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Quando um paciente cai (no sono) e não consegue acordar: transtorno conversivo - paraplegia após anestesia geral Instituição: Departamento de Anestesiologia, Baylor College of Medicine, Houston, TX, EUA.

Resumo

Justificativa e objetivos

Descrever a rara ocorrência de paraplegia causada por distúrbio conversivo em uma mulher que recebeu anestesia geral para a cirurgia de mama.

Relato de caso

Mulher saudável de 46 anos recebeu anestesia geral para excisão de uma lesão fibroepitelial na mama esquerda. Na sala de recuperação pós-anestesia, a paciente relatou perda bilateral de sensibilidade e motricidade abaixo dos joelhos. Os sinais físicos e sintomas não se correlacionavam com qualquer padrão anatômico ou neurológico; exame de imagem não revelou anormalidades. Uma consulta psiquiátrica foi feita e constatou circunstâncias familiares estressantes, o que levou ao diagnóstico e ao tratamento de transtorno conversivo.

Conclusão

O transtorno conversivo é caracterizado por alteração da função física devido à expressão de uma doença psicológica subjacente. Seu diagnóstico requer uma avaliação minuciosa, incluindo tratamento adequado para excluir causas orgânicas. O entrosamento de anestesiologia e psiquiatria, como demonstrado neste relato de caso, oferece uma oportunidade para destacar as informações importantes relativas à definição, ao diagnóstico e ao manejo do transtorno conversivo, pois esse transtorno pode ser encontrado no período de recuperação pós-anestesia.

Palavras-chave
Anestesia geral; Paraplegia; Psiquiatria; Transtorno conversivo

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