Influência da superfície dos parafusos pediculares no torque de inserção e resistência ao arrancamento

Fleury, Rodrigo Barra Caiado; Shimano, Antônio Carlos; Matos, Thiago Dantas; Teixeira, Kelsen de Oliveira; Romero, Valéria; Defino, Helton Luiz Aparecido

doi:10.1055/s-0040-1710072

Rodrigo Barra Caiado Fleury Endereço para correspondência Rodrigo Barra Caiado Fleury, MD, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Cirurgia Ortopedia e Traumatologia, Universidade de São Paulo, Avenida Bandeirantes, 3900, Monte Alegre, Ribeirão Preto, 14049900, SP, Brasil (e-mail: caiadomed@hotmail.com).

Curso de Pós-Graduação, Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0001-7643-6466

Antônio Carlos Shimano

Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-3119-2362

Thiago Dantas Matos

Curso de Pós-Graduação, Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0003-3853-502X

Kelsen de Oliveira Teixeira

Curso de Pós-Graduação, Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0003-4385-405X

Valéria Romero

Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas, Campinas, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-3278-5223

Helton Luiz Aparecido Defino

Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil

https://orcid.org/0000-0003-4274-0130

Endereço para correspondência Rodrigo Barra Caiado Fleury, MD, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Cirurgia Ortopedia e Traumatologia, Universidade de São Paulo, Avenida Bandeirantes, 3900, Monte Alegre, Ribeirão Preto, 14049900, SP, Brasil (e-mail: caiadomed@hotmail.com).

Conflito de Interesses

Os autores declaram não haver conflito de interesses.

Declaração da Contribuição de Autores

Cada autor contribuiu individual e significativamente para o desenvolvimento deste artigo. Fleury R. B. C.(0000–0001–7643–6466)^* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil. : Contribuições substanciais para a concepção e desenho do trabalho, aquisição e interpretação de dados para o trabalho e aprovação final da versão a ser publicada; Shimano A. C.(0000–0002–3119–2362)^* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil. : contribuição para a coleta, análise e aprovação final dos dados; Matos T. D. (0000–0003–3853–502X)^* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil. : contribuição para a coleta e análise de dados; Teixeira K. O. (0000–0002–8165–2427)^* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil. : contribuição para a coleta e análise de dados; Romero V. (0000–0002–3278–5223) *: revisão para conteúdo intelectual importante; Defino H. L. A. (0000–0003–4274–0130)^* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Biomecânica, Medicina e Reabilitação do Aparelho Locomotor, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil. : Contribuições substanciais para a concepção e desenho do trabalho, contribuições para a análise e interpretação dos dados para o trabalho e aprovação final da versão a ser publicada.

TORQUE DE INSERÇÃO
GRUPO	Diâmetro do parafuso	Macheamento do orifício piloto	n	Média	Desvio Padrão	Mínimo	Mediana	Máximo
Superfície lisa (Pedicol)	4.8 mm	4,0 mm	5	0.16	0.03	0.11	0.16	0.20
	4.8 mm	Sem macheamento	5	0.32	0.04	0.27	0.32	0.37
	5.5 mm	4,0 mm	5	0.20	0.05	0.14	0.20	0.28
		5,0 mm	5	0.14	0.01	0.13	0.14	0.16
		Sem macheamento	5	0.23	0.05	0.15	0.24	0.26
	6.5 mm	4,0 mm	5	0.38	0.09	0.28	0.39	0.48
		5,0 mm	5	0.41	0.05	0.33	0.40	0.48
		6,0 mm	5	0.29	0.04	0.25	0.29	0.33
		Sem macheamento	5	0.39	0.03	0.37	0.37	0.44
Superfície áspera (SAFE)	4.8 mm	4,3 mm	5	0.30	0.04	0.27	0.29	0.36
	4.8 mm	Sem macheamento	5	0.30	0.05	0.24	0.28	0.37
	5.5 mm	4,3 mm	5	0.43	0.02	0.40	0.42	0.45
		5,0 mm	5	0.34	0.07	0.24	0.34	0.41
		Sem macheamento	5	0.35	0.12	0.15	0.37	0.47
	6.5 mm	4,3 mm	5	0.56	0.11	0.44	0.54	0.73
		5,0 mm	5	0.60	0.06	0.50	0.63	0.64
		6,0 mm	5	0.35	0.06	0.28	0.33	0.42
		Sem macheamento	5	0.62	0.02	0.59	0.63	0.65

