Apresenta-se a história e a evolução de uma paciente no qual o seio coronariano foi lesado e, imediatamente, reconstruído através do anel valvar mitral. O acidente cirúrgico aconteceu durante a instrumentação para remoção de uma prótese biológica degenerada. Uma quase completa lesão da artéria coronária circunflexa foi a primeira impressão. Um calibrador coronariano foi distalmente detectado dentro do átrio direito, mostrando tratar-se de uma lesão do seio coronariano. A correção cirúrgica foi realizada por sutura contínua com fio de polipropileno 7-0 através do anel valvar. Uma angiografia, realizada após 14 meses, mostrou apenas discreto estreitamento do seio coronariano no local da sutura, observando-se a fase venosa de uma arteriografia seletiva da artéria coronária descendente anterior. Os autores acreditam que a simples ligadura ou a reconstrução do seio coronariano, na condição iatrogênica apresentada, é motivo para especulações.
Seio coronariano, cirurgia; Valva mitral, cirurgia; Valvas cardíacas, cirurgia; Prótese das valvas cardíacas