Padrões alimentares estimados por técnicas multivariadas: uma revisão da literatura sobre os procedimentos adotados nas etapas analíticas

Borges, Camila Aparecida; Rinaldi, Ana Elisa; Conde, Wolney Lisboa; Mainardi, Giulia Marcelino; Behar, Dora; Slater, Betzabeth

doi:10.1590/1980-5497201500040013

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Artigos Originais • Rev. bras. epidemiol. 18 (04) • Out-Dec 2015 • https://doi.org/10.1590/1980-5497201500040013 linkcopiar

Padrões alimentares estimados por técnicas multivariadas: uma revisão da literatura sobre os procedimentos adotados nas etapas analíticas

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo:

Objetivo: Descrever as soluções adotadas nas múltiplas etapas de utilização das técnicas multivariadas para obtenção de padrão alimentar (PA) no que tange: ao objetivo dos estudos, à escolha do método de aferição do consumo alimentar, aos critérios de grupamento dos alimentos, à quantidade de grupos alimentares utilizada, ao número de PA extraído e aos critérios para nomenclatura.

Métodos: Foram selecionadas publicações das bases MEDLINE e Lilacs tendo como descritores: "padrão alimentar" versus "análise fatorial"; "análise de componentes principais"; "análise de cluster " e "reduced regression rank ". A busca inicial resultou em 1.752 artigos, que após critérios de inclusão e exclusão somaram 189 publicações.

Resultados: Foram relevantes entre os estudos os seguintes aspectos: a predominância da análise de componentes principais (ACP); a predominância no uso de 4 a 5 PAs nos estudos de associação com desfechos de saúde; o uso de 30 ou mais grupos de alimentos provenientes do Questionário de Frequência Alimentar (QFA); a predominância de estudos que associaram PAs com desfechos de saúde e fatores socioeconômicos; a heterogeneidade de critérios adotados ao longo das etapas analíticas das técnicas multivariadas.

Conclusão: A heterogeneidade entre as publicações se concentra nos critérios de agrupamento dos alimentos, na nomenclatura e no número de padrões alimentares extraídos, que variou em função do número de grupos alimentares presentes nas análises. Entender, aplicar e explorar em sua totalidade as técnicas multivariadas tem se tornado necessário para melhorar a confiabilidade dos resultados e, consequentemente, aprimorar as relações com desfechos de saúde e fatores socioeconômicos.

Palavras-chave: Análise de componente principal; Análise fatorial; Análise multivariada; Análise por conglomerados; Consumo de alimentos; Comportamento alimentar.

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[TFN1] ACP: análise de componentes principais; AF: análise fatorial; RRR: reduced regression rank; DCV: doenças cardiovasculares; QFA: Questionário de Frequência Alimentar; R24h: recordatório de 24 horas. *União de dois ou mais critérios dentro da mesma característica. **Risco de lesão na pele por arsênio; alterações antropométricas; níveis de adiponectina plasmática; risco de pré-eclâmpsia; crescimento de recém-nascidos; asma; anemia; proteína C reativa; constipação; osteoporose; hiperatividade; risco de acidente vascular cerebral; Alzheimer; risco de espinha bífida em recém-nascidos; mortalidade; saúde mental (depressão, estresse, déficit de atenção e transtorno bipolar); mais do que um desfecho de saúde.

