Incidência e mortalidade por câncer de cólon e reto no Centro-Oeste do Brasil

Os dados de incidência foram obtidos dos Registros de Câncer de Base Populacional (RCBP) de acordo com o período disponível. Dados sobre os óbitos foram obtidos do Sistema de Informação em Mortalidade (SIM). As taxas de incidência e mortalidade foram calculadas por gênero e grupos etários. As tendências de mortalidade foram analisadas pelo software Joinpoint. Os efeitos de idade-período-coorte foram calculados no software R.

Resultados:

As taxas de incidência do câncer de cólon variaram de 4,49 a 23,19/100.000, e a mortalidade, de 2,85 a 14,54/100.000. A incidência do câncer de reto variou de 1,25 a 11,18/100.000; a mortalidade, de 0,30 a 7,90/100.000. As tendências de mortalidade por câncer de cólon mostraram um aumento entre homens em Cuiabá, Campo Grande e Goiânia. Para aqueles abaixo dos 50 anos, o aumento foi de 13,2% em Campo Grande. Para aqueles acima dos 50 anos, houve um aumento significante em todas as capitais. Em Goiânia, a mortalidade por câncer de reto em homens aumentou 7,3%. Para mulheres abaixo dos 50 anos em Brasília, o aumento foi de 8,7%, enquanto que para mulheres acima dos 50 anos em Cuiabá foi de 10%.

Conclusão:

Os dados de incidência do câncer de cólon e reto no Centro-Oeste do Brasil são limitados. A mortalidade por câncer de cólon tem aumentado para ambos os sexos, mas o mesmo não foi verificado para câncer de reto. Os resultados demonstram a necessidade de programas organizados de rastreamento para esta neoplasia no Centro-Oeste.

Palavras-chave:
Neoplasias retais; Neoplasias do colo; Incidência; Mortalidade; Tendências; Brasil

Year	Colon
	Brasília		Campo Grande		Cuiabá		Goiânia
	M^a	F^b	M	F	M	F	M	F
1988							9.09	10.37
1989							8.39	7.31
1990							9.05	11.09
1991							4.49	8.28
1992							6.57	6.56
1993							4.53	8.06
1994							7.60	10.34
1995							8.48	9.81
1996							9.26	8.04
1997							9.39	7.39
1998							13.92	11.88
1999	13.88	13.17					9.13	11.04
2000	15.19	11.90	5.79	6.27	13.28	12.47	8.63	10.86
2001	15.57	15.60	10.14	11.27	16.69	13.29	14.09	10.31
2002	8.86	12.07	9.94	14.37	10.71	12.01	10.89	12.59
2003			13.19	9.31	10.85	10.15	12.57	13.46
2004					18.44	22.39	16.68	17.36
2005					23.19	7.71	20.92	14.77
2006							17.69	16.65
2007							16.39	11.22
2008							17.12	12.65
Year	Rectal
	Brasília		Campo Grande		Cuiabá		Goiânia
	M^a	F^b	M	F	M	F	M	F
1988							3.25	3.54
1989							3.45	2.01
1990							2.03	3.50
1991							2.52	1.88
1992							1.94	2.59
1993							3.20	4.36
1994							4.54	3.67
1995							5.61	3.77
1996							1.25	4.03
1997							2.50	3.99
1998							4.50	5.54
1999	5.54	4.87					5.10	6.10
2000	7.24	3.31	4.68	2.56	7.86	11.18	4.49	5.05
2001	5.26	5.22	5.68	2.32	7.86	8.63	6.60	3.98
2002	4.90	4.68	3.98	3.07	7.77	6.22	5.60	5.50
2003			1.73	2.47	6.70	5.29	5.18	6.01
2004					8.00	4.60	9.48	6.93
2005					7.52	6.88	8.81	8.69
2006							8.55	6.28
2007							6.27	6.35
2008							5.16	3.43

Year	Colon
	Brasília		Campo Grande		Cuiabá		Goiânia
	M^a	F^b	M	F	M	F	M	F
1996	5.14	4.65	7.46	3.72	2.85	4.96	5.66	5.18
1997	5.64	3.83	8.27	6.97	6.50	4.20	5.89	4.87
1998	3.59	7.63	4.31	5.72	5.07	3.84	6.49	4.87
1999	7.80	6.14	8.18	7.59	4.77	8.27	9.79	4.30
2000	7.26	4.84	3.94	6.61	4.66	5.29	6.79	6.18
2001	8.10	6.05	7.12	7.05	5.81	8.82	7.57	5.88
2002	7.25	7.64	7.25	8.26	9.94	5.42	6.91	6.61
2003	4.55	5.48	9.26	5.90	5.79	4.76	8.28	7.43
2004	7.99	8.30	10.20	8.48	8.04	5.01	9.68	8.35
2005	9.99	7.20	12.12	8.57	10.92	7.53	10.04	8.14
2006	9.42	9.72	11.65	9.40	9.95	6.97	11.44	10.26
2007	6.76	6.60	8.08	8.82	6.25	5.39	12.04	8.27
2008	6.67	6.47	14.54	6.41	11.05	7.97	9.18	7.65
Year	Rectal
	Brasília		Campo Grande		Cuiabá		Goiânia
	M^a	F^b	M	F	M	F	M	F
1996	3.80	1.43	2.62	4.36	4.26	1.34	1.97	3.02
1997	4.82	2.43	0.30	1.47	2.45	0.99	4.05	3.57
1998	3.59	2.19	5.11	2.44	7.92	4.10	3.75	3.17
1999	2.27	1.31	3.90	3.98	1.35	1.72	3.26	3.58
2000	3.20	1.57	1.91	2.05	0.34	2.42	3.19	3.33
2001	3.42	2.61	0.66	2.56	2.50	1.70	5.16	3.07
2002	2.30	3.10	4.45	3.07	1.17	2.32	4.87	3.13
2003	3.41	3.43	3.47	2.56	3.20	0.74	6.10	2.24
2004	4.15	3.06	2.07	2.99	5.53	3.75	6.87	5.02
2005	2.82	3.49	2.13	2.71	2.33	5.72	6.46	4.74
2006	2.57	3.51	4.14	2.29	3.03	2.82	5.81	4.60
2007	2.76	2.70	1.48	2.41	1.95	1.89	5.23	4.02
2008	3.36	3.42	1.85	2.11	7.90	4.88	5.40	2.86

