Lipomas da cavidade oral

RELATO DE CASO

Lipomas da cavidade oral

Belmiro Cavalcanti Do Egito Vasconcelos^I; Gabriela Granja Porto^II; Suzana Célia De Aguiar Soares Carneiro^II; Ruth Lopes De Freitas Xavier^III

^IDoutor, coordenador de pós-graduação da UPE

^IIEspecialista em cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco, aluna do curso de mestrado em cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco

^IIIEspecialista em cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco, aluna do curso de mestrado em patologia bucal pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte

^{Endereço para correspondência}

Palavras-chave: lipoma, língua, mucosa bucal, patologia bucal.

INTRODUÇÃO

Lipoma é um tumor intra-oral benigno relativamente raro, embora ocorra com freqüência considerável em outras áreas particularmente nas costas, abdômen e ombros de adultos^1-3. Este artigo descreve três casos de lipoma e seus sintomas, características histológicas e achados anatômicos são discutidos.

RELATO DE CASOS

Caso 1

Paciente, sexo feminino, 60 anos de idade, com 3 anos de evolução e cujo acelerado desenvolvimento levou a um tamanho raro deste tipo de lesão. O tratamento de escolha foi a exérese cirúrgica, após realização de biópsia incisional do tumor e confirmação da hipótese diagnóstica de lipoma. Atualmente a paciente encontra-se em proservação com seis meses de evolução sem intercorrências (Figura 1).

Casos 2 e 3

Os casos 2 e 3 se referem a lipomas de menores tamanhos e mais comumente encontrados na cavidade bucal. Nos dois casos os pacientes eram do sexo feminino e com idades de 30 e 45 anos respectivamente. No caso 2, a lesão se encontrava na região lingual inferior e no 3, na mucosa jugal (Figura 1). Ambos foram tratados pela excisão cirúrgica total da lesão e o material encaminhado para análise histopatológica, com a confirmação posterior de lipoma.

DISCUSSÃO

Histologicamente é indistinguível com tecido adiposo normal¹. No entanto, seu metabolismo é diferente do tecido normal, pois seus lipídios não estão disponíveis para o metabolismo¹. A apresentação clínica é tipicamente assintomática, sendo uma massa amarelada submucosa, presa por uma base séssil ou pedunculada⁵.

Tem dimensões variáveis, variando em tamanhos de 10 milímetros de diâmetro a massas gordurosas de grandes volumes e ocorre principalmente na mucosa jugal. Língua, assoalho bucal, mucosa jugal, vestíbulo, palato, lábios e gengiva são as localizações mais comuns em ordem decrescente⁵. Atinge mais freqüentemente pessoas com mais de 40 anos de idade e tem igual distribuição por sexo quando intra-oral⁴.

Embora trauma, infecção e outros fatores tenham sido propostos como agentes etiológicos dos lipomas, a sua etiologia permanece desconhecida. O tratamento de escolha é a excisão cirúrgica conservadora e a recidiva é rara, assim como sua transformação maligna^4,5.

Este artigo foi submetido no SGP (Sistema de Gestão de Publicações) da RBORL em 28 de março de 2006. cod. 1812.

Artigo aceito em 11 de maio de 2006.

Faculdade de Odontologia de Pernambuco - Universidade De Pernambuco.

Referências bibliográficas

• ¹ Epivatianos A, Markopoulos AK, Papanayotou P. Benign Tumors of Adipose Tissue of the Oral Cavity:A Clinicopathologic Study of 13 Cases. J Oral Maxillofac Surg 2000;58:1113-7.
• ² Furlong MA, Fanburg-Smith JC, Childers EL. Lipoma of the oral and maxillofacial region: Site and subclassification of 125 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004;98:441-50.
• ³ Fregnani ER, Pires FR, Falzoni R, Lopes MA, Vargas PA. Lipomas of the oral cavity: clinical findings, histological classification and proliferative activity of 46 cases. Int J Oral Maxillofac Surg 2003;32:49-53.
• ⁴ Prado R, Ribeiro DPB, Fontoura RA, Sampaio RKPL, Moreira LC. Lipoma sublingual: relato de caso. BBO 1998;55:226-8.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  30 Jan 2008
• Data do Fascículo
  Dez 2007