Satisfação dos pacientes submetidos à cirurgia de mão

Camargo, Victória Muller de; Vieira, Morgana Marques Mello; Rodrigues, Luiz Claudio Lacerda

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Revista Brasileira de Ortopedia

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Sumário

Artigo Original • Rev. bras. ortop. 57 (04) • Jul-Aug 2022 • https://doi.org/10.1055/s-0041-1741024 copiar

Satisfação dos pacientes submetidos à cirurgia de mão

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Determinar a satisfação dos pacientes submetidos a cirurgia de mão em relação a sua internação, seus sentimentos, e as consequências decorrentes do procedimento cirúrgico bem como avaliar sua opinião e seus sentimentos em relação ao procedimento cirúrgico e detectar possíveis fragilidades na atenção à saúde do paciente submetido a cirurgia de mão.

Método

Estudo clínico observacional de corte transversal, com enfoque quali-quantitativo, realizado em um ambulatório especializado em cuidado da mão de um hospital de ensino, com os pacientes de ambos os gêneros, com idade de 18 a 75 anos, que tenham sido submetidos a procedimentos cirúrgicos corretivos de patologias da mão nos últimos 5 anos.

Resultados

Obtivemos o total de 54 participantes, sendo 26 do sexo feminino e 28 do sexo masculino, com idade mínima de 18 anos e máxima de 73 anos. Em relação à satisfação dos pacientes em 11 momentos avaliados, as médias foram entre 8 e 10, mostrando grande satisfação. Para os outros cinco momentos avaliados, as médias ficaram entre cinco e oito. Não obtivemos nenhuma média de satisfação abaixo de cinco.

Conclusão

A satisfação absoluta dos pacientes submetidos à cirurgia de mão é dependente da humanização da assistência à saúde, principalmente em relação às consequências cirúrgicas, que demandam maior acompanhamento. As consequências cirúrgicas que demandam maior acompanhamento e que dificultam as atividades rotineiras dos pacientes são dor à mobilização da mão, limitação do arco de movimento, e parestesia; assim, o manejo adequado dessas queixas leva à maior satisfação.

Palavras-chave
atenção à; saúde; humanização da assistência; satisfação do paciente; procedimentos ortopédicos; mão

Momentos	Média de satisfação	Valor Mínimo	Valor Máximo
Informações da sua doença antes da cirurgia	8,9	2,5	10
Orientações da cirurgia	9,1	2,5	10
Orientações durante a internação antes da cirurgia	8,8	2,5	10
Orientações na sala antes de entrar no centro cirúrgico	9,3	2,5	10
Orientações na sala de cirurgia	9,5	5,0	10
Cuidados durante a internação	9,2	2,5	10
Orientações da alta	9,1	2,5	10
Primeira consulta pós-cirurgia	9,4	5,0	10
Todo o processo de internação	9,1	2,5	10
Processo geral	9,3	2,5	10
Dor durante todo o tratamento	7,7	2,5	10
Retorno às funções prévias à cirurgia	7,5	2,5	10
Realização de atividades rotineiras	7,7	2,5	10
Capacidade de retorno ao trabalho	5,8	0	10
Quanto ao tratamento como um todo	9,3	2,5	10
Impacto na sua qualidade de vida	6,6	0	10

