Fatores sociodemográficos e de área de residência associados à multimorbidade: resultados do Projeto Saúde Brumadinho

Nascimento-Souza, Mary Anne; Firmo, Josélia Oliveira Araújo; Souza Júnior, Paulo Roberto Borges de; Peixoto, Sérgio Viana

doi:10.1590/1980-549720220006.supl.2.1

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Revista Brasileira de Epidemiologia

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Sumário

Artigo Original • Rev. bras. Epidemiol. 25 (Supl 2) • 2022 • https://doi.org/10.1590/1980-549720220006.supl.2.1 copiar

Fatores sociodemográficos e de área de residência associados à multimorbidade: resultados do Projeto Saúde Brumadinho

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Avaliar a prevalência de multimorbidade e os fatores sociodemográficos e de área de residência associados a essa condição entre adultos residentes em Brumadinho, Minas Gerais.

Métodos:

Estudo transversal realizado a partir dos dados da linha de base do Projeto Saúde Brumadinho, que foi conduzida no ano de 2021 e incluiu 2.777 indivíduos com 18 anos ou mais. A variável desfecho foi a multimorbidade, definida pela existência de duas ou mais entre 20 doenças crônicas. As variáveis exploratórias foram sexo, faixa etária, escolaridade, cor da pele e área de residência. A associação entre as variáveis exploratórias e a multimorbidade foi avaliada pela regressão logística.

Resultados:

A prevalência de multimorbidade foi de 53,8% (IC95% 50,6–56,9). Maior chance de multimorbidade foi encontrada entre as mulheres (OR_ajustado=2,5; IC95% 1,9–3,2), nos participantes com idade entre 40 e 59 (OR_ajustado= 2,8; IC95% 1,8–4,3) ou com 60 anos ou mais (OR_ajustado= 7,9; IC95% 4,7–13,4) e nos residentes em áreas que foram diretamente atingidas pelo rompimento da barragem (OR_ajustado=1,6; IC95% 1,3–2,0).

Conclusão:

A elevada carga de multimorbidade sobre a população de Brumadinho requer medidas preventivas eficazes e ações no âmbito populacional, mas principalmente entre aqueles grupos mais vulneráveis, ou seja, mulheres, indivíduos de meia-idade e idosos bem como aqueles diretamente atingidos pelo rompimento da barragem, além de oferta oportuna de cuidados de saúde, de modo a reverter esse quadro apresentado.

Palavras-chave:
Multimorbidade; Doença crônica; Desastres provocados pelo homem; Fatores socioeconômicos; Mineração; Coorte

Variáveis		Total	Multimorbidade		p-valor^* * Teste de qui-quadrado com correção de Rao-Scott. Valores expressos em percentuais.
Variáveis		Total	Não	Sim
Sexo
	Masculino	42,8	53,4	33,7	<0,001
	Feminino	57,2	46,6	66,3	<0,001
Faixa etária (anos)
	18 a 24	11,5	16,8	6,9	<0,001
	25 a 39	21,8	29,3	15,3
	40 a 59	36,2	37,0	35,4
	60 ou mais	30,6	16,9	42,3
Cor de pele autorreferida
	Branca	43,0	40,3	45,3	0,242
	Preta	11,8	11,5	12,1
	Parda	44,1	47,2	41,4
	Amarela ou indígena	1,1	0,9	1,2
Escolaridade
	Fundamental I incompleto	11,1	8,8	13,0	<0,001
	Fundamental I completo	26,0	24,6	27,1
	Fundamental II completo	16,3	20,3	12,9
	Segundo grau completo	29,1	31,8	26,8
	Ensino superior ou mais	17,5	14,4	20,2
Área de residência
	Não diretamente atingida	95,5	95,7	95,4	0,019
	Diretamente atingida	2,9	2,6	3,1
	Região de mineração	1,6	1,8	1,4

Morbidades	Prevalência de morbidade % (IC95%)	Média de doenças associadas
Ansiedade ou transtorno do sono	33,6 (30,5–36,8)	2,8
Hipertensão arterial	30,0 (27,2–32,9)	2,8
Colesterol elevado	23,0 (20,6–25,7)	3,3
Depressão	22,6 (19,9–25,6)	3,3
Problema crônico de coluna^* * Inclui dor nas costas, no pescoço, lombalgia, dor ciática, problemas nas vértebras ou disco;	21,2 (18,4–24,2)	3,2
Gastrite ou úlcera	15,9 (13,7–18,4)	3,4
Pneumonia	9,8 (8,2–11,6)	3,3
Diabetes	9,8 (8,3–11,6)	3,3
Doença ou problema na tireoide	9,2 (7,5–11,4)	3,5
Problemas psiquiátricos^† † Inclui esquizofrenia, transtorno bipolar, psicose, síndrome do pânico ou transtorno obsessivo compulsivo;	7,9 (6,2–9,9)	4,2
Asma ou bronquite asmática	7,2 (5,8–8,9)	3,5
Artrite ou reumatismo	7,0 (5,4–9,0)	4,8
Câncer	3,7 (2,7–5,0)	3,4
Doenças pulmonares^‡ ‡ Inclui bronquite crônica, enfisema ou doença pulmonar obstrutiva crônica.	3,5 (2,5–4,9)	3,7
Doença no fígado (exceto hepatite)	3,4 (2,5–4,6)	4,3
Insuficiência cardíaca	3,2 (2,3–4,3)	4,9
Infarto	3,2 (2,1–4,8)	4,8
Insuficiência renal crônica	2,8 (2,0–3,8)	4,5
Acidente vascular cerebral ou derrame	2,2 (1,5–3,3)	4,6
Angina	1,6 (1,0–2,5)	5,4

Variáveis		Multimorbidade^* * Duas ou mais doenças crônicas dentre 20 morbidades avaliadas.
Variáveis		OR bruto (IC95%)	OR ajustado (IC95%)
Sexo
	Masculino	1,0	1,0
	Feminino	2,3 (1,8–2,9)	2,5 (1,9–3,2)
Faixa etária (anos)
	18 a 24	1,00	1,0
	25 a 39	1,3 (0,8–2,0)	1,4 (0,9–2,2)
	40 a 59	2,3 (1,5–3,5)	2,8 (1,8–4,3)
	60 ou mais	6,1 (3,9–9,5)	7,9 (4,7–13,4)
Cor de pele autorreferida
	Branca	1,0	1,0
	Preta	0,9 (0,6–1,4)	1,1 (0,7–1,8)
	Parda	0,8 (0,6–1,0)	1,1 (0,8–1,1)
	Amarela ou indígena	1,1 (0,4–3,0)	1,5 (0,5–4,0)
Escolaridade
	Fundamental I incompleto	1,0	1,0
	Fundamental I completo	0,7 (0,5–1,1)	1,1 (0,7–1,6)
	Fundamental II completo	0,5 (0,3–0,7)	1,0 (0,7–1,5)
	Segundo grau completo	0,6 (0,4–0,8)	1,4 (0,9–2,1)
	Ensino superior ou mais	1,0 (0,7–1,5)	1,2 (0,8–1,9)
Área de residência
	Não diretamente atingida	1,0	1,0
	Diretamente atingida	1,2 (1,1–1,5)	1,6 (1,3–2,0)
	Região de mineração	0,8 (0,6–1,1)	1,0 (0,8–1,3)

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