Estudos clínicos neonatais e pediátricos |
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Khemani et al.(66 Khemani RG, Rubin S, Belani S, Leung D, Erickson S, Smith LS, et al. Pulse oximetry vs. PaO2 metrics in mechanically ventilated children: Berlin definition of ARDS and mortality risk. Intensive Care Med. 2015;41(1):94-102.) |
1.201 |
Crianças dentro de 7 dias |
N/A |
VM dentro de 7 dias em UTI pediátrica |
No D1, a S/F discriminou melhor a mortalidade do que a P/F (p = 0,0003) |
S/F ≤ 150, mortalidade de 38,3%; S/F = 150 - 221, mortalidade de 6,0%; S/F = 221 - 265, mortalidade de 1,5%; S/F > 265, mortalidade de 2,6% |
Thomas et al.(77 Thomas NJ, Shaffer ML, Willson DF, Shih MC, Curley MA. Defining acute lung disease in children with the oxygenation saturation index. Pediatr Crit Care Med. 2010;11(1):12-7.) |
255 (2.839 observações) |
Crianças e adolescentes < 21 anos |
SDRA |
Instilação de calfactante ou placebo e 102 prona versus supina |
S/F ≤ 253 indicou P/F ≤ 300 com 93% de sensibilidade e 43% de especificidade S/F ≤ 212 indicou P/F ≤ 200 com 76% de sensibilidade e 83% de especificidade |
N/A |
Khemani et al.(4848 Khemani RG, Thomas NJ, Venkatachalam V, Scimeme JP, Berutti T, Schneider JB, Ross PA, Willson DF, Hall MW, Newth CJ; Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Network Investigators (PALISI). Comparison of SpO2 to PaO2 based markers of lung disease severity for children with acute lung injury. Crit Care Med. 2012;40(4):1309-16.) |
137 (1.207 observações) |
Crianças > 27 semanas de idade gestacional e < 18 anos |
Qualquer uma que tenha levado à VM |
VM controlada |
1/S/F = 0,00232 + 0,443/P/F S/F = 221 (IC95% 215 - 226) indicando P/F = 200, com 88% de sensibilidade e 78% de especificidade na detecção de P/F < 200 S/F = 264 (IC95% 259 - 269) indicando P/F = 300, com 91% de sensibilidade e 53% de especificidade na detecção de P/F < 300 |
N/A |
Lobete Prieto et al.(4949 Lobete Prieto C, Medina Villanueva A, Modesto I Alapont V, Rey Galán C, Mayordomo Colunga J, los Arcos Solas M. [Prediction of PaO2/FiO2 ratio from SpO2/FiO2 ratio adjusted by transcutaneous CO2 measurement in critically ill children]. An Pediatr (Barc). 2011;74(2):91-6. Spanish.) |
8 (40 observações) |
Crianças internadas na UTI (idade = 4,62 anos) |
Qualquer uma que tenha levado a tratamento intensivo |
N/A |
S/F = 256,7 indicando P/F ≤ 200 com 84,6% de sensibilidade e 85,2% de especificidade S/F = 297,6 indicando P/F ≤ 300 com 89,7% de sensibilidade e 82% de especificidade |
N/A |
Lobete et al.(5050 Lobete C, Medina A, Rey C, Mayordomo-Colunga J, Concha A, Menéndez S. Correlation of oxygen saturation as measured by pulse oximetry/fraction of inspired oxygen ratio with Pao2/fraction of inspired oxygen ratio in a heterogeneous sample of critically ill children. J Crit Care. 2013;28(4):538. e1-7.) |
1.643 observações) |
Crianças internadas na UTI |
Qualquer uma que tenha levado a tratamento intensivo (exceto cirurgia cardíaca) |
VM, VNI e RE |
1/S/F = 0,00164 + 0,521/P/F (p < 0,0001, R2 = 0,843) S/F = 296 (IC95% 285 - 308) indicou P/F < 300, com 91% de sensibilidade e 87% de especificidade S/F = 236 (IC95% 228 - 244) indicou P/F < 200, com 88% de sensibilidade e 86% de especificidade S/F = 146 (IC95% 142 - 150) indicou P/F < 100, com 52% de sensibilidade e 99% de especificidade |
N/A |
