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Avaliação dos resultados clínico-funcionais do reparo da lesão extensa do manguito rotador com inclusão do tendão da cabeça longa do bíceps

OBJETIVOS:

Avaliar os resultados clínico-funcionais dos pacientes com lesão extensa do manguito rotador submetidos ao reparo artroscópico pela técnica de convergência de margens da parte posterior do manguito rotador com o tendão da cabeça longa do músculo bíceps braquial.

MÉTODOS:

Vinte casos de lesões extensas do manguito rotador, que tinham lesão do tendão supraespinal retraído e deficiência do intervalo rotador, foram operados em nosso serviço com essa técnica. Dezesseis casos eram do sexo feminino (80%) e quatro do sexo masculino (20%); média da idade de 58,95 anos (42 a 75 anos). Em 16 casos a lesão havia ocorrido no membro dominante (80%). Em todos os pacientes o movimento de elevação, rotação medial e lateral, assim como a pontuação pela escala da UCLA, foram documentados no período pré-operatório. Todos foram reavaliados com o mínimo de dois anos de acompanhamento, sendo estudadas a pontuação da escala funcional da UCLA e a mobilidade.

RESULTADOS:

A pontuação da escala funcional da UCLA no período pós-operatório foi em média de 28,95 pontos, com acréscimo de 13,9 pontos, uma melhoria estatisticamente significativa (p < 0,001). Seis casos foram classificados como excelentes, nove bons, três regulares e dois ruins. Houve uma melhoria do arco de movimento com aumento médio da elevação de 117,62 para 151,19 (p < 0,001), rotação lateral de 47,38 para 50,48 (p < 0,396) e rotação medial de L2 para T12 (p < 0,025).

CONCLUSÃO:

Neste estudo a técnica cirúrgica apresentada levou a uma melhoria da função e mobilidade do ombro com valores estatisticamente significantes.

Manguito rotador; Artroscopia/métodos; Estudos de avaliação


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