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A dor no paciente com hanseníase

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O comprometimento dos nervos periféricos é uma característica marcante da hanseníase, podendo causar incapacidade física e deformidade no paciente. O objetivo deste estudo foi analisar as características clínico-epidemiológicas dos pacientes hansênicos com queixas álgicas, com o intuito de elaborar ações de saúde direcionadas ao diagnóstico precoce e tratamento da doença. MÉTODO: Estudo retrospectivo em 732 prontuários de pacientes com diagnóstico presuntivo ou confirmado de hanseníase, atendidos no Centro de Referência Dermatológica em Fortaleza; atendidos no período de janeiro a dezembro de 2008. Foi considerada incapacidade física a presença de deformidade nos olhos como lagoftalmo, triquíase, opacidade corneana e diminuição da acuidade visual, mãos em garra, mãos ou pés caídos, contratura de tornozelos e reabsorção óssea. RESULTADOS: Do total de pacientes analisados 65,9% apresentava perda de sensibilidade tátil, térmica ou dolorosa, o que indicava acometimento de fibras cutâneas, sendo que 4,31% deles apresentavam dor intensa à palpação de algum nervo, sendo mais acometidos, respectivamente o tibial (50%), o ulnar (43,8%), o radial (21,9%) e o fibular (21,9%). Os sintomas precedentes nesses pacientes foram manchas brancas ou avermelhadas (56,2%), diminuição de sensibilidade (40,6%), diminuição de força muscular (15,6%) e incapacidade física (12,5%). CONCLUSÃO: A incidência de manifestações cutâneas foi a mais prevalente, seguida das manifestações neurológicas, sendo os nervos radial, fibular, ulnar e tibial os mais acometidos nos pacientes que apresentavam queixas álgicas.

Dor; Hanseníase; Neuropatia


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