Influência das ações dos profissionais de saúde na adaptação de pessoas idosas em domicílio após internamento por quedas: revisão integrativa

Santos, Jeferson Moreira dos; Pedreira, Larissa Chaves; Góes, Roberta Pereira; Amaral, Juliana Bezerra do; Baixinho, Cristina Lavareda; Souza, Maria Antônia Alves de

doi:10.1590/1981-22562023026.230162.pt

Jeferson Moreira dos Santos

concepção e o delineamento ou a análise e interpretação dos dados

redação do artigo ou a sua revisão crítica

aprovação da versão a ser publicada; e responsável por todos os aspectos do trabalho, garantindo que questões relacionadas à precisão ou integridade de qualquer parte da obra.

Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, BA, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-7807-1341

Larissa Chaves Pedreira

concepção e o delineamento ou a análise e interpretação dos dados

redação do artigo ou a sua revisão crítica

aprovação da versão a ser publicada; e responsável por todos os aspectos do trabalho, garantindo que questões relacionadas à precisão ou integridade de qualquer parte da obra.

Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, BA, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-8939-324X

Roberta Pereira Góes

análise e interpretação dos dados

redação do artigo

revisão crítica

aprovação da versão a ser publicada; e responsável por todos os aspectos do trabalho, garantindo que questões relacionadas à precisão ou integridade de qualquer parte da obra.

Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, BA, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-7746-5592

Juliana Bezerra do Amaral

análise e interpretação dos dados

redação do artigo

aprovação da versão a ser publicada.

Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, BA, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-7465-0183

Cristina Lavareda Baixinho

análise e interpretação dos dados

redação do artigo

aprovação da versão a ser publicada.

Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, Centro de Investigação, Inovação e Desenvolvimento em Enfermagem. Lisboa, Portugal.

https://orcid.org/0000-0001-7417-1732

Maria Antônia Alves de Souza

análise e interpretação dos dados

redação do artigo

aprovação da versão a ser publicada; e responsável por todos os aspectos do trabalho, garantindo que questões relacionadas à precisão ou integridade de qualquer parte da obra.

Universidade do Estado da Bahia, Departamento de Enfermagem. Guanambi, BA, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-5100-9158

Correspondência/ Jeferson Moreira dos Santos jefersonmoreira@ufba.br

Os autores declaram não haver conflito na concepção deste trabalho

Editado por: Marquiony Marques dos Santos

Base de dados	Estratégias de busca	Artigos obtidos
Portal Regional da BVS	((Aged)) AND ((Accidental Falls)) AND ((Patient Discharge)) OR ((Discharge, Patient)) OR ((Discharges, Patient)) OR ((Patient Discharges)) OR ((Discharge Planning)) OR ((Discharge Plannings)) OR ((Planning, Discharge))	21.169
PubMed	((((((((Aged[All Fields]) AND (Accidental Falls[All Fields])) AND (Patient Discharge[All Fields])) OR (Discharge, Patient[All Fields])) OR (Discharges, Patient[All Fields])) OR (Patient Discharges[All Fields])) OR (Discharge Planning[All Fields])) OR (Discharge Plannings[All Fields])) OR (Planning, Discharge[All Fields])	103.657
SciELO	(Aged) AND ("Accidental Falls”) AND ("Patient Discharge”) OR ("Discharge, Patient”) OR ("Discharges, Patient") OR ("Patient Discharges") OR ("Discharge Planning") OR ("Discharge Plannings") OR ("Planning, Discharge") OR ("Plannings, Discharge")	298
EBSCO	TX Aged AND TX "Accidental Falls" AND TX "Patient Discharge" OR TX "Discharge, Patient" OR TX "Discharges, Patient" OR "Patient Discharges" OR "Discharge Planning" OR "Discharge Plannings" OR "Planning, Discharge" OR "Plannings, Discharge"	47.705
Scopus	( TITLE-ABS-KEY ( ( aged ) ) AND TITLE-ABS-KEY ( 'accidental AND falls' ) AND TITLE-ABS-KEY ( 'patient AND discharge' ) OR TITLE-ABS-KEY ( 'discharge, AND patient' ) OR TITLE-ABS-KEY ( 'discharges, AND patient' ) OR TITLE-ABS-KEY ('patient AND discharges' ) OR TITLE-ABS-KEY ( 'discharge AND planning') OR TITLE-ABS-KEY ('discharge AND plannings') OR TITLE-ABS-KEY ('planning, AND discharge') OR TITLE-ABS-KEY ('plannings, AND discharge' ) )	258
Web Of Science	(((((((TS=(Aged)) AND TS= ("Accidental Falls ")) AND TS= ("Patient Discharge ")) OR TS=("Discharge, Patient ")) OR TS=("Discharges, Patient ")) OR TS=("Patient Discharges")) OR TS=("Discharge Planning ")) OR TS=("Discharge Plannings ")	3.381

