Conceptual equivalence of items and semantic equivalence of the Brazilian version of the EORTC QLQ-ELD14 instrument to evaluate the quality of life of elderly people with cancer

Luvisaro, Bianca Maria Oliveira; Menezes, Josiane Roberta de; Rodrigues, Claudia Fernandes; Soares, Ana Luiza Alfaya Gallego; Muzi, Camila Drumond; Guimarães, Raphael Mendonça

doi:10.1590/1981-22562017020.160024

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Original Articles • Rev. bras. geriatr. gerontol. 20 (1) • Jan-Feb 2017 • https://doi.org/10.1590/1981-22562017020.160024 linkcopy

Conceptual equivalence of items and semantic equivalence of the Brazilian version of the EORTC QLQ-ELD14 instrument to evaluate the quality of life of elderly people with cancer

Authorship SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Abstract

Objective: to describe the process of semantic equivalence, the first stage in the validation of the EORTC QLQ-ELD14 instrument for Brazilian Portuguese.

Method: Direct and independent translations of the instrument into Portuguese were carried out and validated by a meeting of experts to generate a synthesis version. The version chosen was submitted to reverse translations into English, and the form was pre-tested with patients. At the conclusion of the process, a summary version was presented. The pre-test and the final version of the instrument were applied to a total of 28 patients at a high complexity oncology treatment center.

Result: after completion of the first round of pretesting, some adjustments for the next phase of the study were necessary by the expert committee. After these adjustments, in the second phase of pre-testing, the instrument was well-accepted by the population.

Conclusion: the Portuguese summary version of the EORTC QLQ-ELD14 instrument for assessing the quality of life of elderly cancer patients is ready to be submitted to the next stages of the evaluation of its psychometric properties.

Keywords: Aged; Neoplasms; Quality of Life; Cross-Cultural Comparison.

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[TFN1] UN: unaltered; MA: much altered; LA: little altered; CA: completely altered.

Item	Original	Translation 1 Back translation 1	General meaning	Referential meaning	Translation 2 Back translation 2	General meaning	Referential meaning
1	Have you had difficulty with steps or stairs?	Have you had difficulty with steps or stairs?	UN	100%	Have you had difficulty with steps or stairs?	UN	100%
2	Have you had trouble with your joints (e.g. stiffness, pain)?	Have you had problems with your joints (for example, stiffness or pain)?	UN	95%	Have you had problems in your joints (for example: stiffness, pain)	UN	95%
3	Did you feel unsteady on your feet?	Did you feel unsteady on your feet?	UN	100%	Did you ever miss balance?	LA	70%
4	Did you need help with household chores such as cleaning or shopping?	Have you needed help with the household chores, such as doing the cleaning or shopping?	UN	95%	Did you ever need help with your domestic activities such as, for example, cleaning or shopping?	UN	90%
5	Have you felt able to talk to your family about your illness?	Have you been able to talk to your family about your disease?	UN	95%	Have you felt comfortable to talk to your family about your illness?	LA	80%
6	Have you worried about your family coping with your illness and treatment?	Have you been worried about whether your family will handle your disease and treatment?	LA	90%	Have you worried about the way that your family will deal with your disease and treatment?	LA	80%
7	Have you worried about the future of people who are important to you?	Have you worried about the future of people who are important to you?	UN	100%	Have you worried about the future of people who are important to you?	UN	100%
8	Were you worried about your future health?	Were you worried about your future health?	UN	100%		UN	100%
9	Did you feel uncertain about the future?	Did you feel uncertain about the future?	UN	100%	Were you worried about your future health?	IN	100%
10	Have you worried about what might happen towards the end of your life?	Have you been worried about what could happen in your life from now on?	MA	60%	Have you cared for what might happen at the end of your life?	IN	90%
11	Have you had a positive outlook on life in the last week?	Have you had a positive outlook on life in the last week?	UN	100%	Have you had a positive outlook on his life last week?	IN	95%
12	Have you felt motivated to continue with your normal hobbies and activities?	Have you been feeling motivated to continue with your usual hobbies and activities?	UN	95%	Have you felt motivated to continue with your activities and hobbies?	IN	95%
13	How much has your illness been a burden to you?	How much has your disease been a burden to you?	UN	95%	How much has your illness been a burden to you?	IN	100%
14	How much has your treatment been a burden to you?	How much has your treatment been a burden to you?	UN	100%	How much has your treatment been a burden to you?	IN	100%

