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Níveis séricos elevados de homocisteína em pacientes pediátricos com fenômeno de Raynaud primário

INTRODUÇÃO: O fenômeno de Raynaud (FR) é uma isquemia acral recorrente resultante de resposta vasoespástica arterial anormal ao frio ou ao estresse emocional. A homocisteína, um aminoácido sulfurado, foi relacionada a doenças cardiovasculares e neurodegenerativas, diabetes mellitus, trombose e fragilidade óssea. Também foi relacionada à patogênese do FR, por terem sido observadas elevações nos níveis séricos de homocisteína (S-homocisteína) em pacientes com FR. OBJETIVO: Considerando que todas as publicações concernentes à S-homocisteína em casos de FR envolviam apenas pacientes adultos, o objetivo deste estudo foi avaliar a S-homocisteína em crianças e adolescentes com FR. MÉTODOS: Foram recrutados 19 pacientes (dois meninos e 17 meninas; idade média 16,1 ± 2,2 DP) com FR primário. Como controles, foram recrutados 51 crianças e adolescentes (21 meninos e 30 meninas; idade média 15,1 ± 1,8 DP). RESULTADOS: O nível de S-homocisteína estava significativamente mais elevado no grupo FR, em comparação com os controles (11,2 ± 2,4 vs. 8,0 ± 2,0 µmol/L; P = 0,00001). Os níveis de S-homocisteína nos participantes com FR não dependeram da idade. CONCLUSÃO: Pacientes pediátricos com FR apresentam níveis elevados de S-homocisteína, sugerindo que a homocisteína desempenha papel importante no desenvolvimento da disfunção vascular, mesmo em pacientes muito jovens

fenômeno de Raynaud; homocisteína; crianças


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