Niraj et al., 2011 17
|
Bilateral |
Subcostal |
Pós-operatório |
16 G 80 mm |
1 mg.kg–1 bupivacaína 0,375% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Tramadol 50-100 mg |
Não há diferenças entre escala de dor EVA em repouso e em movimento nas primeiras 72 horas com TAP ou peridural |
Walter et al., 201318
|
Bilateral |
ND |
Pré-operatório |
ND |
40 ml. Levobupivacaína 2 mg.kg–1 (máximo 150 mg) |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g |
TAP diminui 33% a média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (20 mg), p < 0,05 |
Belavy et al., 2009 19
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
20 G 150 mm |
20 ml ropivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Diclofenaco 100 mg |
TAP diminui a média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (13,5 mg), p < 0,05 |
Costello et al., 2009 20
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
20 G 64 mm |
20 ml ropivacaína 0,375% |
Não |
Não |
Não |
Ketorolaco 30 mg Paracetamol 1,3 g retal |
TAP não diminui escala EVA nas primeiras 24 horas |
Baaj et al., 2010 21
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
20 G 100 mm |
20 ml bupivacaína 0,25% |
Não |
Não |
ND |
Não |
TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (25,89 mg vs 62 mg; p < 0,05) |
Kanazi et al., 2010 22
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
21 G 100 mm |
20 ml levobupivacaína 0,375 + adrenalina |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Diclofenaco 100 mg |
TAP prolonga 50% (TAP 8 h, MIT 4 h) o tempo até o primero resgate de opioides, p < 0,05 |
Loane et al., 2012 23
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
22 G 80 mm |
Ropivacaína 1,5 mg.kg–1 máximo 20 ml |
Não |
Não |
ND |
Naproxeno 500 mg Paracetamol 1 g |
TAP aumenta média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (7,5 mg vs 2,7 mg; p = 0,03) |
Tan et al., 2012 24
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
22 G 70 mm |
20 ml levobupivacaína 0,25% |
Não |
Não |
ND |
Cloruro mórfico 0,15 mg.kg–1
|
TAP diminui a média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (12,3 mg vs 31,4 mg; p < 0,01 |
Bollag et al., 2012 25
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
20 G |
20 ml ropivacaína 0,375% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Diclofenaco 75 mg Tramadol |
Adicionar clonidina ao TAP com bupivacaína não melhora o índice de hiperalgesia de ferida e não melhora a escala EVA em repouso e em movimento |
Eslamian et al., 2012 26
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
22 G 50 mm |
15 ml bupivacaína 0,25% |
Não |
Não |
ND |
Diclofenaco 100 mg |
TAP diminui a escala EVA em repouso e em movimento, assim como o consumo de opioides nas primeiras 24 horas (50 mg tramadol vs 150 mg tramadol; p = 0,0001 |
Cánovas et al., 2013 27
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
20 G |
20 ml levobupivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Cloruro mórfico |
TAP diminui EVA em repouso, 12/24 horas (p < 0,05), e em movimento (p ≤ 0,02) |
Lee et al., 201328
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
21 G 90 mm |
20 ml ropivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Ketorolaco 50 mg Cloruro mórfico |
TAP diminui escala de dor em repouso e em movimento nas primeiras duas horas pós-operatórias (0,5 e 1,9 vs. 2,8 e 4,9; p < 0,001) |
El-Dawlatly et al., 2009 29
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
21 G 90 mm |
15 ml bupivacaína 0,5 |
Não |
Não |
ND |
ND |
TAP diminui consumo intraoperatório de sulfentanilo (p < 0,01) e diminui o consumo de morfina nas primeiras 24 horas (12,3 mg; p < 0,05) |
Ra et al., 201030
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
22 G 50 mm |
15 ml bupivacaína 0,25% o 15 ml bupivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Ketorolaco 30 mg Fentanilo |
TAP 0,25% e TAP 0,5% diminui escala de dor verbal-numérica nas primeiras 24 horas (p < 0,001). Não há diferenças entre TAP 0,25% e TAP 0,5%. TAP diminui consumo de remifentanil intraoperatório e consumo de analgésicos em pós-operatório (p < 0,001). Sem diferenças entre TAP 0,25% e TAP 0,5% |
L. Petersen et al., 2012 31
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
22 G 80 mm |
20 ml ropivacaína 0.5% |
Não |
Não |
24 h |
Paracetamol 1 g Ibuprofeno 600 mg Cloruro mórfico |
TAP diminui pontuação em escala de dor EVA em movimento, calculado como área sob a curva nas primeiras 24 horas (26 mm vs 34 mm; p = 0,04) |
Ortiz et al., 201232
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
21 G 100 mm |
15 ml bupivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Ketorolaco 30 mg |