Bilan et al.(5151 Bilan N, Dastranji A, Ghalehgolab Behbahani A. Comparison of the SpO2/ FiO2 ratio and the PaO2/FiO2 ratio in patients with acute lung injury or acute respiratory distress syndrome. J Cardiovasc Thorac Res. 2015;7(1):28-31.) |
70 |
Crianças internadas na UTI (idade = 32 ± 5 meses) |
SDRA |
VM |
S/F = 235 indicou P/F ≤ 300 com 57% de sensibilidade e 100% de especificidade S/F = 181 indicou P/F ≤ 200 com 71% de sensibilidade e 82% de especificidade |
N/A |
Wong et al.(5252 Wong JJ, Loh TF, Testoni D, Yeo JG, Mok YH, Lee JH. Epidemiology of pediatric acute respiratory distress syndrome in Singapore: risk factors and predictive respiratory indices for mortality. Front Pediatr. 2014;2:78.) |
70 |
Pacientes na UTI pediátrica (1 dia a 16 anos) |
SDRA |
VM, VNI e RE |
N/A |
S/F no D3: sobreviventes: 221; não sobreviventes: 149; p = 0,006 S/F no D7: sobreviventes: 277; não sobreviventes: 146; p = 0.002 |
Sem estudos clínicos sobre SDRA |
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Bass et al.(22 Bass CM, Sajed DR, Adedipe AA, West TE. Pulmonary ultrasound and pulse oximetry versus chest radiography and arterial blood gas analysis for the diagnosis of acute respiratory distress syndrome: a pilot study. Crit Care. 2015;19(1):282.) |
77 |
Pacientes adultos clinicamente estáveis sob VM |
Qualquer uma que tenha levado à VM |
VM com PEEP ≥ 5cmH2O |
Spearman r = 0,83; p < 0,0001 S/F ≤ 315 indicou P/F ≤ 300 com 83% de sensibilidade e 50% de especificidade, e S/F ≤ 235 indicou P/F ≤ 200 com 70% de sensibilidade e 90% de especificidade = 90% |
N/A |
Venegas Sosa et al.(33 Venegas Sosa AM, Cortés Munguía JA, Flores López EN, Colín Rodríguez J. Correlación de SpO2/FiO2 versus PaO2/FiO2 para monitoreo de la oxigenación en pacientes con trauma de tórax. Med Crit (Col Mex Med Crit). 2018;32(4):201-7.) |
25 |
Adultos (idade média = 37 anos) |
Trauma torácico |
VM |
Pearson r (todos com p < 0,05) Na internação: r = 0,616 7 horas a partir da internação: r = 0,68 14 horas a partir da internação: r = 0,86 24 horas a partir da internação: r = 0,89 31 horas a partir da internação: r = 0,92 38 horas a partir da internação: r = 0,90 48 horas a partir da internação: r = 0,91 |
N/A |
Zeserson et al.(88 Zeserson E, Goodgame B, Hess JD, Schultz K, Hoon C, Lamb K, et al. Correlation of venous blood gas and pulse oximetry with arterial blood gas in the undifferentiated critically ill patient. J. Intensive Care Med. 2018;33(3):176-81.) |
129 |
Adultos |
Qualquer paciente do serviço de emergência |
VM, VNI ou RE |
SpO2 ≥ 90% fez correlação com a PaO2 ≥ 60mmHg |
N/A |
Namendys-Silva et al.(1111 Namendys-Silva SA, Silva-Medina MA, Vásquez-Barahona GM, BaltazarTorres JA, Rivero-Sigarroa E, Fonseca-Lazcano JA, et al. Application of a modified sequential organ failure assessment score to critically ill patients. Braz J Med Biol Res. 2013;46(2):186-93.) |
232 |
Pacientes na UTI ≥ 16 anos |
Qualquer uma que tenha levado à UTI |
VM |
Usou Pandharipande et al.(1010 Pandharipande PP, Shintani AK, Hagerman HE, St Jacques PJ, Rice TW, Sanders NW, et al. Derivation and validation of Spo2/Fio2 ratio to impute for Pao2/Fio2 ratio in the respiratory component of the Sequential Organ Failure Assessment score. Crit Care Med. 2009;37(4):1317-21.) para substituir a P/F pela S/F: S/F ≤ 512 indicando P/F ≤ 400 S/F ≤ 357 indicando P/F ≤ 300 S/F ≤ 214 indicando P/F ≤ 200 S/F ≤ 89 indicando P/F ≤ 100 |
