| Autor/Ano |
Amostra e Tempo Diagnóstico (TD) |
Objetivo |
Desenho de estudo |
Principais achados |
| Nakae & Tsushima,2525. Nakae H, Tsushima H. Effects of home exercise on physical function and activity in home care patients with Parkinson's Disease. J Phys Ther Sci 2014;26:1701-6. 2014 |
10 pacientes com DP, sendo Hoehn & Yahr2626. Hoehn MM, Yahr MD. Parkinsonism: onset, progression and mortality. Neurology 1967;17(5):427-42. (HY) 2 ou 3 TD: 12,6 (+5,6) anos |
Esclarecer efeitos de exercícios domiciliares sobre a função física e atividade física na DP |
Coorte |
Estimulou autocuidado, melhorou amplitude de movimento e força muscular, bem como reduziu tempo gasto deitado. |
| Barry et al.,2727. Barry G, Galna B, Rochester L. The role of exergaming in Parkinson's disease rehabilitation: a systematic review of the evidence. J Neuroengineering Rehabil 2014;11:2-10. 2014 |
Sete artigos completos publicados em inglês baseados na reabilitação com realidade virtual na DP |
Avaliar evidência para segurança, viabilidade e eficácia dos jogos de realidade virtual como ferramenta de reabilitação na DP |
Revisão Sistemática |
Apenas um estudo avaliou efeitos do uso domiciliar, encontrando boas respostas para equilíbrio, mobilidade e capacidade funcional. São necessárias mais investigações para estabelecer segurança e eficácia clínica. |
| Ebersbach et al.,2828. Ebserbach G, Ebersbach A, Gandor F, Wegner B, Wissel J, Kupsch A. Impact of physical exercise on reaction time in patients with Parkinson's Diseased: data from the Berlin BIG Study. Arch Phys Med Rehabil 2014; 95(5):996-9. 2014 |
58 pacientes com DP (HY 1 a 3) TD por grupo: LSVT(r)BIG2929. Ebserbach G, Ebersbach A, Edler D, Kaufhold O, Kusch M, Kupsch A, et al. Comparing exercise in Parkinson's Disease: the Berlin LSVT(r)BIG Study. Mov Disord 2010;25(12):1902-8.,3030. Farley BG, Fox CM, Ramig LO, McFarland DH. Intensive amplitude- specific therapeutic approaches for Parkinson's disease: Toward a neuroplasticity-principled rehabilitation model. Top Geriatr Rehabil 2008;24(2):99-114. = 6,1 (+3,0) anos, Caminhada nórdica3131. Van Eijkeren FJ, Reijmers RS, Kleinveld MJ, Minten A, Bruggen JP, Bloem BR. Nordic walking improves mobility in Parkinson's disease. Mov Disord 2008;23(15):2239-43.= 7,8 (+4,4) anos, Domiciliar= 7,4 (+5,9) anos |
Avaliar se atividade física pode impactar no desempenho cognitivo na DP através do tempo de reação |
Ensaio Clínico Randomizado Controlado- Avaliador cego |
LSVT(r)BIG29,30 (uso de 80% da energia máxima, com motivação e feedback intensos) ou caminhada nórdica3131. Van Eijkeren FJ, Reijmers RS, Kleinveld MJ, Minten A, Bruggen JP, Bloem BR. Nordic walking improves mobility in Parkinson's disease. Mov Disord 2008;23(15):2239-43. (aquecimento, caminha e retorno à calma) ambulatoriais estão associados à melhora nos aspectos cognitivos de preparação para o movimento quando comparados à exercícios domiciliares não supervisionados. |
| Dowling et al.,3232. Dowling GA, Hone R, Brown C, Mastick J, Melnick M. Feasibility of adapting a classroom balance training program to a video game platform for people with Parkinson's Disease. Telemed J E Health 2013;19(4):298-304. 2013 |
20 pacientes com DP (HY 2 a 3) TD: 0,67 a 28 anos |
