Espondilólise e espondilolistese em atletas

Este artigo é uma atualização do tema espondilólise e espondilolistese em atletas, do diagnóstico ao tratamento, baseando-se na experiência dos nossos serviços juntamente com uma revisão da literatura.

Palavras-chave
atletas; espondilólise; espondilolistese; dor crônica; dor lombar; esporte

Autoria

Marcos Vaz de Lima

Grupo de Traumatologia do Esporte, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilGrupo de Traumatologia do Esporte, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilGrupo de Traumatologia do Esporte, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil

Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilFaculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilFaculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-6946-1628

Maria Fernanda Silber Caffaro

Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilDepartamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilDepartamento de Ortopedia e Traumatologia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-2823-8534

Claudio Santili

https://orcid.org/0000-0003-0645-5500

Robert G. Watkins IV

Marina Spine Center, Los Angeles, CA, Estados UnidosMarina Spine Center, Los Angeles, CA, Estados UnidosMarina Spine Center, Los Angeles, CA, Estados Unidos

https://orcid.org/0000-0003-2785-1449

Endereço para correspondência Marcos Vaz de Lima, PhD, Department of Orthopedics and Traumatology, Faculty of Medical Sciences of Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil (e-mail: drmarcosvazdelima@gmail.com).

Conflito de Interesses

Os autores não têm conflito de interesses a declarar.

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Figuras | Tabelas

Figuras (5)
Tabelas (2)

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Fig. 1
Exemplos de espondilólise. (a) corte sagital de tomografia, (b) corte axial de tomografia tipo pórtico reverso, (c) radiografia simples de perfil colimado e (d) radiografia oblíqua tipo “Scotty Dog”

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Fig. 2
Caso de fixação percutânea com navegação. (a) SPECT-CT evidenciando “lesão quente” em L3

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Fig. 3
Radiografias pós-operatórias. Caso 1, técnica de Buck modificada. Caso 2, técnica de Smile.

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Fig. 4
Caso de artrodese com parafusos percutâneos e ENDOLIF. (a) ressonância magnética.

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Fig. 5
Caso com redução do escorregamento com fixação temporária e após a retirada do material de síntese observada melhora importante dos parâmetros sagitais.

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Tabela 1
Classificação de Wiltse modificada⁵5 Wiltse LL, Newman PH, Macnab I. Classification of spondylolisis and spondylolisthesis. Clin Orthop Relat Res 1976;(117): 23–29

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Tabela 2
Classificação de espondilólise de acordo com a ressonância magnética²⁹29 Hollenberg GM, Beattie PF, Meyers SP, Weinberg EP, Adams MJ. Stress reactions of the lumbar pars interarticularis: the development of a new MRI classification system. Spine 2002;27(02): 181–186

Fig. 1 Exemplos de espondilólise. (a) corte sagital de tomografia, (b) corte axial de tomografia tipo pórtico reverso, (c) radiografia simples de perfil colimado e (d) radiografia oblíqua tipo “Scotty Dog”

Fig. 2 Caso de fixação percutânea com navegação. (a) SPECT-CT evidenciando “lesão quente” em L3

Fig. 3 Radiografias pós-operatórias. Caso 1, técnica de Buck modificada. Caso 2, técnica de Smile.

Fig. 4 Caso de artrodese com parafusos percutâneos e ENDOLIF. (a) ressonância magnética.

Fig. 5 Caso com redução do escorregamento com fixação temporária e após a retirada do material de síntese observada melhora importante dos parâmetros sagitais.

Como citar

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Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Al. Lorena, 427 14º andar, 01424-000 São Paulo - SP - Brasil, Tel.: 55 11 2137-5400 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: rbo@sbot.org.br

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[1] Endereço para correspondência Marcos Vaz de Lima, PhD, Department of Orthopedics and Traumatology, Faculty of Medical Sciences of Santa Casa de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil (e-mail: drmarcosvazdelima@gmail.com).