Experimentação e uso atual de cigarro e outros produtos do tabaco entre escolares nas capitais brasileiras (PeNSE 2012)

Barreto, Sandhi Maria; Giatti, Luana; Oliveira-Campos, Maryane; Andreazzi, Marco Antonio; Malta, Deborah Carvalho

doi:10.1590/1809-4503201400050006

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Artigos Originais • Rev. bras. epidemiol. 17 (suppl 1) • 2014 • https://doi.org/10.1590/1809-4503201400050006 linkcopiar

Experimentação e uso atual de cigarro e outros produtos do tabaco entre escolares nas capitais brasileiras (PeNSE 2012)

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

INTRODUÇÃO: A dependência da nicotina é estabelecida mais rapidamente entre adolescentes do que entre adultos. O tabaco ocupa o quarto lugar no ranque dos fatores de risco mais importantes no Continente. Estudos mostram que diferentes formas de uso de tabaco têm crescido entre adolescentes.

MÉTODOS: Foram incluídos os escolares das 26 capitais e Distrito Federal participantes da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) 2012, realizada com alunos da 9ª série de escolas públicas e privadas. Fatores associados à experimentação e ao uso regular de cigarro foram investigados por meio de regressão logística multinomial, tendo como referência "nunca experimentou cigarro". O uso de outros produtos de tabaco nos últimos 30 dias (charuto, cachimbo, narguilé, etc.) também foi analisado nesse estudo.

RESULTADOS: Dos 61.037 participantes nas capitais brasileiras, 22,7% (IC95% 21,7 - 23,5) experimentou cigarro, 6,1% (IC95% 5,6 - 6,6) é fumante regular e 7,1% (IC95% 6,5 - 7,7) experimentou outros produtos de tabaco, sendo a metade desses fumantes regulares. As chances de experimentação e fumo regular cresceram com o aumento da idade e a frequência de exposição semanal a outros fumantes, e foram maiores entre escolares que trabalham, entre residentes em lares monoparentais ou sem os pais, e entre os que percebem que os pais não se importariam se fumassem.

CONCLUSÃO: Os resultados mostram associação entre desvantagens sociais e experimentação e fumo regular. Além disso, o uso de outros produtos de tabaco merece atenção e pode ser porta de entrada para o tabagismo regular.

Hábito de fumar; Tabaco; Adolescentes; Saúde escolar; Fatores de risco; Nicotina

Exposição ao tabagismo	Menino		Menina		Valor p
Exposição ao tabagismo	%	IC95%	%	IC95%	Valor p
Experimentou cigarro na vida
Sim	22,3	21,2 – 23,4	22,2	21,0 – 23,4	0,714
Idade de experimentação (em anos)*
≤ 9	13,5	12,4 – 14,4	11,5	10,4 – 12,6	0,002
10 – 11	17,0	15,8 – 18,3	15,3	14,6 – 16,1
12 – 13	39,2	36,6 – 41,9	45,9	39,6 – 52,3
14	18,4	17,0 – 19,9	18,4	14,6 – 23,0
≥ 15	12,0	9,1 – 15,5	8,9	6,5 – 12,2
Fumou cigarro em 1 ou + dias nos últimos 30 dias^†
Sim	6,1	5,6 – 6,6	6,1	5,4 – 6,8	0,994
Fumou outro produto do tabaco nos últimos 30 dias^†
Sim	7,6	7,0 – 8,2	6,6	5,8 – 7,4	0,017

