Resumen
Objetivo:
Analizar el comportamiento del porcentaje de reserva funcional (%RF) en adultos mayores (AM) autovalentes considerando la velocidad y el costo fisiológico de marcha.
Métodos:
Participaron en este estudio observacional y transversal 53 AM autovalentes, 40 mujeres (edad 69,4±4,7 años; IMC 31,2±4,3 kg/m2) y 13 hombres (edad 70,8±7,2 años; IMC 28,7±3,5 kg/m2). Se solicitó a los participantes la ejecución de marcha confortable (MC) y posteriormente marcha máxima (MM). Ambas modalidades fueron desarrolladas en un circuito elíptico de 70 metros durante tres minutos, registrándose la distancia recorrida y frecuencia cardiaca de trabajo, para el correspondiente cálculo de la velocidad promedio de marcha (VPM), índice de costo fisiológico (ICF) y porcentaje de la frecuencia cardiaca de trabajo utilizada (%FCRu). Con esta información se determinó el %RF mediante la relación porcentual entre el rendimiento de VPM, ICF y %FCRu para condiciones de marcha confortable versus de máxima exigencia.
Resultados:
El %RF asociado a la VPM es significativamente superior en el género masculino (p = 0,017), alcanzando valores de +-20% en la mayoría de los sujetos. Considerando el %RF fisiológica, esta es ≈30% para el ICF tanto en hombres como mujeres (p =0,156), en el caso del %FCRu es ≈40% en el género femenino y ≈45% en el masculino (p =0,131).
Conclusión:
La VPM es un indicador crítico del umbral de funcionalidad para determinar la RF en AM autovalentes chilenos.
Palabras claves:
Actividades Cotidianas; Aptitud Física; Marcha; Caracteres Sexuales; Envejecimiento
La línea discontinua representa el circuito. E1 = evaluador 1, E2 = evaluador 2, AM = adulto mayor participante, FCw = frecuencia cardiaca de trabajo y DR = distancia recorrida. Las flechas negras indican la dirección del movimiento y los triángulos grises representan los conos de demarcación del circuito. Nota: la demarcación no está desarrollada a escala.
Las barras representan el promedio con el IC95% de la RF según género, n = 53 (femenino, n = 40; masculino n = 13). A. Velocidad promedio de marcha (VPM). B. Índice de costo fisiológico (ICF). C. Porcentaje de la frecuencia cardiaca de reserva utilizada (%FCRu). Las barras negras representan el género masculino y las blancas, el femenino. *p< 0,05.
A. Adquisición de habilidades para el desarrollo de marcha funcional durante el inicio del ciclo vital, al respecto se estima que el inicio (i) de la marcha independiente comienza durante el primer año post-natal. B. Máxima expresión de funcionalidad de marcha considerando la maduración de los diferentes sistemas que la tributan. C. Reserva funcional para la edad correspondiente a los participantes de esta investigación, destaca la mayor reserva por parte del costo fisiológico versus la velocidad. El signo de interrogación (?) expone la falta de evidencia para determinar el momento y fundamento de la divergencia ontogénica en la reserva de los aportes fisiológicos (≈30-40%) versus la velocidad (≈15-20%) para la ejecución de marcha independiente durante las etapas avanzadas del ciclo vital. %RF = Porcentaje de la Reserva Funcional; LF ACVD = Límite de Funcionalidad para Actividades Cotidianas de la Vida Diaria; %DF = Porcentaje de Disfunción; %RF CF = Porcentaje de Reserva Funcional asociado al Costo Fisiológico; %RF VPM = Porcentaje de Reserva Funcional asociado a la Velocidad Promedio de Marcha.