Identificador do artigo	Base de dados	Periódico	Fator de impacto
A01¹⁵15 Jacobi CS, Beuter M, Venturini L, Benetti ERR, Bruinsma JL, Santos NO. Demandas de idosos hospitalizados pós-correção de fratura de fêmur proximal por queda. Rev. Enferm. UERJ 2019;27e34460.Disponível em: https://doi.org/10.12957/reuerj.2019.34460 https://doi.org/10.12957/reuerj.2019.344...	Portal Regional da BVS	Rev. Enfer UERJ	Não encontrado
A02¹⁶16 Naseri C, McPhail SM, Morris ME, Haines TP, Etherton-Beer C, Shorr R et al. Tailored Education Increased Capability and Motivation for Fall Prevention in Older People After Hospitalization. Front Public Health. 2021;3(9):e683723. Disponível em:https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.683723 https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.68372...	PubMed	Front. Public Health	6,461
A03⁵5 Naseri C, McPhail SM, Haines TP, Morris ME, Etherton-Berr C, Shorr R et al. Evaluation of Tailored Falls Education on Older Adults’ Behavior Following Hospitalization. J. Am. Geriatr. Soc . 2019;67(11):2274–2281.Disponível em: https://doi.org/10.1111/jgs.16053 https://doi.org/10.1111/jgs.16053...	EBSCO	Health Soc. Care Community	2,395
A04¹⁷17 Naseri C, McPhail SM, Morris ME, Haines TP, Etherton-Beer C, Shorr R et al. Perspectives of older adults regarding barriers and enablers to engaging in fall prevention activities after hospital discharge. Health Soc Care Community. 2020; 28(5):1710-1722. Disponível: https://doi.org/10.1111/hsc.12996 https://doi.org/10.1111/hsc.12996...	PubMed	J. Gerontol. Ser. A-Biol. Sci. Med. Sci.	6,591
A05¹⁸18 Hill A-M, McPhail SM, Morris ME, Haines TP, Etherton-Beer C, Shorr R et al. Falls After Hospital Discharge: A Randomized Clinical Trial of Individualized Multimodal Falls Prevention Education. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019; 74(9):1511–1517.Disponível em: https://doi.org/10.1093/gerona/glz026 https://doi.org/10.1093/gerona/glz026...	PubMed	J. Am. Geriatr. Soc.	7,538
A06¹⁹19 Sanclemente-Boli T, Ponce-Ruiz S, Álvarez-Lorenzo C, Pérez-Zuriguel E, Melenchon-Tepia R, Sintas-Ramentol M et al. Efectividad de una intervención educativa multidisciplinar en pacientes con fractura de fémur: estudio SWEET HOME. Med. Clin. (Barcelona). 2019;153e12:446–453.Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2019.02.026 https://doi.org/10.1016/j.medcli.2019.02...	Scopus	Med. Clin.	3,200
A07²⁰20 Barker A, Cameron P, Flicker L, Arendts G, Brand C, Etherton-Beer C et al. Evaluation of RESPOND, a patient-centred program to prevent falls in older people presenting to the emergency department with a fall: A randomised controlled trial. PLoS Med. 2019;16(5):e1002807. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002807 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.100...	Scopus	PLos Med.	11,613
A08²¹21 Lockwood KJ, Harding KE, Boyd JN, Taylor NF. Predischarge home visits after hip fracture: a randomized controlled trial. Clin. Rehabil. 2019;33(4):681–692. Disponível em:https://doi.org/10.1177/0269215518823256 https://doi.org/10.1177/0269215518823256...	Web Of Science	Clin. Rehabil.	2,884

