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Uso da angiografia rotacional 3D (3D-RA) em portadores de cardiopatias congênitas: experiência de 53 casos

Use of 3D rotational angiography (3D-RA) in congenital heart disease: experience with 53 patients

INTRODUÇÃO: Os avanços no diagnóstico e tratamento das cardiopatias congênitas estão relacionados com os avanços na obtenção de imagens. As representações anatômicas obtidas com tomografia computadorizada, ressonância magnética e ecocardiografia têm ajudado, mas esses métodos não conseguem obter de forma precisa os dados hemodinâmicos. A angiografia rotacional 3D (3D-RA), um novo método de reconstrução tridimensional realizado no laboratório de cateterismo, tem sido amplamente utilizada em procedimentos neurológicos e urológicos. Nosso objetivo foi avaliar o desempenho da 3D-RA na avaliação das cardiopatias congênitas MÉTODO: Revisão dos exames dos pacientes com cardiopatia congênita encaminhados para estudo hemodinâmico e que foram submetidos a aquisição de imagens pela 3D-RA. Foi utilizado equipamento Philips Allure FD10 e contraste de baixa osmolaridade para as angiografias RESULTADOS: No total, foram avaliados 53 pacientes, sendo utilizados, em média, 2,2 ± 1,1 ml/kg de contraste por paciente. Foi possível observar detalhes anatômicos não revelados em angiografias planares em 23% dos pacientes. Adicionalmente, 49% dos pacientes tiveram benefícios das imagens 3D para decisões terapêuticas. A exposição à radiação não foi estatisticamente diferente das angiografias planares. Nenhum paciente apresentou complicações relacionadas ao método CONCLUSÃO: A 3D-RA forneceu informações que algumas das angiografias convencionais não fornecem e que ajudaram no tratamento de pacientes selecionados portadores de cardiopatia congênita. O emprego desse método poderá reduzir o número de aquisições de imagem por procedimento e, como consequência, limitar a exposição do paciente à radiação e ao contraste.

Cardiopatias congênitas; Angiografia; Exposição a radiação


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