Momentos	Motivos negativos citados	Motivos positivos citados
Informações da sua doença antes da cirurgia	“atendimento rude”; “falta de informações”; “falta de comunicação” e “não concordar com as informações fornecidas”	“informações claras” e “transmissão de tranquilidade por parte dos médicos”
Orientações da cirurgia	“falta de informações”; “informações pouco esclarecedoras”; “não concordar integralmente com a conduta” e “não orientar sobre a cirurgia”	“informações claras” e “muito bem instruídos pelos médicos”
Orientações durante a internação antes da cirurgia	“alta demanda da equipe, portanto menor atenção”; “me deixaram desatualizado”; “atraso no dia marcado para a cirurgia”; “falta de cuidado por parte da enfermagem”; “falta de informações” e “visita rápida, sem explicações”	“informações claras” e “informações muito esclarecedoras”
Orientações na sala antes de entrar no centro cirúrgico	“poucas informações fornecidas”	“informações claras sobre o procedimento”
Orientações na sala de cirurgia	“falta de informações”	“bem orientador sobre a cirurgia” e “informações claras”
Cuidados durante a internação	“equipe de enfermagem com muita demanda”; “falta de atenção por parte da enfermagem”; “falta de informações com detalhes” e “não explicaram como foi a cirurgia”	“bom atendimento médico e de enfermagem” e “médicos atenciosos”
Orientações da alta	“falta de orientações sobre o que fazer e o que não fazer” e “não orientaram, apenas deram a receita dos medicamentos”	“bem orientado”; “informações esclarecedoras” e “orientaram quanto à receita, retorno e exames”.
Primeira consulta pós-cirurgia	“ambulatório cheio; portanto, médicos menos didáticos” e “demora para realizar radiografia”	“informações claras”; “cirurgiões atenciosos”; “ótimo atendimento” e “explicaram todos os processos que ocorreram na cirurgia e os próximos que seriam realizados”
Todo o processo de internação	“falta de atenção por parte da enfermagem”; “pouca atenção médica”; “falta de informações” e “estresse emocional”	“informações claras” e “bom acolhimento por parte dos profissionais”
Processo geral	“problemas relacionados à atenção do atendimento” e “processo lento”	“rapidez das consultas, com atendimento bom”; “exames realizados com rapidez” e “resolução do problema de saúde”
Dor durante todo o tratamento	“apresenta quadro distrófico levando à dor”; “dor durante a fisioterapia”; “dor durante todo o processo de tratamento”; “ainda sente dor em casa”; “dor intensa na primeira semana de pós-operatório”; “dor residual contínua, porém leve”; “medicações não controlaram a dor” e “muita dor após a anestesia”	“dor controlada com as medicações”
Retorno às funções prévias à cirurgia	“dor e dificuldade de mobilização”; “dificuldade em firmar movimentos”; “formigamento”; “diminuição do arco de movimento” e “perda de força”	“conseguindo progredir com o tempo”; “fase de adaptação”; “retorno gradual” e alguns afirmaram estar aguardando a evolução, se mostrando indiferentes no momento da avaliação
Quanto ao tratamento como um todo	“falta de atenção por parte da enfermagem”	“informações terem sido claras” e “equipe médica atenciosa e resolutiva”

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[1] Endereço para correspondência Luiz Claudio Lacerda Rodrigues, Professor, MD, MsC, PhD, Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Santa Marcelina - Grupo de Patologias da Coluna Vertebral, Rua Santa Marcelina, 177, Itaquera, São Paulo, SP, 08270-070, Brasil (e-mail: luizclaudiolacerdarodrigues@gmail.com).

Capacidade de retorno ao trabalho	“perda de emprego/ pausa laboral devido a impossibilidade de realizar movimentos necessários”; “dor para realizar alguns movimentos” e “perda de força, não conseguindo pegar peso necessário para seu trabalho”.
Impacto na sua qualidade de vida	“depender de ajuda para atividades do lar”, “dificuldade financeira por não conseguir retornar ao trabalho”, “sentir-se inseguro para voltar ao trabalho”, “impossibilidade de realizar esportes”, “dificuldade para cuidar dos filhos”, “rotina lentificada”.
Realização de atividades rotineiras	necessidade de ajuda para tomar banho/comer/serviços de casa/cozinhar/escrever/pentear o cabelo, além de dificuldade de preensão e perda de força, que prejudicam a funcionalidade do indivíduo. Alguns participantes relataram estar em período de adaptação, com melhora gradual da funcionalidade e, dessa forma, voltando paulatinamente às suas atividades diárias.