S/F mais alta para sobreviventes do que para não sobreviventes na internação e em 48 horas após a internação |
Schmidt et al.(5353 Schmidt MF, Gernand J, Kakarala R. The use of the pulse oximetric saturation to fraction of inspired oxygen ratio in an automated acute respiratory distress syndrome screening tool. J Crit Care. 2015;30(3):486-90.) |
3.767 (7.544 observações) |
Adultos ≥ 18 anos |
Qualquer uma que tenha levado à VM |
VM |
Spearman r = 0,95 e coeficiente de correlação = 0,72 entre S/F e P/F Log10 (P/F) = 1,07*Log10 (S/F) - 0,15 Sem impacto após a inclusão da PEEP S/F = 295 indicando P/F ≤ 300 com 99% de sensibilidade e 9,9% de especificidade |
N/A |
Kwack et al.(5454 Kwack WG, Lee DS, Min H, Choi YY, Yun M, Kim Y, et al. Evaluation of the SpO2/FiO2 ratio as a predictor of intensive care unit transfers in respiratory ward patients for whom the rapid response system has been activated. PLoS One. 2018;13(7):e0201632.) |
456 |
Adultos (idade média = 75 anos) |
N/A |
N/A |
N/A |
Menor S/F em pacientes transferidos da enfermaria geral para a UTI (medianas 165 versus 320; p < 0,01) e em mortalidade versus grupos de sobrevida (medianas 217 versus 307; p < 0,01) |
Sanz et al.(5555 Sanz F, Dean N, Dickerson J, Jones B, Knox D, Fernández-Fabrellas E, et al. Accuracy of PaO2/FiO2 calculated from SpO2 for severity assessment in ED patients with pneumonia. Respirology. 2015;20(5):813-8.) |
Coorte valenciana: 926 Coorte de Utah: 213 |
Adultos na coorte valenciana (73 anos) Coorte de Utah (67 anos) |
Pneumonia |
N/A |
Concordância quando P/F < 200: Ellis(56) - 92%; Rice et al.(44 Rice TW, Wheeler AP, Bernard GR, Hayden DL, Schoenfeld DA, Ware LB; National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute ARDS Network. Comparison of the SpO2/FIO2 ratio and the PaO2/FIO2 ratio in patients with acute lung injury or ARDS. Chest. 2007;132(2):410-7.) - 91% Concordância quando P/F < 300: Ellis(56) - 80%; Rice et al.(44 Rice TW, Wheeler AP, Bernard GR, Hayden DL, Schoenfeld DA, Ware LB; National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute ARDS Network. Comparison of the SpO2/FIO2 ratio and the PaO2/FIO2 ratio in patients with acute lung injury or ARDS. Chest. 2007;132(2):410-7.) - 70% |
N/A |
Tripathi et al.(5757 Tripathi RS, Blum JM, Rosenberg AL, Tremper KK. Pulse oximetry saturation to fraction inspired oxygen ratio as a measure of hypoxia under general anesthesia and the influence of positive end-expiratory pressure. J Crit Care. 2010;25(3):542.e9-13.) |
2.754 (4.439 observações) |
Adultos ≥ 18 anos |
Anestesia geral (não torácica e não cardíaca) |
VM com PEEP |
Correlação entre P/F e S/F: r = 0,46, p < 0,01) significante em qualquer PEEP Regressão linear: S/F = (0,26 x P/F) + 128 S/F = 206 indicou P/F = 300 S/F = 180 indicou P/F = 200 |
N/A |
Serpa Neto et al.(5858 Serpa Neto A, Cardoso SO, Ong DS, Espósito DC, Pereira VG, Manetta JA, et al. The use of the pulse oximetric saturation/fraction of inspired oxygen ratio for risk stratification of patients with severe sepsis and septic shock. J Crit Care. 2013;28(5):681-6.) |
260 |
Adultos ≥ 18 anos (idade média = 63 anos) |
Sepse |
N/A |
S/F = 132,27 + 0,30 × (P/F) (p < 0,0001; r = 0,487) S/F = 154 indicou P/F = 100 S/F = 241 indicou P/F = 300 |