Demonstrar viabilidade técnica da adaptação de programa de treinamento de marcha e equilíbrio para jogo com plataforma em domicílio |
Observacional Transversal |
Programa que incorporou movimentos terapêuticos para melhorar marcha e equilíbrio na DP foi recurso atraente e viável para uso domiciliar. |
| Pickering et al.,2020. Pickering RM, Fitton C, Ballinger C, Fazakarley L, Ashburn A. Self reported adherence to a home-based exercise programme among people with Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord 2013;19(1):66-71. 2013 |
70 pacientes com DP (HY 2 a 4) TD: 7,7 (+5,8) anos |
Investigar o percentual do número de repetições prescritas concluídas de exercícios domiciliares e características que predizem adesão |
Observacional Transversal |
79% do número de repetições prescritas concluídas. Boa adesão, no entanto, essa diminuiu entre os mais velhos e com pior estado de saúde. |
| Canning et al.,3333. Canning CG, Allen NE, Dean CM, Goh L, Fung VS. Home-based treadmill training for individuals with Parkinson's disease: a randomized controlled pilot trial. Clin Rehabil 2012;26(9):817-26. 2012 |
20 pacientes com DP (HY 1 a 2) TD por grupo: Intervenção- 6,1 (+4) anos, Controle- 5,2 (+4,1) anos |
Investigar viabilidade e eficácia de treinamento domiciliar em esteira na DP de leve severidade |
Ensaio Clínico Randomizado Controlado- Estudo Piloto |
Forma viável e segura de exercício para pessoas sem comprometimento cognitivo e com DP leve. Outras investigações sobre eficácia do treinamento domiciliar em esteira são necessárias. |
| Esculier et al.,3434. Esculier JF, Vaudrin J, Bériault P, Gagnon K, Tremblay LE. Home-based balance training programme using Wii Fit with balance board for Parkinsons's disease: a pilot study. J Rehabil Med 2012;44(2):144-50. 2012 |
18 pacientes: 10 com DP moderada e oito idosos saudáveis TD: 8,5 (+3) anos |
Avaliar efeitos do treinamento de equilíbrio domiciliar utilizando Nintendo(tm) Wii Fit com plataforma de equilíbrio na DP e comparar com saudáveis |
Ensaio Clínico- Estudo Piloto |
Programa domiciliar usando Nintendo(tm) Wii Fit com plataforma pode melhorar equilíbrio estático e dinâmico, mobilidade e capacidade funcional na DP. |
| Stack et al.,3535. Stack E, Roberts H, Ashburn A. The PIT: SToPP Trial-A Feasibility Randomised Controlled Trial of Home-Based Physiotherapy for People with Parkinson's Disease Using Video-Based Measures to Preserve Assessor Blinding. Parkinson's Disease 2012;2012:1-8. 2012 |
47 pacientes com DP (HY 1 a 4) TD mediana (mín-máx): 7 (1-30) anos |
Avaliar efeitos de fisioterapia domiciliar visando transferências na DP e viabilidade de medição de resultados a distância para preservar cegamento |
Ensaio Clínico Randomizado Controlado- Avaliador cego |
Grupo de fisioterapia domiciliar apresentou tendência à melhora nas transferências, mobilidade e no equilíbrio, não observada para o grupo controle. Avaliação por vídeo foi positiva para preservar cegamento. |
| Schenkman et al.,36 2012 |
121 pacientes com DP (HY 1 a 3) TD por grupos: força, equilíbrio e flexibilidade (FBF)- 4,5 (+3,8) anos, aeróbico (AE)- 3,9 (+4,2) anos, Controle- 4,9 (+3,7) anos |
Comparar respostas em curto e longo prazo entre dois programas supervisionados e programa domiciliar controle |