TAP não diminui escala EVA nas primeiras 24 horas |
Tolchard et al., 2012 33
|
Bilateral |
Subcostal |
Pré-operatório |
22 G 100 mm |
Bupivacaína 1 mg.kg–1 (média 22 ml) |
Não |
Não |
ND |
Codeína |
TAP diminui EVA nas primeiras oito horas (p < 0,01) TAP diminui consumo de opioides nas primeiras oito horas, (9,2 mg vs 16,8 mg; p < 0,01) |
Griffiths et al., 2010 34
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
90 mm |
20 ml ropivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g, parecoxib 40 mg |
TAP não diminui consumo de opioides nas primeiras 24 horas. TAP não diminui EVA nas primeiras duas horas pós-operatórias |
Atim et al., 2011 35
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
20 G 100 mm |
20 ml bupivacaína 0,25% |
Não |
Não |
ND |
Diclofenaco 75 mg Tramadol 0,5 mg.kg–1
|
TAP e infiltração diminuem escala de dor em repouso e em movimento nas horas 1, 2, 4, 6, 24 (p < 0,0001). TAP diminui escala de dor em repouso e em movimento nas horas seis e 24 em relação à infiltração (p < 0,001) |
De Oliveira et al., 201136
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
21 G 90 mm |
15 ml ropivacaína 0,25% ou 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Ketorolaco 30 mg |
TAP melhora a escala de satisfação QoR-40; média 16 ropivacaína 0,5% e 17 ropivacaína 0,25% vs salino; p < 0,05. Não há diferenças ropivacaína 0,5% vs ropivacaína 0,25% |
Kane et al., 201237
|
Bilateral |
ND |
Pós-operatório |
ND |
20 ml ropivacaína 0,5% + adrenalina |
Não |
Não |
ND |
ND |
TAP não diminui a escala QoR-40 ou escala EVA. Não aumenta nem diminui consumo de opioides |
Aveline et al., 2011 38
|
Unilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
22 G |
1,5 mg.kg–1 levobupivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Ketoprofeno 100 mg |
TAP diminui escala de dor em repouso, precoce (média 11 vs 15; p = 0,04) e tardio (média 29 vs 33; p = 0,013). TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (p = 0,03) |
López González et al., 201339
|
Unilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
ND |
30 ml bupivacaína 0,25% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Dexketoprofeno 50 mg Cloruro mórfico |
Não se encontraram diferenças significativas em escala EVA de dor em repouso nem em movimento. TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (0,3 mg vs 1,05 mg; p < 0,05) |
Petersen et al., 2013 40
|
Unilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
22 G 80 mm |
25 ml ropivacaína 0,75% |
Não |
Não |
ND |
Ketebidona |
TAP não diminui escala de dor em repouso nem em movimento nas primeiras 24 horas |
Niraj et al., 2009 41
|
Unilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
23 G 60 mm |
20 ml ropivacaína 0,5% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Diclofenaco 50 mg |
TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (28 mg vs 50 mg; p < 0,002) |
Hosgood et al., 2012 42
|
Unilateral |
Medioaxilar |
Pré-operatório |
22 G |
20 ml ropivacaína 0,375% |
Não |
Não |
ND |
Paracetamol 1 g Cloruro mórfico |
TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras seis horas pós-operatórias (12,4 mg vs 21, 6 mg; p = 0,015). Sem diferença significativa em consumo acumulado de opioides nas primeiras 48 horas |
Parikh et al., 2013 43
|
Unilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
18 G tohuy |
25 ml bupivacaína 0,375% |
Não |
Não |
ND |
Diclofenaco 1,5 mg.kg–1 Tramadol |
TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (103,8 ± 32,18 mg vs 235,8 ± 47,5 mg) |
Sinha et al., 2013 44
|
Bilateral |
Medioaxilar modificada |
Pós-operatório |
ND |
20 ml ropivacaína 0,375% |
Não |
Não |
Não |
ND |
TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (8 mg vs 48 mg; p = 0,000) |
Albrecht et al., 201345
|
Bilateral |
Subcostal oblíqua |
Pré-operatório |
22 G 80 mm |
30 ml bupivacaína 0,25% + adrenalina |
Não |
Não |
Não |
Paracetamol 1 g Oxicodona 5-10 mg |
Não há diferenças no consumo de opioides entre TAP e controle nas primeiras 24 horas pós-operatórias (32,2 mg vs 35,6 mg; p = 0,41) |
Wu et al., 201346
|
Bilateral |
Subcostal oblíqua |
Pré-operatório |
ND |
20 ml ropivacaína 0,375% |
Não |
Não |
Não |
Cloruro mórfico |
TAP é superior à anestesia geral em consumo de opioides nas primeiras 24 horas. Peridural é superior ao TAP em consumo de opioides nas primeiras 24 horas |
Elkassabany et al., 2013 47
|
Bilateral |
Medioaxilar |
Pós-operatório |
22 G |
20 ml bupivacaína 0,5% |
Não |
Não |
Não |
Cloruro mórfico |
TAP diminui média de consumo de opioides nas primeiras 24 horas (22,1 mg vs 45,5 mg) |