Item	Original	Translation	Selected version	Partial Version
1	Have you had difficulty with steps or stairs?	(T1) Você tem tido dificuldade com degraus ou escadas?	T1=T2	Você teve dificuldade com degraus ou escadas?
		(T2) Você tem tido dificuldade com degraus ou escadas?
2	Have you had trouble with your joints (e.g. stiffness, pain)?	(T1) Você tem tido problemas com as articulações (por exemplo, rigidez, dor)?	T1=T2	Você teve problemas com as articulações (por exemplo, rigidez, dor)?
		(T2) Você tem tido problemas com as articulações (por exemplo, rigidez, dor)?
3	Did you feel unsteady on your feet?	(T1) Você já sentiu falta de equilíbrio?	T2	Você sentiu falta de firmeza nas pernas?
		(T2) Você tem sentido falta de firmeza nas pernas?
4	Did you need help with household chores such as cleaning or shopping?	(T1) Você já necessitou de ajuda com suas atividades domésticas como, por exemplo, limpeza ou compras?	T2	Você precisou de ajuda com as tarefas domésticas, como fazer a limpeza ou as compras?
		(T2) Você tem precisado de ajuda com as tarefas domésticas, como fazer a limpeza ou as compras?
5	Have you felt able to talk to your family about your illness?	(T1) Você se sente confortável para conversar com sua família sobre sua doença?	T2	Você se sentiu capaz de falar com sua família sobre a sua doença?
		(T2) Você tem se sentido capaz de falar com sua família sobre a sua doença?
6	Have you worried about your family coping with your illness and treatment?	(T1) Você se preocupa com a forma que sua família lidará com sua doença e tratamento?	T2	Você ficou preocupado(a) imaginando se a sua família vai conseguir lidar com sua doença e tratamento?
		(T2) Você tem se preocupado se a sua família vai conseguir lidar com sua doença e tratamento?
7	Have you worried about the future of people who are important to you?	(T1) Você tem se preocupado com o futuro das pessoas que são importantes para você?	T1=T2	Você ficou preocupado(a) com o futuro das pessoas que são importantes para você?
		(T2) Você tem se preocupado com o futuro das pessoas que são importantes para você?
8	Were you worried about your future health?	(T1) Você está preocupado com sua saúde futura?	T2	Você ficou preocupado(a) com sua saúde no futuro?
		(T2) Você estava preocupada(o) com sua saúde no futuro?
9	Did you feel uncertain about the future?	(T1) Você já sentiu incerteza sobre o futuro?	T2	Você se sentiu inseguro(a) sobre o futuro?
		(T2) Você está insegura(o) sobre o futuro?
10	Have you worried about what might happen towards the end of your life?	(T1) Você tem se preocupado com o que pode acontecer daqui para diante em sua vida?	T2	Você se preocupou com o que poderá acontecer no final de sua vida?
		(T2) Você se preocupa em o que poderá acontecer no final de sua vida?
11	Have you had a positive outlook on life in the last week?	(T1) Você teve uma visão positiva sobre a sua vida na semana passada?	T2	Você olhou a vida com otimismo nesta última semana?
		(T2) Você tem olhado a vida com otimismo nesta última semana?
12	Have you felt motivated to continue with your normal hobbies and activities?	(T1) Você se sente motivado a continuar com suas atividades e hobbies?	T2	Você se sentiu motivado(a) para continuar com seus passatempos e atividades normais?
		(T2) Você tem se sentido motivada(o) para continuar com seus passatempos e atividades normais?
13	How much has your illness been a burden to you?	(T1) O quanto sua doença tem sido um fardo pra você?	T2	O quanto a sua doença foi um peso para você?
		(T2) O quanto a sua doença tem sido um peso para você?
14	How much has your treatment been a burden to you?	(T1) O quanto o seu tratamento tem sido um fardo para você?	T2	O quanto o seu tratamento foi um peso para você?
		(T2) O quanto o seu tratamento tem sido um peso para você?

Variable	Pretest 1 (n=12) Mean (+dp)	Pretest 2 (n=16) Mean (+dp)	p value*
Age	69.1 (+7.96)	65.0 (+6.54)	0.47
Interview Duration	5min01s (+1min36s)	5min15s (+1min43s)	0.89
Variable	N (%)	N (%)
Sex
Male	07 (58.33)	10 (62.5)	0.56
Female	05 (41.66)	06 (37.5)
Skin color/Ethnicity
White (Caucasian)	04 (33.33)	05 (31.25)	0.88
Black (Afro-Brazilian)	06 (50.00)	09 (56.25)
Yellow (Asian-Brazilian)	02 (16.66)	02 (12.5)
Literacy
Illiterate	02 (16.66)	01(6.25)	0.84
Primary School	07 (58.33)	09 (56.25)
High School	02 (16.66)	03 (18.75)
Higher education (complete)	01 (8.33)	03 (18.75)
Marital Status
Single	03 (25)	04 (25)	0.83
Married	04 (33.33)	07 (43.75)
Widower	04 (33.33)	03 (18.75)
Divorced	01 (8.33)	02 (12.5)
Therapeutics
Curative	05 (41.66)	07 (43.75)	0.92
Palliative	07 (58.33)	09 (56.25)

Às vezes os pacientes relatam que têm os seguintes sintomas ou problemas. Por favor, indique o quanto cada um desses sintomas ou problemas esteve presente durante a última semana.
Item	Durante a última semana:	Nada	Um pouco	Moderadamente	Muito
1	Você teve dificuldade para subir ou descer degraus ou escadas?	1	2	3	4
2	Você teve problemas nas articulações/dobras/juntas, por exemplo, dificuldade em mexer ou dor?	1	2	3	4
3	Você sentiu falta de firmeza nas pernas?	1	2	3	4
4	Você precisa de ajuda com as tarefas domésticas, como fazer a limpeza ou as compras?	1	2	3	4
5	Você conseguiu conversar com sua família sobre a sua doença?	1	2	3	4
6	Você ficou preocupado/a em como sua família vai reagir à sua doença e ao seu tratamento?	1	2	3	4
7	Você ficou preocupado/a com o futuro das pessoas que são importantes para você?	1	2	3	4
Item	Durante a última semana:	Nada	Um pouco	Moderadamente	Muito
8	Você ficou preocupado/a com sua saúde no futuro?	1	2	3	4
9	Você teve medo do que pode acontecer no futuro?	1	2	3	4
10	Você ficou preocupado/a com o que pode acontecer no final da sua vida?	1	2	3	4
11	Você teve uma visão positiva sobre a vida na semana passada?	1	2	3	4
12	Você teve vontade de fazer as coisas que você gosta?	1	2	3	4
13	O quanto a sua doença foi um peso para você?	1	2	3	4
14	O quanto o seu tratamento foi um peso para você?	1	2	3	4