TRATAMIENTO DE LA LUMBALGIA CRÓNICA INESPECÍFICA: ¿ENTRENAMIENTO DE FUERZA CON O SIN PESAS?

RESUMEN

Introducción:

La disfunción de la musculatura del tronco contribuye para la persistencia del dolor en pacientes con lumbalgia crónica. La evidencia muestra que un enfoque activo para la rehabilitación de estos pacientes es beneficioso. Sin embargo, existe incertidumbre sobre qué método o modalidad es más eficaz, ya que la literatura existente ofrece poca orientación al respecto.

Objetivo:

Analizar y comparar el impacto en la calidad de vida, función, flexibilidad, fuerza abdominal y porcentaje de grasa abdominal en pacientes con lumbalgia crónica inespecífica, luego de realizar un programa de entrenamiento de resistencia utilizando dos modalidades diferentes.

Métodos:

Participaron del estudio 30 personas, entre 18 y 65 años; veinte de los cuales se sometieron a un programa de entrenamiento físico dos veces por semana durante ocho semanas, y diez no realizaron ejercicios físicos, pero recibieron orientación y medicación analgésica. Los individuos físicamente activos se dividieron en dos grupos, al azar, y recibieron un entrenamiento de resistencia similar, centrándose en los mismos grupos musculares. Diez se sometieron a entrenamiento con mancuernas y aparatos de musculación (TRCP) y diez no utilizaron esos equipos, realizando ejercicios funcionales (TRSP). Todos fueron evaluados antes y después de la intervención, mediante cuestionarios de calidad de vida y función, además de pruebas de flexibilidad, fuerza abdominal y medición del porcentaje de grasa abdominal.

Resultados:

En la comparación intragrupo (inicial x 8 semanas), no hubo cambios significativos en la calidad de vida en ninguno de los grupos. Para la función, los tres grupos mostraron una mejora significativa, con TRSP mostrando una mejor evolución. En cuanto a flexibilidad y aumento de la fuerza abdominal, TRCP se desempeñó mejor en ambos instrumentos. Para disminuir el porcentaje de grasa abdominal, solo TRCP mostró diferencias significativas. En la comparación intergrupal, no hubo diferencias estadísticamente significativas para ninguno de los resultados evaluados.

Conclusión:

Los dos programas de ejercicio fueron efectivos para mejorar la función abdominal, la flexibilidad y la fuerza en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico. Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas en ninguno de los resultados en la comparación entre grupos. Nivel de evidencia II, Estudio prospectivo comparativo.

Descriptores:
Lumbalgia; Terapia por ejercicio; Entrenamiento de fuerza