RR para óbito de acordo com o ponto de corte: S/F 241 - 192: RR = 1,70 (0,77 - 3,78) S/F 192 - 154: RR = 1,64 (0,66 - 4,08) S/F < 154: RR = 2,05 (1,11 - 3,81) |
Mantilla et al.(5959 Mantilla BM, Ramírez CA, Valbuena S, Muñoz L, Hincapié GA, Bastidas AR. [Oxygen saturation/fraction of inspired oxygen as a predictor of mortality in patients with exacerbation of COPD treated at the Central Military Hospital]. Acta Med Colomb. 2017;42(4):215-23. Spanish.) |
462 |
Adultos |
DPOC exacerbada |
VM, VNI e RE |
N/A |
78,6% de sensibilidade e 39,2% de especificidade para S/F na previsão de mortalidade |
Adams et al.(6060 Adams JY, Rogers AJ, Schuler A, Marelich GP, Fresco JM, Taylor SL, et al. Association between peripheral blood oxygen saturation (SpO2)/ fraction of inspired oxygen (FiO2) ratio time at risk and hospital mortality in mechanically ventilated patients. Perm J. 2020;24:19.) |
25.944 (3.505.707 observações) |
Adulto não parturiente (idade média de 65 anos) |
Qualquer uma que tenha levado à VM |
VM |
S/F e P/F apresentaram correlação moderada (r = 0,47) para medidas disponíveis no mesmo horário e correlação forte (r = 0,68) quando restritas a P/F < 400 e SpO2 ≤ 96% |
Proporção de tempo com S/F < 150 (S/F-TAR) associada a maior mortalidade nas primeiras 24 horas de VM Nas primeiras 24 horas de VM: S/F-TAR 0% = 16,4% mortalidade S/F-TAR 91 - 100% = 70,2% de mortalidade. Cada aumento de 10% no S/F-TAR associado a um aumento de 24% na mortalidade hospitalar (RC = 1,24; IC95% 1,23 - 1,26; p < 0,001) |
Estudos clínicos sobre SDRA |
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Rice et al.(44 Rice TW, Wheeler AP, Bernard GR, Hayden DL, Schoenfeld DA, Ware LB; National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute ARDS Network. Comparison of the SpO2/FIO2 ratio and the PaO2/FIO2 ratio in patients with acute lung injury or ARDS. Chest. 2007;132(2):410-7.) |
672 para derivação (2.673 observações) e 402 para validação (2.031 observações) |
Pacientes do ensaio clínico da rede de SDRA: Derivação: grupo com baixo VT Validação: grupos com PEEP alta versus PEEP baixa |
SDRA |
VM (baixo VT e alta versus baixa PEEP) |
Spearman r = 0,89; p < 0,0001 S/F = 64 + 0,84 x (P/F) Efeito da PEEP na S/F (p < 0,001): S/F = 129 + 0,72 x (P/F) - 4,0 x (PEEP) - 0,008 x (PEEP) x (P/F) S/F = 235 indicou P/F = 200 e S/F = 315 indicou P/F = 300 |
N/A |
Pandharipande et al.(1010 Pandharipande PP, Shintani AK, Hagerman HE, St Jacques PJ, Rice TW, Sanders NW, et al. Derivation and validation of Spo2/Fio2 ratio to impute for Pao2/Fio2 ratio in the respiratory component of the Sequential Organ Failure Assessment score. Crit Care Med. 2009;37(4):1317-21.) |
4.728 Grupo 1 - 1.742 observações Grupo 2 - 2.986 observações, apenas para SpO2 ≤ 98% |
Grupo 1 - Adultos sob anestesia geral para cirurgias não cardiovasculares ou torácicas Grupo 2 - Pacientes do ensaio clínico da rede de SDRA: VT baixo versus alto |
Grupo 1 - qualquer paciente cirúrgico Grupo 2 - SDRA |
VM |
rho de Spearman (p < 0,001) para SOFA com S/F e P/F: geral = 0,85 Grupo 1 Log (P/F) = 0,48 + 0,78 x Log (S/F) Grupo 2 PEEP < 8cmH2O; Log (P/F) = 0,06 + 0,94 x Log (S/F) PEEP 8 - 12cmH2O Log (P/F) =-0,13 + 1,01 x Log (S/F) PEEP > 12cmH2O Log (P/F) =-0,47 + 1,17 x Log (S/F) |
Correlações semelhantes entre escores SOFA usando P/F e S/F para TI na UTI e DLR TI na UTI versus SOFA respiratório usando S/F: r = 0,36 (p = 0,013) DLR versus SOFA respiratório usando S/F: r =-0,33 (p = 0,025) |
