Prevalência de atividade física e fatores associados entre gestantes: estudo transversal de base populacional no sul do Brasil

Silva, Vilson Rodrigues da; Boing, Antonio Fernando

doi:10.1590/1806-93042021000300011

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Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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Sumário

ARTIGOS ORIGINAIS • Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. 21 (03) • Jul-Sep 2021 • https://doi.org/10.1590/1806-93042021000300011 copiar

Prevalência de atividade física e fatores associados entre gestantes: estudo transversal de base populacional no sul do Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivos:

descrever a prevalência de atividade física no lazer (AFL) suficiente nos trimestres da gravidez e testar sua associação com características sociodemográficas e contextuais.

Métodos:

estudo transversal que analisou em 2019 dados de 3.580 gestantes residentes em Santa Catarina, Brasil. AFL foi categorizada como “ativa” (150 minutos ou mais de LPA / semana) e “inativa” (menos de 150 minutos por semana).

Resultados:

a prevalência para o nível recomendado de AFL foi de 15,3% (IC95%= 14,116,4) antes da gravidez, diminuindo gradualmente para 7,8% (IC95%= 7,3-8,7), 7,3% (IC95%= 6,5-8,2), e 5,8% (IC95%= 5,1-6,7) nos trimestres seguintes da gravidez. Maior escolaridade foi associada aos quatro desfechos, aumentando a chance de ser ativa em 79% no terceiro trimestre da gravidez. No segundo trimestre, morar em um bairro que estimula a atividade física aumentou em 39% a chance de ser ativa. Já no terceiro trimestre, ter recebido orientação de profissional de saúde esteve associado a um aumento de 60% na chance de praticar AFL.

Conclusão:

a prevalência de AFL recomendada é baixa entre gestantes e morar em bairro favorável a atividades ao ar livre, maior escolaridade e receber orientação de profissionais de saúde aumentam a chance de gestantes serem ativas.

Palavras-chave
Atividades de lazer; Gravidez; Vizinhança; Pré-natal; Epidemiologia

	Amostra		Prevalência % (IC95%)
	n	%	Pré-gestacional	1º Trimestre	2º Trimestre	3º Trimestre
Toda a amostra	3.580	100,0	15,3 (14,1-16,4)	7,8 (7,3-8,7)	7,3 (6,5-8,2)	5,8 (5,1-6,7)
Faixa etária (anos)
13 - 19	511	14,3	13,3 (10,6-16,6)	6,7 (5,0-9,4)	6,9 (4,0-9,5)	6,1 (4,3-8,6)
20 - 34	2.548	71,3	15,2 (13,8-16,7)	7,9 (6,9-9,0)	7,3 (6,4-8,5)	5,9 (5,1-6,9)
35 - 46	513	14,4	17,4 (14,3-20,9)	8,4 (6,3-11,1)	7,2 (5,3-9,8)	5,0 (3,5-7,4)
Cor/raça
Branca	2.205	63,4	14,5 (13,1-16,1)	7,8 (6,8-9,0)	7,2 (6,2-8,3)	5,5 (4,6-6,6)
Parda	941	27,1	17,0 (14,8-19,6)	7,8 (6,3-9,8)	7,7 (6,1-9,6)	6,8 (5,4-8,6)
Preta Reside com marido/companheiro	330	9,5	11,4 (8,4-15,4)	7,0 (4,7-10,4	6,4 (4,2-9,6)	4,3 (2,6-7,1)
Não	695	19,5	13,4 (11,1-16,2)	6,6 (5,0-8,8)	6,5 (4,9-8,6)	4,4 (3,1-6,2)
Sim	2.864	80,5	15,8 (14,5-17,1)	8,1 (7,2-9,2)	7,5 (6,6-8,5)	6,2 (4,5-7,1)
Escolaridade (anos de estudo)
≤ 9	1.218	34,5	9,7 (8,2-11,5)	5,7 (4,5-7,1)	5,6 (4,4-8,6)	4,6 (3,6-6,0)
10-12	1.853	52,5	16,3 (14,7-18,1)	8,8 (7,6-10,2)	8,2 (7,0-9,5)	6,5 (5,5-7,7)
13	458	13,0	24,7 (20,9-28,9)	9,2 (6,9-12,2)	8,5 (6,3-11,5)	6,8 (4,8-9,5)
Renda domiciliar per capita
Quartil 1 (mais pobre)	910	26,8	13,0 (10,9-15,3)	7,9 (6,3-9,9)	7,7 (6,1-9,6)	5,7 (4,4-7,5)
Quartil 2	789	23,2	13,6 (11,4-16,2)	6,4 (4,9-8,3)	6,4 (4,9-8,3)	5,6 (4,2-7,4)
Quartil 3	852	25,1	15,6 (13,3-18,2)	9,0 (7,2-11,1)	7,8 (6,2-9,8)	6,7 (5,2-8,7)
Quartil 4 (mais rico)	844	24,9	14,5 (16,0-21,3)	8,2 (6,5-10,3)	7,9 (6,2-9,9)	5,8 (4,4-7,6)
Trabalha
Não	1.630	46,0	17,1 (15,4-19,1)	7,5 (6,3-8,9)	6,7 (5,6-8,0)	5,1 (4,2-6,4)
Sim	1.914	54,0	13,6 (12,2-15,3)	8,1 (7,9-9,5)	7,9 (6,8-9,2)	6,4 (5,4-7,6)
Recebeu orientação de profissional da saúde
Não	1.401	39,9	-	5,6 (4,5-6,9)	5,1 (4,1-6,4)	4,4 (3,4-5,6)
Sim	2.109	60,1	-	9,4 (8,2-10,8)	8,9 (7,8-10,2)	7,0 (6,0-8,2)
Reside em vizinhança com coesão social
Sim	2.809	82,9	13,8 (12,0-15,9)	7,1 (5,3-9,5)	6,2 (4,5-8,5)	5,5 (3,9-7,7)
Não	581	17,1	15,5 (14,2-16,9)	8,2 (7,2-9,2)	7,8 (6,9-8,9)	5,9 (5,1-6,9)
Reside em vizinhança com violência
Não	2.897	84,0	13,2 (10,6-16,3)	7,9 (6,9-8,9)	7,2 (6,3-8,2)	5,9 (5,1-6,8)
Sim	553	16,0	15,5 (14,2-16,9)	7,1 (5,3-9,5)	7,1 (5,2-9,6)	5,6 (4,0-7,9)
Reside em vizinhança que estimula atividade física
Não	1.189	34,0	13,8 (12,0-15,9)	6,7 (5,3-8,2)	6,0 (4,8-7,5)	5,1 (4,0-6,6)
Sim	2.305	66,0	16,1 (14,7-17,7)	8,7 (7,6,10,0)	8,2 (7,2-9,4)	6,4 (5,4-7,4)