Variáveis independentes	Já experimentou cigarro		Fumante regular
Variáveis independentes	OR*	IC95%	OR*	IC95%
Sexo
Masculino	1,0		1,0
Feminino	0,99	0,89 – 1,08	1,00	0,88 – 1,13
Idade (anos)
≤ 13	1,0		1,0
14	1,25	1,10 – 1,41^‡	1,34	1,01 – 1,77^‡
15	2,27	1,92 – 2,69^‡	3,21	2,43 – 4,24^‡
16	2,97	2,50 – 3,54^‡	4,78	3,53 – 6,47^‡
≥ 17	3,46	2,88 – 4,15^‡	6,99	5,17 – 9,46^‡
Cor da pele - Autor referida
Branca	1,0		1,0
Parda	1,19	1,09 – 1,31^‡	1,07	0,88 – 1,30
Preta	1,29	1,15 – 1,45^‡	1,39	1,13 – 1,70^‡
Amarela	1,07	0,89 – 1,28	1,17	0,88 – 1,57
Indígena	1,17	0,98 – 1,41	1,23	0,90 – 1,68
Trabalha
Não	1,0		1,0
Sim	1,98	1,81 – 2,17^‡	3,15	2,68 – 3,70^‡
Escolaridade do pai
Não estudou	1,0		1,0
Fundamental incompleto	0,83	0,66 – 1,05	0,51	0,41 – 0,64
Médio incompleto	0,77	0,61 – 0,98^‡	0,51	0,41 – 0,62
Superior incompleto	0,68	0,54 – 0,86^‡	0,44	0,34 – 0,56
Superior completo	0,49	0,38 – 0,64^‡	0,41	0,31 – 0,54
Não sabe	0,71	0,57 – 0,88^‡	0,49	0,38 – 0,63
Escolaridade da mãe
Não estudou	1,0		1,0
Fundamental incompleto	0,96	0,77 – 1,20	0,71	0,52 – 0,96^‡
Médio incompleto	0,90	0,71 – 1,16	0,66	0,49 – 0,90^‡
Superior incompleto	0,74	0,60 – 0,92^‡	0,57	0,43 – 0,74^‡
Superior completo	0,58	0,46 – 0,75^‡	0,46	0,34 – 0,62^‡
Não sabe	0,74	0,59 – 0,92^‡	0,62	0,47 – 0,82^‡
Com quem Reside
Pai e mãe	1,0		1,0
Mãe	1,44	1,32 – 1,58^‡	1,61	1,41 – 1,86^‡
Pai	1,89	1,62 – 2,19^‡	1,98	1,49 – 2,64^‡
Nenhum deles	2,11	1,83 – 2,43^‡	2,48	2,03 – 3,04^‡
Tipo de escola
Pública	1,0
Privada	0,57	0,51 – 0,64^‡	0,53	0,45 – 0,63^‡
Região de Residência
Sudeste	1,00		1,00
Nordeste	0,87	0,77 – 1,00	0,63	0,51 – 0,77^‡
Norte	1,15	1,00 – 1,31	1,00	0,81 – 1,26
Centro Oeste	1,20	1,05 – 1,37^‡	1,15	0,96 – 1,42
Sul	1,55	1,32 – 1,86^‡	1,49	1,19 – 1,86^‡
Presenciou alguém fumando na última semana
Nenhum dia	1,0		1,0
1-2 dias	1,67	1,50 – 1,85^‡	3,17	2,47 – 4,07^‡
3-4 dias	3,18	2,81 – 3,60^‡	8,80	6,76 – 11,46^‡
5-6 dias	3,80	3,20 – 4,52^‡	12,46	9,24 – 16,80^‡
Todos os dias	4,27	3,82 – 4,77^‡	15,17	11,73 – 19,62^‡
Reação dos pais^† se filho(a) fumasse
Importaria muito	1,0		1,0
Importaria um pouco	2,24	1,83 – 2,76^‡	6,46	5,12 – 8,14^‡
Não se importaria	1,19	0,84 – 1,68	9,13	6,77 – 12,30^‡
Não sabe	1,43	1,67 – 1,76^‡	3,27	2,53 – 4,22^‡

Variáveis sociodemográficas	Já experimentou cigarro		Fumante regular
Variáveis sociodemográficas	OR*	IC95%	OR*	IC95%
Sexo
Masculino	1,0		1,0
Feminino	1,01	0,92 – 1,12	1,11	0,96 – 1,28
Idade (anos)
≤ 13	1,0		1.0
14	1,21	1,06 – 1,38^‡	1,29	0,94 – 1,76
15	1,92	1,62 – 2,29^‡	2,53^‡	1,85 – 3,46^‡
16	2,40	2,03 – 2,84^‡	3,54	2,54 – 4,93^‡
≥ 17	2,77	2,30 – 3,35^‡	4,82	3,46 – 6,71^‡
Trabalha
Não	1,0		1,0
Sim	1,55	1,40 – 1,71^‡	2,15	1,83 – 2,53^‡
Com quem Reside
Pai^† e mãe^†	1,0		1,0
Mãe^†	1,28	1,16 – 1,40^‡	1,25	1,04 – 1,49^‡
Pai^†	1,58	1,35 – 1,85^‡	1,62	1,17 – 2,23^‡
Nenhum deles	1,60	1,39 – 1,85^‡	1,53	1,18 – 1,99^‡
Tipo de Escola
Pública	1,0
Privada	0,80	0,72 – 0,90^‡	0,92	0,77 – 1,10
Região de Residência
Sudeste	1,00		1,00
Nordeste	0,86	0,76 – 0,96^‡	0,62	0,51 – 0,74
Norte	1,10	0,97 – 1,25	1,01	0,82 – 1,26
Centro-Oeste	1,24	1,11 – 1,39^‡	1,22	1,00 – 1,50
Sul	1,59	1,38 – 1,83^‡	1,52	1,22 – 1,87^‡
Presenciou alguém fumando na última Semana
Nenhum dia	1,0		1,0
1 – 2 dias	1,61	1,45 – 1,81^‡	3,08	2,40 – 3,95^‡
3 – 4 dias	2,97	2,62 – 3,72^‡	7,99	6,10 – 10,47^‡
5 – 6 dias	3,51	2,94 – 4,20^‡	11,03	8,11 – 15,00^‡
Todos os dias	3,75	3,34 – 4,21^‡	11,90	9,23 – 15,33^‡
Reação dos pais^† se filho fumasse
Importaria muito	1,0		1,0
Importaria um pouco	1,82	1,47 – 2,25^‡	4,57	3,56 – 5,85^‡
Não se importaria	0,83	0,92 – 1,40	5,34	3,79 – 7,51^‡
Não sabe	1,14	0,72 – 0,90^‡	2,39	1,82 – 3,13^‡

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[TFN01t04] ^*
% refere-se apenas a quem experimentou cigarro na vida

[TFN02t04] ^†
% refere-se ao total de meninos e meninas participantes.