	Colon
	Year	APC^a (95%CI^b)	p-value	APC^a (95%CI^b)	p-value
	Year	Males		Females
Brasília	1996-2008	3,7 (-0.6, 8.3)	0.0882	4,0 (0.4, 7.7)	0.0320
Campo Grande	1996-2008	6,4 (1.3, 11.6)	0.0173	4,0 (0.6, 7.5)	0.0249
Cuiabá	1996-2008	8,1 (3.4, 13.1)	0.0027	3,1 (-1.2, 7.4)	0.1405
Goiânia	1996-2008	5,4 (2.9, 8.0)	0.0004	6,1 (3.8, 8.4)	0.0000
	Rectal
	Year	APC^a (95%CI^b)	p-value	APC^a (95%CI^b)	p-value
	Year	Males		Females
Brasília	1996-2008	-2.0 (-5.4, 1.6)	0.2366	6,9 (2.7, 11.3)	0.0036
Campo Grande	1996-2008	2,8 (-10.2, 17.8)	0.6615	-1.4 (-5.9, 3.4)	0.5278
Cuiabá	1996-2008	3,5 (-10.3, 19.4)	0.6113	7,5 (-2.0, 17.9)	0.1148
Goiânia	1996-2008	7,3 (3.3, 11.4)	0.0017	1,7 (-2.0, 5.6)	0.3327

Period	Colon
	< 50 years				≥ 50 years
	APC^a (CI^b)	p-value	APC^a (CI^b)	p-value	APC^a (CI^b)	p-value	APC^a (CI^b)	p-value
	Males		Females		Males		Females
Brasília 1996-2008	4.4 (-4.9; 14.6)	0.332	5.7 (1.5; 10.0)	0.014	4.9 (0.5; 9.6)	0.033	4.2 (0.5; 8.1)	0.032
Campo Grande 1996-2008	13.2 (3.4; 24.0)	0.012	13.2 (-0.7; 29.0)	0.061	5.8 (1.1; 10.8)	0.012	2.9 (-0.3; 8.7)	0.082
Cuiabá 1996-2008	11.5 (3.7; 19.9)	0.007	6.0 (-5.1; 18.4)	0.269	8.2 (2.4; 14.3)	0.009	2.2 (-2.8; 7.5)	0.354
Goiânia 1996-2008	4.2 (-2.0; 10.7)	0.169	4.3 (-2.4; 11.4)	0.193	6.2 (3.6; 8.9)	<0.001	6.6 (3.4; 10.0)	0.001
Period	Rectal
	< 50 years				≥ 50 years
	APC^a (CI^b)	p-value	APC^a (CI^b)	p-value	APC^a (CI^b)	p-value	APC^a (CI^b)	p-value
	Males		Females		Males		Females
Brasília 1996-2008	6.4 (-0.4; 3.7)	0.062	8.7 (1.3; 6.7)	0.024	-2.5 (-6.3; 1.5)	0.193	7.8 (2.6; 13.3)	0.007
Campo Grande 1996-2008	-3.4 (-13.2; 7.6)	0.484	-3.8 (-12.1; 5.2)	0.356	4 (-6.9; 16.0)	0.454	-0.2 (-5.8; 5.8)	0.95
Cuiabá 1996-2008	2.0 (-12.4; 18.8)	0.764	-3.5 (-14.9; 9.3)	0.519	1.1 (-10.8; 14.6)	0.846	10.0 (1.1; 19.6)	0.03
Goiânia 1996-2008	5.6 (-1.9; 14.8)	0.176	7.8 (-5.1; 22.4)	0.217	7.4 (3.1; 11.8)	0.003	0.4 (-3.7; 4.8)	0.822

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[1] Corresponding author: Maria Paula Curado. A.C. Camargo Cancer Center. Rua Tagua, 440, Liberdade, CEP: 01508-020, São Paulo, SP, Brasil. E-mail: mp.curado@cipe.accamargo.org.br