	Pré-gestacional	p	1º Trimestre	p	2º Trimestre	p	3º Trimestre	p
	OR^* * Odds Ratio; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p	OR^* * Odds Ratio; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p	OR^* * Odds Ratio; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p	OR^* * Odds Ratio; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p
Faixa etária (anos)		0,072		0,366		0,837		0,484
13 - 19	1		1		1		1
20 - 34	1,17 (0,88-1,54)		1,66 (0,80-1,69)		1,08 (0,74-1,57)		0,97 (0,65-1,44)
35 - 46	1,37 (0,97-1,93)		1,24(0,78-1,97)		1,05 (0,65-1,70)		0,82 (0,48-1,40)
Cor/raça		0,125		0,990		0,686		0,215
Branca	1		1		1		1
Parda	1,21 (0,98-1,49)		1,01 (0,76-1,34)		1,07 (0,80-1,44)		1,25 (0,91-1,71)
Preta	0,76 (0,53-1,09)		0,89 (0,57-1,40)		0,89 (0,55-1,42)		0,77 (0,44-1,35)
Reside com marido/companheiro		0,125		0,202		0,371		0,066
Não	1		1		1		1
Sim	1,21 (0,95-1,54)		1,25 (0,89-1,72)		1,66 (0,83-1,62)		1,45 (0,98-2,16)
Escolaridade (anos de estudo)		<0,001		0,002		0,009		0,034
≤ 9	1		1		1		1
10-12	1,81 (1,44-2,28)		1,61 (1,20-2,15)		1,50 (1,12-2,02)		1,43 (1,04-1,99)
≥ 13	3,04 (2,29-4,05)		1,68 (1,13-2,50)		1,57 (1,04-2,36)		1,50 (0,95-2,36)
Renda domiciliar per capita		0,001		0,426		0,6691		0,705
Quartil 1 (mais pobre)	1		1		1		1
Quartil 2	1,06 (0,80-1,40)		0,79 (0,54-1,15)		0,81 (0,56-1,19)		0,97 (0,64-1,47)
Quartil 3	1,24 (0,95-1,62)		1,15 (0,82-1,61)		1,02 (0,72-1,44)		1,19 (0,80-1,75)
Quartil 4 (mais rico)	1,52 (1,17-1,98)		1,04 (0,74-1,47		1,02 (0,72-1,45)		1,01 (0,68-1,52)
Trabalha		0,004		0,495		0,186		0,135
Não	1		1		1		1
Sim	0,76(0,64-0,92)		1,09 (0,85-1,40)		1,19 (0,92-1,54)		1,24 (0,93-1,65)
Recebeu orientação de profissional da saúde		-		<0,001		<0,001		0,001
Não	-		1		1		1
Sim	-		1,76 (1,34-2,31)		1,82 (1,37-2,42)		1,65 (1,21-2,24)
Reside em vizinhança com coesão social		0,283		0,393		0,188		0,708
Sim	1		1		1		1
Não	0,87 (0,67-1,12)		0,86 (0,61-1,21)		0,78 (0,54-1,13)		0,93 (0,63-1,37)
Reside em vizinhança com violência		0,166		0,522		0,913		0,804
Não	1		1		1		1
Sim	0,83(0,63-1,08)		O,89 (0,63-1,27)		0,98 (0,69-1,40)		0,95 (0,64-1,41)
Reside em vizinhança que estimula atividade física		0,076		0,033		0,018		0,160
Não	1		1		1		1
Sim	1,20 (0,98-1,46)		1,34 (1,02-1,76)		1,41 (1,06-1,86)		1,24 (0,92-1,70)