Identificador do artigo/ Tipo do estudo/ Local	Título/Autor/ano/ objetivo	Ações dos profissionais de saúde para prevenção de quedas nas pessoas idosas	Influência das ações dos profissionais para adaptação da pessoa idosa no domicílio e continuidade do cuidado
A01¹⁵15 Jacobi CS, Beuter M, Venturini L, Benetti ERR, Bruinsma JL, Santos NO. Demandas de idosos hospitalizados pós-correção de fratura de fêmur proximal por queda. Rev. Enferm. UERJ 2019;27e34460.Disponível em: https://doi.org/10.12957/reuerj.2019.34460 https://doi.org/10.12957/reuerj.2019.344... , Pesquisa Convergente Assistencial/ Brasil	Demandas de idosos hospitalizados pós-correção de fratura de fêmur proximal por queda/ Jacobi et al., 2019 Identificar as demandas dos idosos hospitalizados pós-correção de fratura de fêmur proximal por queda e de seus acompanhantes, e propor ações de educação em saúde.	a) Demonstração aos idosos e cuidadores sobre mobilizações no leito com ajuda do acompanhante. b) Reposicionamento do decúbito e alívio de pontos de pressão. c) Prevenção de luxação da prótese. d) Uso de dispositivos para auxílio da marcha. e) Utilização da cadeira e poltronas mais altas ao sentar. f) Orientações sobre adaptação da cama e vaso sanitários quando necessário. Profissional envolvido na ação: Enfermeira	a) Melhor adaptação e continuidade do cuidado. b) Sentimento de gratidão e motivação para a continuidade do cuidado. c) Maior segurança para retomar e realizar os cuidados no domicílio.
A02¹⁶16 Naseri C, McPhail SM, Morris ME, Haines TP, Etherton-Beer C, Shorr R et al. Tailored Education Increased Capability and Motivation for Fall Prevention in Older People After Hospitalization. Front Public Health. 2021;3(9):e683723. Disponível em:https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.683723 https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.68372... , Investigação quantitativa a partir de dados de estudo randomizado controlado/ Austrália	Tailored Education Increased Capability and Motivation for Fall Prevention in Older People After Hospitalization/ Nesari et al., 2021 Medir o impacto da educação personalizada no nível de capacidade e motivação dos idosos para se engajar na prevenção de quedas durante 6 meses após a hospitalização.	a) Realização de exercícios seguros; b) Avaliação do risco doméstico para permitir o retorno gradual da independência. c) Utilizou o método follow- up d) Ligações mensais durante três meses Profissional envolvido na ação: Fisioterapeuta	a) Motivação para criar estratégias de prevenção de quedas após alta hospitalar.
A03⁵5 Naseri C, McPhail SM, Haines TP, Morris ME, Etherton-Berr C, Shorr R et al. Evaluation of Tailored Falls Education on Older Adults’ Behavior Following Hospitalization. J. Am. Geriatr. Soc . 2019;67(11):2274–2281.Disponível em: https://doi.org/10.1111/jgs.16053 https://doi.org/10.1111/jgs.16053... , Estudo exploratório a partir de análise fenomenológica interpretativa/ Austrália	Perspectives of older adults regarding barriers and enablers to engaging in fall prevention activities after hospital Discharge/ Nesari et al., 2020. Explorar as perspectivas de idosos em relação às barreiras e facilitadores para o envolvimento em atividades de prevenção de quedas dentro de 6 meses após a alta hospitalar.	a) Educação personalizada sobre quedas e como preveni-las após a alta com apostilas e vídeos. b) Utilizou o método follow-up c) Ligações mensais durante três meses Profissional envolvido na ação: Fisioterapeuta e Terapeuta ocupacional	a) Aumento do conhecimento e consciencialização para implementar planos de prevenção de quedas após a alta. b) Facilidade e motivação para continuar se envolvendo em planos de ações para prevenção no domicílio. c) Participantes que tiveram apoio físico e social de profissionais de saúde, familiares ou cuidadores formais após a alta hospitalar, expressaram otimismo no gerenciamento de seus riscos de queda.
