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Eficácia do biofeedback no tratamento de mulheres com incontinência urinária de esforço: revisão sistemática

OBJETIVOS: verificar se os exercícios para a musculatura do assoalho pélvico (MAP) associados ao biofeedback promovem maior eficácia no tratamento da incontinência urinária de esforço em mulheres, quando comparados a cinesioterapia de forma isolada. MÉTODOS: foi realizada uma pesquisa dos artigos publicados nos últimos 20 anos, nas bases de dados Lilacs, PubMed e SCIRUS, através dos descritores "urinary incontinence, stress" e "biofeedback". Foram incluídos ensaios clínicos aleatorizados que utilizaram como intervenção exercícios para a MAP isolados e associados ao biofeedback, de forma comparativa. RESULTADOS: foram incluídos três ensaios clínicos randomizados envolvendo 169 pacientes. O fisioterapeuta foi responsável por conduzir o tratamento utilizando biofeedback eletromiográfico ou pressórico, e os exercícios foram realizados no ambulatório ou orientados para casa. Verificou-se heterogeneidade quanto ao método de avaliação, tempo de tratamento e protocolos utilizados. As análises estatísticas e os índices de cura/melhora foram semelhantes entre os grupos dos artigos analisados. Dois estudos obtiveram pontuação igual a oito e o terceiro alcançou seis pontos de acordo com a Escala PEDro. CONCLUSÕES: a análise dos estudos encontrados sugere que a adição do biofeedback aos exercícios perineais parece não promover diferença significativa para o sucesso do tratamento, quando comparado aos exercícios perineais realizados de forma isolada.

Incontinência urinária de esforço; Biorretroalimentação; Terapia por exercício


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