Características destacadas nos estudos	ACP n (%)	AF n (%)	RRR n (%)	Cluster n (%)	Total (n)	Número de referência dos artigos na lista de referências
Desfechos de saúde					Total (n)	Número de referência dos artigos na lista de referências
Diabetes	7 (44)	3 (19)	5 (31)	1 (6)	16	(1,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37)
Obesidade	15 (58)	5 (19)	5 (19)	1 (4)	26	(38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62)
DCV	12 (48)	5 (20)	6 (24)	2 (8)	25	(63,64,65,66,67,68,69,70,71,72,73,74,75,76,77,78,79,80,81,82,83,84)
Câncer	18 (67)	8 (30)	1 (4)	0 (0)	27	(85,86,87,88,89,90,91,92,93,94,95,96,97,98,99,100,101,102,103,104,105,106,107,108,109,110,111)
Outras doenças**	29 (55)	13 (24)	8 (15)	3 (6)	53	(112,113,114,115,116,117,118,119,120,121,122,123,124,125,126,127,128,129,130,131,132,133,134,135,136, 137,138,139,140,141,142,143,144,145,146,147,148,149,150,151,152,153,154,155,156,157,158,159,160,161,162,163)
Método de coleta de dados do consumo alimentar					53
QFA	87 (56)	40 (26)	20 (13)	7 (4)	154	(25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,39,40,41,44,45,46,47,48,51,52,53,54,55,56,59,60, 62, 63,64,65,66,67,68, 69,70,71,72,73,74,76, 78,80,81,82,83,84, 85,86,87,88,89,90,91,92,93,94,95,97,98,99,101,102,103,104,105,106,107,108,109, 111,112,115,116,117,118,119,120, 124,125, 127,129,130,131,132,133,134,135,136, 137,138,139,140,141,142, 144,145,146,147,150,151,152, 154,155,157,158,159,160,161,163,164,165,166,167,168,170,171,172,173,174,175,176,177, 178,180,181,182,183,184,185,186,187,188,189,190,191,192,193,194,195,196,197)
R24h	9 (60)	3 (20)	1 (7)	2 (13)	15	(38,39, 61, 75, 77, 114, 126, 128, 148,149, 156, 188,198,199,200)
Registro alimentar	9 (45)	4 (20)	5 (26)	2 (10)	20	(42,43, 50, 57,58,79,96,100,110,113, 121,122,123,143,153,162,201,202,203,204)
Critérios de agrupamento dos alimentos					20
Grupos provenientes do QFA	24 (57)	11 (26)	5 (12)	2 (5)	42	(32,36,53,55,56,59, 65,66,67, 69,70,73,78,81,84,85,91,93,95,104,106,109,130,135,139,140,142, 145,146,147, 154,155, 159,160,170, 181,182,183,187,193,194)
Agências oficiais/recomendações dietéticas/estudos prévios	10 (50)	2 (10)	5 (25)	3 (15)	20	(27,39,46,57,61,94,100,114,116,137,150,153,162,164,165,174,198,199,200,202)
Composição nutricional	17 (65)	6 (23)	1 (4)	2 (8)	26	(34, 43,44,47,54,62,72,75,90,97,99,102,119,125, 129,136,138,144,184,188,191,192,196,205)
Uso culinário/modo de consumo	13 (76)	0 (0,0)	1 (6)	3 (18)	17	(50, 63,64, 74, 77, 83, 87,89, 98, 112,113, 118, 123, 131, 148, 158, 185)
Múltiplos*	18 (51)	12 (34)	5 (14)	0 (0)	35	(25,26,37,40,42,51,52,59,71,86,88,92,101,103,105,107,108,111,115,120,121,124,126,134,167,168,171,172,180,186,189,190)
Quantidade de grupos alimentares na análise					35
10 a 19	16 (55)	7 (24)	3 (10)	3 (10)	29	(34,36,47,60,64,82,102,110,112,118,126,127,133,137,144, 147,148,151, 157,158,175,180,190,200, 205,206)
20 a 29	20 (71)	3 (11)	2 (7)	3 (11)	28	(45,51,53, 61,62, 63,72,83,85, 99,108,111,114,119,129,136,138,142, 149,150, 164,172,187,191,193,198, 203,204)
30 a 39	30 (52)	19 (33)	7 (12)	2 (3)	58	(25,26,32, 40,41,48, 50, 52,54,56,59,65,69,74, 75,76,77,78,79,81,86,88,90, 92,93,94,98,101, 103,104,105,121,123,128,135,141, 146,152,154, 160,161,162,163,166,176,178, 183,184,185,186, 188,189,192, 196,197,199)
≥ 40	39 (53)	18 (24)	14 (19)	3 (4)	74	(27,28,29,30,31,33,35, 37, 38,39, 42,43,44,46,55, 57,58, 66,67,68, 70,71,73,77,80,84,87,89,91, 95,96,97,100, 106,107,109,113, 115,116,117,120,122,124,125, 130,131,132,134, 139,140,143,145,153, 155,156,159,165, 167,168,170,171, 173,174,177,179, 181,182, 194,195,202)
Número de padrões alimentares extraídos					74
< 4	62 (55)	29 (26)	18 (16)	3 (3)	112	(25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37, 39,40, 43,44, 50,51,52,54,57,60,63,64, 66,67,68, 70, 74,75,76, 78,79, 81,82,83, 86,87,88, 90,91, 94,95,97,98, 101,102,103,105,106,108,111, 115,116,118,122,125, 127,128, 131,132,133, 135,136, 137,138,139, 144,145,147, 149,150,151,152, 154,155,156,157, 159,160,161,164,166, 168,169, 172,173, 175,176,178, 183,184, 186,187,188, 190,191,192,195,197,202,203,205,206)
4 a 5	34 (58)	14 (24)	6 (10)	5 (8)	59	(41,42,45, 47,48,53, 55,56,59, 61,62,69,71,73,77, 85,89, 92,93, 99,100,104, 112,113,117,119,120,121, 123,124, 129,130,134,140, 142,143,146,148,153, 158, 162,163,165,167, 170,171,174,177,179, 180,181,185, 193,194,199,204)
6 a 7	6 (50)	2 (17)	2 (17)	2 (17)	12	(38,46,58,65,107,110,114,141,182,196,200)
> 7	3 (50)	2 (33)	0 (0)	1 (17)	6	(72,80,84,109,126,198)
Nomenclatura padrão					6	(72,80,84,109,126,198)
Rótulos qualitativos	55 (65)	18 (21)	5 (6)	6 (7)	84	(31,33, 36,37,40,42,44,45,46,47,51,55,57,60,63,64,65,66,68,74,78, 81,82,83, 86,87,90,91,96,97,103,105,108,111, 12,115,118,120,125, 131,132,133,135,138,139,140,142,145,146,147,150,151,152,155, 157,158,159,161, 164,165,166, 168,170, 174,175,176, 178,179, 183,184, 186,187,188, 190,191,192,193, 198,199, 204,205)
Baseados nos nomes dos alimentos	25 (42)	14 (24)	17 (29)	3 (5)	59	(26,27, 29,30,32, 34,35, 38,39,43,50,52,54,56, 58,59, 61,62,67,72, 76,79,80, 84, 85,89,94,98, 100,101,102,104, 106,107,110, 116,117,122, 126,127,128,129,137,149, 153,154,173,177,180, 188,189, 195,196,200, 202,203,206)
Composição nutricional	3 (43)	2 (29)	2 (27)	0 (0)	7	(75,95,99,141,167,197)
Múltiplos*	22 (56)	13 (33)	2 (5)	2 (5)	39	(28,36,41,48,53, 69,70,71,73,77,88,92,93,109, 113,114,119,121, 123,124, 130,134,136, 143,144,148,156,160, 162,163,169, 171,172, 181,182,185,192,194)