Paim et al.33. Paim M, Kovaleski D. Análise das diretrizes brasileiras de obesidade: patologização do corpo gordo, abordagem focada na perda de peso e gordofobia. Saúde e Soc. 2020;29(1):4-12. |
Brasil 2020 |
Reflexão |
Profissionais e estudantes da área da saúde |
A gordofobia médica pode ser responsável pela piora dos hábitos de vida dos pacientes gordos, pois não recebem as devidas orientações quanto à mudança de estilo de vida. |
Sutin et al.1212. Sutin A, Robinson E, Daly M, Terracciano A. Weight discrimination and unhealthy eating-related behaviors. Appetite. 2016;102:83-9. |
Estados Unidos 2016 |
Observacional transversal |
Pessoas gordas que sofrem discriminação contra seu peso |
Pessoas que sofrem gordofobia tendem a desenvolver mais transtornos alimentares se comparadas às pessoas gordas que não relataram sofrer preconceito. |
Tylka et al.1313. Tylka TL, Annunziato RA, Burgard D, Daníelsdóttir S, Shuman E, Davis C, et al. The weight-inclusive versus weight-normative approach to health: evaluating the evidence for prioritizing well-being over weight loss. J Obes. 2014;2014(1):1-18. |
Estados Unidos 2014 |
Observacional transversal |
Médicos e/ou internos de Medicina, e pacientes gordos |
Por trás da suposta preocupação dos médicos com o peso dos pacientes, encontra-se um forte preconceito. |
Hatzenbuehler et al.1414. Hatzenbuehler L, McLaughlin A. Structural stigma and hypothalamic-pituitary-adrenocortical axis reactivity in lesbian, gay, and bisexual young adults. Ann Behav Med. 2013;(47):39-47 |
Estados Unidos 2013 |
Observacional transversal |
Gays, lésbicas e bissexuais adultos |
Há uma relação entre sofrer preconceito social e desenvolver distúrbios metabólicos, como obesidade. Foi evidenciado que gays, lésbicas e bissexuais possuem altos riscos cardiovasculares. |
Malterud et al.1515. Malterud K, Ulriksen K. Obesity, stigma, and responsibility in health care: a synthesis of qualitative studies. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-Being. 2011;6(4):1-8. . |
Noruega 2011 |
Artigo de revisão |
Profissionais da área da saúde |
Observa-se que parte considerável dos profissionais da saúde atribui o excesso de peso exclusivamente à falta de exercícios físicos e à dieta hipercalórica, desconsiderando fatores hormonais e psicossociais. |
Pearl et al.1616. Pearl R, Schulte E. Weight bias during the Covid-19 pandemic. Curr Obes Rep. 2021;10(2):181-90. |
Estados Unidos 2021 |
Revisão narrativa |
Pessoas gordas em isolamento social |
As pessoas acima do peso durante a pandemia foram as que mais cursaram com compulsão alimentar e sofrimento psicológico. Porém, essas pessoas não receberam nenhuma orientação sobre cuidados com a saúde. |
Phelan et al.1717. Phelan S, Puhl R, Burgess D, Natt N, Mundi M, Miller N, et al. The role of weight bias and role-modeling in medical students’ patient-centered communication with higher weight standardized patients. Patient Educ Couns. 2021;104(8):1962-9. |
Estados Unidos 2021 |
Observacional transversal |
Estudantes de Medicina |
Aplicou-se um questionário a alunos do primeiro ao quarto ano do curso, e observou-se o mesmo teor preconceituoso contra pessoas gordas, tanto em alunos no começo do curso quanto no final. |
Hurst et al.1818. Hurst D, Schmuhl N, Voils C, Antony K. Prenatal care experiences among pregnant women with obesity in Wisconsin, United States: a qualitative quality improvement assessment. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(1):2-10. |
Estados Unidos 2021 |
Observacional transversal |
Gestantes acima do peso em acompanhamento de pré-natal |
Gestantes acima do peso relataram não receber orientações adequadas sobre a importância da perda de peso para a gestação e saúde fetal. |
Hübner et al.1919. Hübner C, Baldofski S, Crosby R, Müller A, Zwaan M de, Hilbert A. Weight-related teasing and non-normative eating behaviors as predictors of weight loss maintenance. A longitudinal mediation analysis. Appetite . 2016;102:25-31. |