A04¹⁷17 Naseri C, McPhail SM, Morris ME, Haines TP, Etherton-Beer C, Shorr R et al. Perspectives of older adults regarding barriers and enablers to engaging in fall prevention activities after hospital discharge. Health Soc Care Community. 2020; 28(5):1710-1722. Disponível: https://doi.org/10.1111/hsc.12996 https://doi.org/10.1111/hsc.12996... , Estudo randomizado controlado simples-cego/ Austrália	Falls After Hospital Discharge: A Randomized Clinical Trial of Individualized Multimodal Falls Prevention Education/ HILL et al., 2019b Avaliar o efeito de fornecer um programa educacional de prevenção de quedas multimídia personalizado, além dos cuidados habituais, nas taxas de quedas nos 6 meses após a alta hospitalar	a) Educação personalizada para prevenção de quedas no domicílio após alta hospitalar. b) Discussões individuais com os idosos para adaptar as informações conforme as particularidades sociais e médicas. c) Desenvolvimento de um plano de ação documentado e orientado para a alta. d) Telefonemas mensais por três meses após a alta para reforçar a educação e modificar o plano se necessário. e) Utilizou o método follow-up f) Ligações mensais durante três meses Profissional envolvido na ação: Terapeuta ocupacional	a) Redução das quedas nos seis meses após a alta hospitalar.
A05¹⁸18 Hill A-M, McPhail SM, Morris ME, Haines TP, Etherton-Beer C, Shorr R et al. Falls After Hospital Discharge: A Randomized Clinical Trial of Individualized Multimodal Falls Prevention Education. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019; 74(9):1511–1517.Disponível em: https://doi.org/10.1093/gerona/glz026 https://doi.org/10.1093/gerona/glz026... , Investigação quantitativa realizada com base em dados de estudo randomizado controlado/ Austrália	Evaluation of Tailored Falls Education on Older Adults' Behavior Following Hospitalization/ Naseri et al., 2019. Avaliar o efeito de um programa educacional personalizado fornecido no hospital sobre o envolvimento de idosos em estratégias de prevenção de quedas dentro de 6 meses após a alta hospitalar.	a) Educação em saúde utilizando apostilas, vídeos e discussões individuais. b) Após a alta hospitalar, uma vez por mês durante três meses, os idosos receberam telefonema para reforçar as informações e treinamentos obtidos durante o internamento, feedback e modificação do plano de ação conforme necessidade. c) Utilizou o método follow-up d) Ligações mensais durante três meses Profissional envolvido na ação: Fisioterapeuta	a) A ação não aumentou significativamente o engajamento dos idosos nas estratégias de prevenção de quedas dentro de 6 meses após a alta hospitalar.
A06¹⁹19 Sanclemente-Boli T, Ponce-Ruiz S, Álvarez-Lorenzo C, Pérez-Zuriguel E, Melenchon-Tepia R, Sintas-Ramentol M et al. Efectividad de una intervención educativa multidisciplinar en pacientes con fractura de fémur: estudio SWEET HOME. Med. Clin. (Barcelona). 2019;153e12:446–453.Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2019.02.026 https://doi.org/10.1016/j.medcli.2019.02... , Estudo experimental/ Espanha	Efectividad de una intervención educativa multidisciplinar en pacientes con fractura de fémur: estudio SWEET HOME/ Boli-Sanclemente et al., 2019 Avaliar a eficácia de uma intervenção educacional multidisciplinar em pacientes com Fratura de Fêmur para favorecer o retorno ao domicílio e diminuir as complicações hospitalares.	