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Desempenho do Pediatric Index of Mortality 2 em unidade de cuidados intensivos pediátrica

Objetivo:

Avaliar a discriminação e a calibração do Pediatric Index of Mortality 2 em pacientes de uma unidade de cuidados intensivos pediátrica.

Métodos:

Estudo de coorte contemporânea realizado no período de novembro de 2005 a novembro de 2006. Os limites de idade foram 29 dias de vida e 18 anos. Excluídos aqueles com óbito em menos de 12 horas após admissão e readmissões. Para o desempenho do Pediatric Index of Mortality 2, foram aplicados o teste de Hosmer-Lemeshow, o índice padronizado de mortalidade standardized mortality ratio e área sob a curva ROC, intervalo de confiança de 95%. O nível de significância foi de 5%.

Resultados:

Foram estudadas 276 admissões de pacientes. A taxa de mortalidade foi de 14,13%, com eficiência de admissão de 0,88%. A mediana de idade foi de 42,22 meses, havendo predomínio do gênero masculino com 60,1%. O setor de emergência foi responsável por 48,91% das admissões. Tempo de permanência foi de 6,43±5,23 dias (média). As admissões clínicas corresponderam a 72,46% e associaram-se ao óbito (odds ratio: 2,9; intervalo de confiança de 95%: 1,09-7,74; p=0,017). O Pediatric Index of Mortality 2 apresentou calibração com qui-quadrado de 12,2686 (p=0,1396) no teste de Hosmer-Lemeshow, e índice padronizado de morte de 1,0. A discriminação relacionada à área abaixo da curva ROC foi de 0,778.

Conclusão:

O escore Pediatric Index of Mortality 2 apresentou desempenho satisfatório.

Unidades de terapia intensiva pediátrica; Avaliação de resultados (Cuidados de saúde); Mortalidade; Indicadores de qualidade em assistência à saúde; Medição de risco; Criança


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