INTRODUÇÃO: A resposta inflamatória e os distúrbios metabólicos nas cirurgias de revascularização do miocárdio (RM) com e sem circulação extracorpórea (CEC) têm sido pesquisados. A apoptose vem sendo estudada em modelos de isquemia, reperfusão e processos crônicos. O objetivo deste trabalho é comparar o grau de apoptose detectada em cardiomiócitos, antes e após a RM com e sem CEC. MÉTODO: Dezoito indivíduos com indicação de RM, divididos em dois grupos (CEC e OFF-PUMP), sendo o primeiro (CEC) com o emprego da CEC e o segundo sem o auxílio desta (OFF-PUMP), tiveram coletadas biópsias da aurícula direita, ao início e ao término da operação. Os fragmentos foram submetidos à marcação imunohistoquímica pelo método de TUNEL e à contagem das células em apoptose. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos nos dados cirúrgicos, demográficos e pós-operatórios. O número de pontes foi estatisticamente diferente. Não houve diferença entre o número de células em apoptose nos grupos CEC e OFF-PUMP, ao início do procedimento. O número de células em apoptose não apresentou diferença significante entre o início e o término do procedimento no grupo OFF-PUMP. O número de células em apoptose, ao início e ao término da operação, no grupo CEC apresentou diferença significante. CONCLUSÃO: O menor número de células em apoptose encontrado no grupo OFF-PUMP condiz com dados da literatura que sugerem que a CEC é uma agressão à homeostase e capaz de gerar lesão celular. Deste modo, mais um argumento favorável pode ser agregado para a maior indicação de RM sem o uso de CEC.
Apoptose; Ponte Cardiopulmonar; Revascularização Miocárdica