a) Educação do paciente idoso durante a internação e suporte após retorno domiciliar (apoio multimodal). b) Apoio multimodal c) Avaliação da casa e seu ambiente do ponto de vista da capacidade funcional. d) Após a alta, reforçar o treinamento recebido durante a internação. e) Suporte no processo de transição até retorno para atenção primária. f) Utilizou o método follow-up g) Cinco visitas domiciliares com periodicidade: 24 horas; sete dias; 14 dias; 30 dias e um ano após alta hospitalar Profissional envolvido na ação: Enfermeira	a) Empoderamento e autonomia dos pacientes idosos com fratura de fêmur junto a seus cuidadores. b) Aquisição de conhecimentos e habilidades necessárias para enfrentar a transição para o domicílio. c) Melhoria na mobilidade dos idosos e o desempenho cognitivo um ano após a alta hospitalar. d) Redução 35% da sobrecarga dos cuidadores de idosos hospitalizados por quedas.
A07²⁰20 Barker A, Cameron P, Flicker L, Arendts G, Brand C, Etherton-Beer C et al. Evaluation of RESPOND, a patient-centred program to prevent falls in older people presenting to the emergency department with a fall: A randomised controlled trial. PLoS Med. 2019;16(5):e1002807. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002807 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.100... , Ensaio Clínico Randomizado Controlado/ Austrália	Evaluation of RESPOND, a patient-centred program to prevent falls in older people presenting to the emergency department with a fall: A randomised controlled trial/ Barker et al., 2019. Investigar a eficácia do RESPOND na redução de quedas e lesões causadas por quedas em idosos após apresentarem uma queda no pronto-socorro.	a) Intervenção presencial utilizando folhetos educativos para prevenção de quedas no domicílio após alta hospitalar. b) Telefonemas durante seis meses após o recrutamento para reforçar tais orientações. c) Utilizou o método follow-up d) Uma visita domiciliar e seis telefonemas Profissional envolvido na ação: Médico	a) Redução de quedas em idosos após retorno domiciliar.
A08²¹21 Lockwood KJ, Harding KE, Boyd JN, Taylor NF. Predischarge home visits after hip fracture: a randomized controlled trial. Clin. Rehabil. 2019;33(4):681–692. Disponível em:https://doi.org/10.1177/0269215518823256 https://doi.org/10.1177/0269215518823256... , Estudo Randomizado Controlado simples-cego/ Austrália	Predischarge home visits after hip fracture: a randomized controlled trial/ Lockwood et al., 2019 Investigar se visitas de avaliação domiciliar antes da alta hospitalar para pacientes em recuperação de fratura de quadril reduzem as quedas e previnem reinternações hospitalares, nos primeiros 30 dias e seis meses após a alta domiciliar.	a) Aplicação do instrumento (Home Falls and Accidents Screening Tool) para coletar informações do ambiente doméstico. b) Avaliação da mobilidade, autocuidado e a segurança no domicílio. c) Envolvimento dos familiares no processo de avaliação e planejamento da alta. d) Educação, aconselhamento e recomendações sobre equipamentos, adaptações domiciliares e serviços de apoio à comunidade. e) Identificar a capacidade para o gerenciamento de atividades no domicílio. f) Utilizou o método follow -up g) Visita domiciliar aos 30 dias e seis meses após alta hospitalar Profissional envolvido na ação: Fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais	a) Os participantes que receberam visita domiciliar antes da alta apresentaram níveis mais altos de independência funcional aos seis meses. b) As visitas domiciliares pré-alta foram associadas a uma redução no número de quedas nos 30 dias após a alta hospitalar.

[1] Correspondência/ Jeferson Moreira dos Santos jefersonmoreira@ufba.br

Brasil

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Influência das ações dos profissionais de saúde na adaptação de pessoas idosas em domicílio após internamento por quedas: revisão integrativa

Resumo

Objetivo

Método

Resultados

Conclusão

Brasil

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Resumo

﻿Objetivo

﻿Método

Resultados

Conclusão

Objetivo

Método