	Pré-gestacional	p	1º Trimestre	p	2º Trimestre	p	3º Trimestre	p
	OR^* * Odds Ratio ajustada; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p	OR^* * Odds Ratio ajustada; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p	OR^* * Odds Ratio ajustada; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p	OR^* * Odds Ratio ajustada; Intervalo de Confiança de 95%. (IC95%)^	p
Faixa etária (anos)		0,060		0,151		0,609		0,957
13 - 19	1		1		1		1
20-34	1,17 (0,83-1,65)		1,20 (0,77-1,88)		1,12 (0,73-1,74)		1,15 (0,71-1,87)
35 - 46	1,51 (1,00-2,29)		1,56 (0,91-2,67)		1,23 (0,71-2,12)		1,10 (0,59-2,05)
Cor/raça		0,029		0,337		0,222		0,076
Branca	1		1		1		1
Parda	1,32 (1,04-1,66)		1,13 (0,83-1,54)		1,19 (0,87-1,62)		1,36 (0,97-1,90)
Preta	0,81(0,54-1,21)		1,06 (0,66-1,71)		1,02 (0,63-1,68)		0,72 (0,38-1,37)
Reside com marido/companheiro		0,124		0,393		0,188		0,708
Não	1		1		1		1
Sim	1,25(0,94-1,66)		0,86 (0,61-1,21)		0,78 (0,54-1,13)		0,93 (0,63-1,37)
Escolaridade (anos de estudo)		<0,001		0,007		0,010		0,010
≤ 9	1		1		1		1
10-12	1,97 (1,51-2,57)		1,20 (0,77-1,88)		1,69 (1,21-2,36)		1,67 (1,15-2,43)
≥13	3,01 (2,13-4,26)		1,56 (0,91-2,67)		1,65 (1,02-2,68)		1,79 (1,05-3,07)
Renda domiciliar per capita		0,932		0,617		0,887		0,813
Quartil 1 (mais pobre)	1		1		1		1
Quartil 2	0,92 (0,67-1,26)		0,65 (0,43-0,98)		0,69 (0,45-1,04)		0,76(0,48-1,20)
Quartil 3	0,94(0,69-1,28)		1,04 (0,71-1,51)		0,99 (0,67-1,46)		1,04 (0,68-1,61)
Quartil 4 (mais rico)	0,96(0,70-1,33)		0,76 (0,50-1,16)		0,86 (0,56-1,32)		0,83 (0,51-1,34)
Trabalha		0,678		0,292		0,058		0,101
Sim	1		1		1		1
Não	0,95 (0,75-1,20)		1,18 (0,87-1,59)		1,35 (0,99-1,85)		1,34 (0,94-1,89)
Recebeu orientação de profissional da saúde		-		0,129		0,195		0,039
Não	-		1		1		1
Sim	-		1,35 (0,92-1,97)		1,29 (0,89-1,89)		1,60 (1,01-2,52)
Reside em vizinhança com coesão social		0,838		0,952		0,625		0,794
Sim	1		1		1		1
Não	1,02 (0,76-1,36)		1,01 (0,69-1,48)		0,91 (0,61-1,35)		1,06 (0,69-1,61)
Reside em vizinhança com violência		0,441		0,930		0,470		0,854
Não	1		1		1		1
Sim	0,89 (0,66-1,20)		0,98 (0,67-1,44)		1,15 (0,79-1,68)		1,04 (0,68-1,60)
Reside em vizinhança que estimula atividade física		0,218		0,108		0,049		0,418
Não	1		1		1		1
Sim	1,16 (0,92-1,46)		1,30 (0,96-1,78)		1,39 (1,01-1,91)		1,17 (0,83-1,66)

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[1] Contribuição dos autores

Este estudo é resultado da dissertação de mestrado de Silva VRS, sob orientação de Boing AF. Todos os autores aprovaram a versão final do artigo.