Ensaio Clínico Randomizado Controlado- Avaliador cego |
São indicados programas supervisionados ambulatoriais FBF (força, equilíbrio e flexibilidade) para melhorar função global e AE (aeróbico) para condicionamento aeróbio de longo prazo. Ausência de declínio significativo nos desfechos para controle sugeriu que programa domiciliar3737. Cianc H. Parkinson's disease: fitness counts [Internet]. Hagerstown: National Parkinson Fundation; 2012 [acesso em 15 jan. 2015]. Disponível em: http://www.parkinson.org/sites/default/files/Fitness_Counts.pdf com encontros mensais também confere benefícios, embora em menor extensão. |
| Frazzitta et al.,3838. Frazzitta G, Bertotti G, Riboldazzi G, Turla M, Uccellini D, Boveri N, et al. Effectiveness of intensive inpatient rehabilitation treatment on disease progression in parkinsonian patients: a randomized controlled trial with 1-year follow-up. Neurorehabilitation Neural Repair 2012;26(2):144-50. 2012 |
50 pacientes com DP (HY 2 e 3) TD por grupos: Intervenção- 8 (+3) anos, Controle- 9 (+3) anos |
Avaliar se reabilitação intensiva (IRT) ambulatorial é eficaz sobre desempenho motor comparado ao controle em 12 meses e em reaplicação após um ano; determinar se IRT reduz necessidade para aumento da dosagem de levodopa |
Ensaio Clínico Randomizado Controlado- Avaliador cego |
Adicionar IRT (flexibilidade, força, equilíbrio, transferência, treino em pista com estímulos sensoriais e orientações) ao tratamento farmacológico é importante para melhorar desempenho motor, autonomia e AVDs, bem como para retardar aumento da dosagem de drogas comparado ao controle (neurologista recomendou a prática de exercícios físicos em casa e caminhada). |
| Santos et al.,3939. Santos VV, Araújo MA, Nascimento OJM, Guimarães FS, Orsini M, De Freitas MRG. Effects of a physical therapy home-based exercise program for Parkinson's disease. Fisioter Mov 2012;25(4):709-15. 2012 |
33 pacientes com DP (HY 1 a 3) Número de pacientes com TD≤ 5 anos=25 e com TD ≥ 5 anos=11 pacientes |
Avaliar efeitos de programa terapêutico autossupervisionado na DP pela Escala de Avaliação Unificada da Doença de Parkinson (UPDRS) e HY |
Série de Casos |
Embora nem todos os pacientes tenham apresentado melhora em funções mentais, AVDs e sintomas motores, dados indicam programa domiciliar como método alternativo fisioterapêutico na DP. |
| Santos et al.,1818. Santos VV, Leite MAA, Silveira R, Antoniolli R, Nascimento OJM, Freitas MRG. Fisioterapia na Doença de Parkinson: uma Breve Revisão. Rev Bras Neurol 2010;46(2):17-25. 2010 |
Artigos indexados PubMed, SciELO e LILACS |
Fazer revisão e atualização da fisioterapia na DP |
Revisão da Literatura |
Exercícios domiciliares autossupervisionado são os melhores para serem executados na DP. |
| Dereli & Yaliman,40 2010 |
30 pacientes com DP (HY 1 a 3) TD por grupos: Supervisionado- 4 (2-18) anos, Auto-supervisionado- 7 (3-11) anos |
Comparar efeitos da fisioterapia ambulatorial supervisionada com domiciliar auto-supervisionada sobre a qualidade de vida na DP |
Ensaio Clínico Quase-Randomizado- Avaliador cego |
Programa de exercícios sob a supervisão do fisioterapeuta foi mais eficaz em melhorar AVDs, sintomas motores, emocionais, mentais e qualidade da saúde geral na DP comparado ao programa domiciliar com autossupevisão. No entanto, ambos tiveram efeitos positivos sobre qualidade de vida. |
