pueden contribuir para el aparecimiento de complicaciones y de la mejor técnica anestésica posibilita la selección de pacientes con menor risco de desarrollar complicaciones en el período per-operatorio.