Brown et al.(6161 Brown SM, Grissom CK, Moss M, Rice TW, Schoenfeld D, Hou PC, Thompson BT, Brower RG; NIH/NHLBI PETAL Network Collaborators. Nonlinear imputation of Pao2/Fio2 From Spo2/Fio2 among patients with acute respiratory distress syndrome. Chest. 2016;150(2):307-13.) |
1.184 |
Pacientes do ensaio clínico de rede da SDRA (EDEN, OMEGA e SAILS) |
SDRA |
N/A |
Correlação entre P/F medido e imputado usando S/F de: Ellis(5656 Ellis RK. Determination of PO2 from saturation. J Appl Physiol. 1989;67(2):902.), não linear: r = 0,84 Rice et al.(44 Rice TW, Wheeler AP, Bernard GR, Hayden DL, Schoenfeld DA, Ware LB; National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute ARDS Network. Comparison of the SpO2/FIO2 ratio and the PaO2/FIO2 ratio in patients with acute lung injury or ARDS. Chest. 2007;132(2):410-7.) linear: r = 0,733 Pandharipande et al.(1010 Pandharipande PP, Shintani AK, Hagerman HE, St Jacques PJ, Rice TW, Sanders NW, et al. Derivation and validation of Spo2/Fio2 ratio to impute for Pao2/Fio2 ratio in the respiratory component of the Sequential Organ Failure Assessment score. Crit Care Med. 2009;37(4):1317-21.) log-linear: r = 0,73 |
N/A |
Chen et al.(6262 Chen WL, Lin WT, Kung SC, Lai CC, Chao CM. The value of oxygenation saturation index in predicting the outcomes of patients with acute respiratory distress syndrome. J Clin Med. 2018;7(8):205.) |
101 |
Pacientes na UTI (idade média de 69 anos) |
SDRA |
VM |
N/A |
Menor S/F durante a permanência na UTI (148 em sobreviventes versus 139 em não sobreviventes) associada à mortalidade (p = 0,046) ASC para S/F (0,616, p = 0,046) para previsão de mortalidade ASC para P/F (0,603, p = 0,08) para previsão de mortalidade |
Chen et al.(6363 Chen W, Janz DR, Shaver CM, Bernard GR, Bastarache JA, Ware LB. Clinical characteristics and outcomes are similar in ARDS diagnosed by oxygen saturation/Fio2 ratio compared with Pao2/Fio2 ratio. Chest. 2015;148(6):1477-83.) |
124 |
Pacientes na UTI ≥ 18 anos |
SDRA |
N/A |
Uso de corte predefinido de S/F < 315 para SDRA. A discordância geral entre S/F e P/F para diagnóstico de SDRA foi de 8,2% (n = 30 de 362) |
Corte S/F para as taxas de gravidade e mortalidade da SDRA: 315: leve: 30,6% 235: moderado: 23,1% 144: grave: 61,1% p < 0,001 |
Estudos clínicos sobre a COVID-19 |
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Lu et al.(1212 Lu X, Jiang L, Chen T, Wang Y, Zhang B, Hong Y, et al. Continuously available ratio of SpO2/FiO2 serves as a noninvasive prognostic marker for intensive care patients with COVID-19. Respir Res. 2020;21(1):194.) |
280 |
Pacientes em estado grave e crítico com COVID-19 |
COVID-19 |
VM, VNI e RE |
N/A |
Forte associação entre √S/F e o risco de morte, correspondendo a um aumento de 1,82 vez (IC95% 1,56 - 2,13) no risco de mortalidade |
Wang et al.(6464 Wang Y, Lu X, Li Y, Chen H, Chen T, Su N, et al. Clinical course and outcomes of 344 intensive care patients with COVID-19. Am J Respir Crit Care Med. 2020;201(11):1430-4.) |
344 |
Pacientes em estado grave e crítico com COVID-19 |
COVID-19 |
VM, VNI e RE |
N/A |
Correlação negativa entre a S/F e incidência de SDRA (r =-0,68) - a cada aumento de 10 unidades de S/F correlacionada com a redução de 10% na fatalidade (RR = 0,90; p < 0,001) |