| Ebersbach et al.,2929. Ebserbach G, Ebersbach A, Edler D, Kaufhold O, Kusch M, Kupsch A, et al. Comparing exercise in Parkinson's Disease: the Berlin LSVT(r)BIG Study. Mov Disord 2010;25(12):1902-8. 2010 |
58 pacientes com DP (HY 1 a 3) TD por grupo: LSVT(r)BIG2929. Ebserbach G, Ebersbach A, Edler D, Kaufhold O, Kusch M, Kupsch A, et al. Comparing exercise in Parkinson's Disease: the Berlin LSVT(r)BIG Study. Mov Disord 2010;25(12):1902-8.,3030. Farley BG, Fox CM, Ramig LO, McFarland DH. Intensive amplitude- specific therapeutic approaches for Parkinson's disease: Toward a neuroplasticity-principled rehabilitation model. Top Geriatr Rehabil 2008;24(2):99-114. - 6,1 (+3,0) anos, Caminhada nórdica3131. Van Eijkeren FJ, Reijmers RS, Kleinveld MJ, Minten A, Bruggen JP, Bloem BR. Nordic walking improves mobility in Parkinson's disease. Mov Disord 2008;23(15):2239-43. - 7,8 (+4,4) anos e Domiciliar- 7,4 (+5,9) anos |
Comparar efeitos de LSVT(r)BIG, 29,30 caminhada nórdica,31 e exercícios de casa não supervisionados |
Ensaio Clínico Randomizado Controlado- Avaliador cego |
LSVT(r)BIG2929. Ebserbach G, Ebersbach A, Edler D, Kaufhold O, Kusch M, Kupsch A, et al. Comparing exercise in Parkinson's Disease: the Berlin LSVT(r)BIG Study. Mov Disord 2010;25(12):1902-8.,3030. Farley BG, Fox CM, Ramig LO, McFarland DH. Intensive amplitude- specific therapeutic approaches for Parkinson's disease: Toward a neuroplasticity-principled rehabilitation model. Top Geriatr Rehabil 2008;24(2):99-114. é técnica eficaz para melhorar desempenho motor na DP comparado a caminhada nórdica3131. Van Eijkeren FJ, Reijmers RS, Kleinveld MJ, Minten A, Bruggen JP, Bloem BR. Nordic walking improves mobility in Parkinson's disease. Mov Disord 2008;23(15):2239-43. e exercícios domiciliares não supervisionados. |
| De Bruin et al.,4141. De Bruin N, Doan JB, Turnbull G, Suchowersky O, Bonfield S, Hu B, et al. Walking with music Is a safe and viable tool for gait training in Parkinson's Disease: the effect of a 13-Week feasibility study on single and dual task walking. Parkinson's Disease 2010:483530. 2010 |
22 pessoas com DP (HY 2 a 3) TD por grupo: Intervenção- 6,4 (+4,2) anos, Controle- 4,5 (+3,3) anos |
Investigar viabilidade e eficácia da integração entre marcha e música em intervenção breve domiciliar na DP |
Ensaio Clínico Randomizado Controlado- Avaliador cego |
Ouvir música pode ser implementado de forma segura na DP durante exercício domiciliar. Foram observadas melhorias em velocidade da marcha, tempo da passada, cadência e gravidade dos sintomas motores. |
| Espay et al.,4242. Espay AJ, Baram Y, Dwivedi AK, Shukla R, Gartner M, Gaines L, et al. At-home training with closed-loop augmented-reality cueing device for improving gait in patients with Parkinson disease. J Rehabil Res Dev 2010; 47(6):573-81. 2010 |
13 pacientes TD: 12,1(+4,2) anos |
Investigar eficácia de dispositivos sensoriais (visual e auditivo) sobre marcha na DP |
Ensaio Clínico |
Dispositivos que utilizam feedback sensorial pareceram ser eficazes para melhorar velocidade da marcha, comprimento da passada e episódios de congelamento (freezing).
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