Alemanha 2016 |
Estudo retrospectivo |
Adultos que relataram sofrer gordofobia durante a infância e adolescência |
Crianças e adolescentes que sofreram bullying pelo seu peso cursam na vida adulta com crises de ansiedade e falta de autoestima. |
Benas et al.2020. Benas J, Gibb B. Weight-related teasing, dysfunctional cognitions, and symptoms of depression and eating disturbances. Cognit Ther Res. 2006;32(2):143-60. |
Estados Unidos 2006 |
Observacional transversal |
Crianças e adultos jovens acima do peso |
Crianças e adultos jovens que sofrem bullying pelo seu peso têm maiores taxas de ideação suicida e depressão. |
Richard et al.2121. Richard P, Ferguson C, Lara A, Leonard J, Younis M. Disparities in physician-patient communication by obesity status. Inquiry. 2014;51(1):2-7. . |
Estados Unidos 2014 |
Observacional transversal |
Médicos e pacientes acima do peso |
Os médicos, quando atendem pacientes acima do peso, tendem a interromper mais a consulta, e não há, na visão do paciente, a criação de aliança terapêutica. Além disso, o exame físico para esses pacientes costuma ser desconfortável. |
Phelan et al.77. Phelan SM, Puhl RM, Burke SE, Hardeman R, Dovidio JF, Nelson DB, et al. The mixed impact of medical school on medical students’ implicit and explicit weight bias. Med Educ. 2015;49(10):983-92. |
Estados Unidos 2015 |
Observacional transversal |
Estudantes de Medicina |
Nas escolas médicas, de maneira implícita ou explícita, é difundido um viés sobre o peso. Ou seja, somente pelo fato de o paciente estar acima do peso, os estudantes tendem a não estabelecer um vínculo adequado e abordar a consulta de maneira discriminatória. |
Durso et al.2222. Durso L, Latner J, Hayashi K. Perceived discrimination is associated with binge eating in a community sample of non-overweight, overweight, and obese adults. Obes Facts. 2012;5(6):869-80. |
Estados Unidos 2012 |
Observacional transversal |
Pessoas acima do peso e com peso dentro da normalidade |
Há uma íntima relação entre discriminação contra o peso e desenvolvimento de distúrbios alimentares. |
O’Brien et al.2323. O’Brien K, Latner J, Puhl R, Vartanian L, Giles C, Griva K, et al. The relationship between weight stigma and eating behavior is explained by weight bias internalization and psychological distress. Appetite . 2016;102:70-6. |
Estados Unidos 2016 |
Observacional transversal |
Pacientes acima do peso em processo de emagrecimento |
Em virtude das ofensas e da falta de orientações adequadas, a mudança de hábitos de vida é vista como um processo traumático para o paciente, o qual pode desenvolver no futuro problemas psicológicos por conta disso. |
Murakami et al.2424. Murakami J, Latner J. Weight acceptance versus body dissatisfaction: effects on stigma, perceived self-esteem, and perceived psychopathology. Eat Behav. 2015;19:163-7. |
Estados Unidos 2015 |
Observacional transversal |
Pacientes acima do peso em processo de emagrecimento |
Pacientes que se culpam por estarem acima do peso são os com menores aderência ao tratamento de mudanças de estilo de vida e os que mais recorrem a dietas sem prescrição. |
Tarozo et al.2525. Tarozo M, Pessa R. Impacto das consequências psicossociais do estigma do peso no tratamento da obesidade: uma revisão integrativa da literatura. Psicol Ciênc Prof. 2020;40:1-12. |
Brasil 2020 |
Revisão integrativa |
Profissionais de saúde e pacientes acima do peso |
É crucial para o processo de mudanças de estilo de vida de um paciente acima do peso que ele possua uma equipe de saúde capaz de acolhê-lo e orientá-lo de maneira correta e científica, e, sobretudo, sem discriminações e preconceitos. As taxas de sucesso no tratamento são consideravelmente maiores quando o binômio profissional-paciente é estabelecido de maneira empática. |