Avaliação funcional das endopróteses no tratamento de tumores ósseos

Fukumothi, Denis Kiyoshi; Pupo, Hiran; Reganin, Luciano Augusto; Matte, Silvia Raquel Fricke; Lima, Bruno Spagnuolo de; Mattos, Carlos Augusto de

doi:10.1016/j.rboe.2016.08.012

Brasil

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ARTIGO ORIGINAIS • Rev. bras. ortop. 51 (05) • Sep-Oct 2016 • https://doi.org/10.1016/j.rboe.2016.08.012 linkcopiar

Avaliação funcional das endopróteses no tratamento de tumores ósseos^☆

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o grau funcional desses pacientes e identificar os tipos de complicações encontradas e que influenciaram na sobrevida das endopróteses e na função do membro operado.

MÉTODOS: Foram analisados 14 pós-operatórios de endopróteses em pacientes portadores de tumores ósseos malignos e benignos agressivos com cirurgia entre 2004 e 2014. O sistema de avaliação foi o proposto por Enneking, preconizado pela Musculoskeletal Tumor Society (MSTS), além da avaliação radiográfica.

RESULTADOS: As endopróteses são ótimas opções no tratamento de tumores ósseos com preservação do membro, em relação à dor, força e aceitação emocional do paciente. Outro fator para bons resultados é a capacidade de suporte de peso imediato, que gera uma independência maior.

CONCLUSÃO: Todos os pacientes classificaram a terapia como excelente/boa, indiferentemente do tipo de prótese, extensão da lesão, tipo de tumor e ressecção feita.

Palavras-chave: Neoplasias ósseas; Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos; Prótese articular; Salvamento de membro

Paciente	Sexo	Idade	Cirurgia	Local	Tumor primário	Amputação
1	M	41	2004	Joelho	TGC	Não
2	M	52	2008	Quadril	Condrossarcoma	Não
3	F	61	2008	Joelho	Condrossarcoma	Sim
4	F	66	2008	Joelho	Condrossarcoma	Não
5	M	58	2010	Joelho	Condrossarcoma	Sim
6	F	81	2011	Joelho	Metástase	Não
7	F	28	2012	Joelho	TGC	Não
8	F	60	2013	Joelho	Metástase - Mama	Não
9	F	74	2013	Joelho	Condrossarcoma	Sim
10	M	65	2014	Ombro	Condrossarcoma	Não
11	F	56	2014	Quadril	Metástase - Rim	Não
12	M	19	2014	Joelho	Sarcoma de Ewing	Não
13	F	49	2014	Joelho	Mieloma múltiplo	Não
14	F	31	2014	Joelho	TGC	Não

Paciente	Dor	Função	Aceitação emocional	Necessidade de auxílio	Capacidade de deambulação	Marcha	Força	ADM
1	3	5	4	6	5	4	6	2
2	6	5	6	2	4	3	6	5
3	-	-	-	-	-	-	-	-
4	4	4	6	1	3	2	4	6
5	-	-	-	-	-	-	-	-
6	6	2	6	2	3	2	6	3
7	6	5	4	6	6	4	6	5
8	6	2	6	1	2	2	6	6
9	-	-	-	-	-	-	-	-
10	4	1	4	6	-	-	0	0
11	4	3	5	1	3	2	6	4
12	5	5	4	6	5	5	6	4
13	4	3	2	3	4	3	6	5
14	3	3	6	6	6	2	6	2

Paciente	Média dos escores
1	4,375
2	4,625
4	3,75
6	3,75
7	5,25
8	3,875
10	1,875
11	3,5
12	5
13	3,75
14	4,25

Resultado do teste de comparação de médias
Variável	Eficaz	p-valor
Dor	Sim	0,001
Função	Não	0,150
Aceitação emocional	Sim	0,005
Necessidade de auxílio	Não	0,200
Capacidade de deambulação	Não	0,100
Marcha	Não	0,800
Força	Sim	0,001
ADM	Não	0,090
Total	Sim	0,002

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Paciente	Dor	Função	Aceitação emocional	Necessidade de auxílio	Capacidade de deambulação	Marcha	Força	ADM
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2	6	5	6	2	4	3	6	5
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Paciente	Dor	Função	Aceitação emocional	Necessidade de auxílio	Capacidade de deambulação	Marcha	Força	ADM
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2	6	5	6	2	4	3	6	5
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Avaliação funcional das endopróteses no tratamento de tumores ósseos☆

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Avaliação funcional das endopróteses no tratamento de tumores ósseos^☆

Paciente	Dor	Função	Aceitação emocional	Necessidade de auxílio	Capacidade de deambulação	Marcha	Força	ADM
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