Por favor, avalie o quanto os seus sintomas tem estado ruim na
pior fase nas últimas duas semanas, assinalando um número de 0 a 7 |
1. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
necessidade de descanso, me sentindo cansado, exausto ou precisando dormir: |
nenhuma necessidade de descansar |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
2. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas
para começar uma atividade, usando muito esforço para fazer as
coisas ou sentindo como se estivesse “numa batalha”: |
nenhuma dificuldade para começ;ar uma atividade |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
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3. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas para
continuar uma atividade, me sentindo facilmente exausto ou sem energia: |
nenhuma dificuldade em continuar uma atividade |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
4. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
falta de força nos meus músculos ou me sentindo fraco: |
nenhuma falta de forca |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
5. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas em
não pensar claramente ou achando difícil me concentrar: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
6. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas
esquecendo coisas ou cometendo erros: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
7. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
desconforto nos meus membros, como, por exemplo: desconforto ou dor nas grandes
juntas (quadril, joelho, ombro) ou nos meus músculos ou dor por todo o
corpo: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
8. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
dor ou inchaço nos dedos ou punhos: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
9. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
as mãos desconfortavelmente frias: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
10. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
pele seca ou coceira: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
11. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
secura vaginal como, por exemplo: momentos de desconforto durante a relaç;ão
sexual devido à secura vaginal: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
12. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
olhos sensíveis como, por exemplo: sensaç;ão areia, dor, queimacão, coceira ou
irritaç;ão. |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
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13. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
irritação nos olhos como, por exemplo: nos ambientes com fumaca, sentindo
desconforto ao vento, no ar condicionado ou lugares com baixa umidade: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
14. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas na
visão (mesmo usando óculos) como, por exemplo, visão embacada, fraca, com
limitaç;ão para leitura, para assistir televisão ou dirigir à noite, ver a tela
do computador ou a tela do caixa eletrônico de bancos: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
15. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas para
me alimentar como, por exemplo: sentir a boca seca, dificuldade para engolir
alimentos, necessidade de ingerir líquidos para engolir os alimentos, alimentos
entalados, necessidade de retirar restos de alimentos da boca ou apreciar menos
a comida: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
16. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
garganta ou nariz secos como, por exemplo: boca seca quando respirando,
dificuldade em falar com boca seca, necessidade de ingerir líquido para falar
facilmente, sentindo o nariz seco, garganta seca, ou ar condicionado ressecando
a minha boca: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
17. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
mau hálito como, por exemplo: sentindo que o hálito tinha cheiro ruim, saliva
grossa: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
18. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
necessidade de líquido para molhar a minha boca como, por exemplo: levar algo
para beber na cama, precisar beber algo durante a noite, acordar à noite para
urinar, ter necessidade urgente em urinar: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
19. A maior dificuldade que eu tive nas duas últimas semanas com
outros problemas na boca, como, por exemplo: úlceras na boca, regiões no rosto à
frente das orelhas e abaixo do queixo inchados, engasgando por causa da secura,
mudanç;a em gostos ou sabores, necessidade de ir ao dentista: |
nenhum problema |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
tão ruim quanto você puder imaginar |
CÁLCULO DA PONTUAÇÃO
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Profad: média dos domínios fadiga física (1 + 2 + 3
+ 4/4) + fadiga mental (5 + 6/2) + artralgia (7 + 8/2) + vascular (9) |
SSI: média dos domínios secura cutânea (10) + secura
vaginal (11) + secura ocular (12 + 13 + 14/3) + secura oral (15 + 16 + 17 + 18 +
19/5) |
Profad-SSI-SF total: média do Profad + SSI |