Resumo de Tese
Estudo da Cardiotocografia Anteparto em Gestações com Diástole Zero ou Reversa à Dopplervelocimetria das Artérias Umbilicais
Autora: Roseli Mieko Yamamoto Nomura
Orientador: Prof. Dr. Seizo Miyadahira
Tese apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, para obtenção do Título de Doutor em Medicina, em 7 de fevereiro de 2001.
Cento e vinte e sete gestações com diástole zero ou reversa à dopplervelocimetria das artérias umbilicais foram analisadas retrospectivamente, com o objetivo de se determinar a relação entre a cardiotocografia anteparto de repouso e a ocorrência de acidemia no nascimento, comparando-se as características da freqüência cardíaca fetal com os resultados neonatais. Os seguintes parâmetros foram estudados: freqüência cardíaca fetal basal, variabilidade, acelerações transitórias, padrão sinusoidal, desacelerações tardias, variáveis e prolongadas. A análise multivariada pelo modelo de regressão logística demonstrou que: a va-riabilidade inferior a cinco batimentos por minuto, a presença de desacelerações tardias e a ocorrência de desacelerações variáveis do tipo grave relacionaram-se com a ocorrência de valores inferiores a 7,20 no pH arterial de cordão umbilical no nascimento; e a variabilidade inferior a cinco batimentos por minuto e a presença de desacelerações tardias relacionaram-se com a ocorrência de valores inferiores a 7,15 no pH arterial de cordão umbilical no nascimento. Este estudo permitiu elaborar modelo matemático capaz de estimar a probabilidade da ocorrência de acidemia no nascimento, a partir do conhecimento destes parâmetros cardiotocográficos no período anteparto, em gestações com diástole zero ou reversa das artérias umbilicais. A observação de parâmetros anormais na cardiotocografia associaram-se significativamente com: menor idade gestacional no nascimento, recém-nascidos de menor peso, menores valores no Apgar de 1o minuto, intubação do recém-nascido, óbito neonatal precoce e óbitos no berçário.
Palavras-chave: Cardiotocografia. Monitorização Fetal. Ultra-sonografia Doppler. Vitalidade Fetal. Freqüência cardíaca fetal.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
26 Jun 2003 -
Data do Fascículo
Jun 2001