FORÇA DE ARRANCAMENTO
GRUPO	Diâmetro do parafuso	Macheamento do orifício piloto	n	Média	Desvio Padrão	Mínimo	Mediana	Máximo
Superfície Lisa (PEDICOL)	4.8 mm	4,0 mm	5	262.13	35.72	235.73	251.10	322.90
	4.8 mm	Sem macheamento	5	456.17	19.71	429.44	454.94	483.83
	5.5 mm	4,0 mm	5	525.47	35.16	489.89	522.25	575.42
		5,0 mm	5	384.39	22.19	362.13	382.59	420.26
		Sem macheamento	5	524.36	14.87	505.80	532.18	537.21
	6.5 mm	4,0 mm	5	685.39	32.05	642.60	678.09	729.08
		5,0 mm	5	653.99	60.10	591.74	648.58	742.48
		6,0 mm	5	451.65	45.41	402.72	445.83	513.00
		Sem macheamento	5	622.73	29.40	582.42	617.10	657.01
Superfície áspera (SAFE)	4.8 mm	4,3 mm	5	427.51	29.99	396.33	429.98	466.29
	4.8 mm	Sem macheamento	5	434.70	25.29	401.70	433.25	465.48
	5.5 mm	4,3 mm	5	486.46	13.09	468.88	490.63	498.72
		5,0 mm	5	476.81	46.80	408.77	474.54	534.22
		Sem macheamento	5	536.35	48.56	468.67	538.09	602.41
	6.5 mm	4,3 mm	5	648.15	38.56	600.92	671.02	679.38
		5,0 mm	5	625.84	19.62	598.54	626.01	653.88
		6,0 mm	5	518.33	49.86	439.37	528.98	576.58
		Sem machemanto	5	599.44	17.31	581.34	600.71	624.92

Diâmetro do parafuso	Macheamento do orifício piloto	Tipo da superfície do parafuso	Mediana	IC (95%)	p-valor
4,8 mm	Sem Macho	Lisa (Pedicol)	0,323	-0,103; 0,130	0,527
4,8 mm	Sem Macho	Áspera (SAFE)	0,284	-0,103; 0,130	0,527
4,8 mm	4,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	0,160	-0,244; -0,071	*0,002
4,8 mm	4,3 mm SAFE	Áspera (SAFE)	0,289	-0,244; -0,071	*0,002
5,5 mm	Sem macho	Lisa (Pedicol)	0,240	-0,262; 0,103	0,099
5,5 mm	Sem macho	Áspera (SAFE)	0,370	-0,262; 0,103	0,099
5,5 mm	4,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	0,204	-0,309; -0,116	*0,002
5,5 mm	4,3 mm SAFE	Áspera (SAFE)	0,422	-0,309; -0,116	*0,002
5,5 mm	5,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	0,136	-0,278; -0,085	*0,002
5,5 mm	5,0 mm SAFE	Áspera (SAFE)	0,338	-0,278; -0,085	*0,002
6,5 mm	Sem macho	Lisa (Pedicol)	0,372	-0,287; -0,151	*0,002
6,5 mm	Sem macho	Áspera (SAFE)	0,626	-0,287; -0,151	*0,002
6,5 mm	4,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	0,392	-0,444; 0,045	0,058
6,5 mm	4,3 mm SAFE	Áspera (SAFE)	0,536	-0,444; 0,045	0,058
6,5 mm	5,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	0,403	-0,305; -0,018	*0,002
6,5 mm	5,0 mm SAFE	Áspera (SAFE)	0,626	-0,305; -0,018	*0,002
6,5 mm	6,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	0,290	-0,173; 0,054	0,058
6,5 mm	6,0 mm SAFE	Áspera (SAFE)	0,327	-0,173; 0,054	0,058

Diâmetro do parafuso	Macheamento do orifício piloto	Tipo de superfície	Mediana	IC (95%)	p-valor
4,8 mm	Sem Macho	Lisa (Pedicol)	454,90	-36,0; 82,1	0,527
4,8 mm	Sem Macho	Áspera (SAFE)	433,30	-36,0; 82,1	0,527
4,8 mm	4,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	251,0	-231,0; -73,0	*0,002
4,8 mm	4,3 mm SAFE	Áspera (SAFE)	430,0	-231,0; -73,0	*0,002
5,5 mm	Sem Macho	Lisa (Pedicol)	532,0	-97,0; 69,0	0,527
5,5 mm	Sem Macho	Áspera (SAFE)	538,0	-97,0; 69,0	0,527
5,5 mm	4,5 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	522,0	-9,0; 107,0	0,527
5,5 mm	4,5 mm SAFE	Áspera (SAFE)	491,0	-9,0; 107,0	0,527
5,5 mm	5,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	383,0	-172,0; 11,0	0,058
5,5 mm	5,0 mm SAFE	Áspera (SAFE)	475,0	-172,0; 11,0	0,058
6,5 mm	Sem Macho	Lisa (Pedicol)	617,1	-42,5; 75,7	0,058
6,5 mm	Sem Macho	Áspera (SAFE)	600,7	-42,5; 75,7	0,058
6,5 mm	4,5 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	678,0	-37,0; 128,0	0,527
6,5 mm	4,5 mm SAFE	Áspera (SAFE)	671,0	-37,0; 128,0	0,527
6,5 mm	5,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	649,0	-62,0; 144,0	0,527
6,5 mm	5,0 mm SAFE	Áspera (SAFE)	626,0	-62,0; 144,0	0,527
6,5 mm	6,0 mm Pedicol	Lisa (Pedicol)	446,0	-174,0; 74,0	0,058
6,5 mm	6,0 mm SAFE	Áspera (SAFE)	529,0	-174,0; 74,0	0,058

[1] Endereço para correspondência Rodrigo Barra Caiado Fleury, MD, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Departamento de Cirurgia Ortopedia e Traumatologia, Universidade de São Paulo, Avenida Bandeirantes, 3900, Monte Alegre, Ribeirão Preto, 14049900, SP, Brasil (e-mail: caiadomed@hotmail.com).

Brasil

Brasil

Resumo

Objetivo

Métodos

Resultados

Conclusão