| 2 - Os fatores de risco para o desenvolvimento da úlcera por pressão são: imobilidade, incontinência, nutrição inadequada e alteração do nível de consciência (V) |
6 |
50,0 |
17 |
60,7 |
23 |
53,4 |
| 3 - Todos os pacientes em risco para úlcera por pressão devem ter inspeção sistemática da pele pelo menos uma vez por semana (F) |
7 |
58,3 |
13 |
46,4 |
22 |
51,1 |
| 4 - O uso de água quente e sabonete podem ressecar a pele e aumentar o risco para úlcera por pressão (V) |
4 |
33,3 |
19 |
67,8 |
24 |
55,8 |
| 5 - É importante massagear as regiões das proeminências ósseas, se estiverem hiperemiadas (F) |
7 |
58,3 |
5 |
17,8 |
13 |
30,2 |
| 7 - Todos os pacientes devem ser avaliados na sua admissão no hospital, quanto ao risco para desenvolvimento da úlcera por pressão (V) |
10 |
83,3 |
24 |
85,7 |
37 |
86,0 |
| 8 - Os cremes, curativos transparentes e curativos de hidrocoloides extrafinos auxiliam na proteção da pele contra os efeitos da fricção (V) |
4 |
33,3 |
7 |
25,0 |
13 |
30,2 |
| 10 - Uma ingestão dietética adequada de proteínas e calorias deve ser mantida durante a doença/hospitalização (V) |
9 |
75,0 |
23 |
82,1 |
35 |
81,4 |
| 11 - Os pacientes que ficam restritos ao leito devem ser reposicionados a cada 3 horas (F) |
7 |
58,3 |
22 |
78,5 |
32 |
74,4 |
| 12 - Uma escala com horários para mudança de decúbito deve ser utilizada para cada paciente com presença ou em risco para úlcera por pressão (V) |
6 |
50,0 |
20 |
71,4 |
29 |
67,4 |
| 13 - As luvas d'água ou de ar aliviam a pressão nos calcâneos (F) |
7 |
58,3 |
14 |
50,0 |
24 |
55,8 |
| 14 - As almofadas tipo rodas d'água ou de ar auxiliam na prevenção da úlcera por pressão (F) |
6 |
50,0 |
6 |
21,4 |
15 |
34,8 |
| 15 - Na posição em decúbito lateral, o paciente com presença da úlcera por pressão ou em risco para esta deve ficar em ângulo de 30 graus em relação ao colchão do leito (V) |
7 |
58,3 |
17 |
60,7 |
26 |
60,4 |
| 16 - No paciente com presença da úlcera por pressão ou em risco para esta, a cabeceira da cama não deve ser elevada em ângulo maior do que 30 graus, se não houver contraindicação médica (V) |
5 |
41,6 |
14 |
50,0 |
20 |
46,5 |
| 17 - O paciente que não se movimenta sozinho deve ser reposicionado a cada 2 horas, quando sentado na cadeira (F) |
5 |
41,6 |
8 |
28,5 |
15 |
34,8 |
| 18 - O paciente com mobilidade limitada e que pode mudar a posição do corpo sem ajuda deve ser orientado a realizar o alívio da pressão, a cada 15 minutos, enquanto estiver sentado na cadeira (V) |
4 |
33,3 |
15 |
53,5 |
20 |
46,5 |
| 19 - O paciente com mobilidade limitada e que pode permanecer na cadeira deve ter uma almofada no assento para proteção da região das proeminências ósseas (V) |
8 |
66,6 |
23 |
82,1 |
32 |
74,4 |
| 21 - A pele do paciente em risco para úlcera por pressão deve permanecer limpa e livre de umidade (V) |
9 |
75,0 |
27 |
96,4 |
38 |
88,3 |
| 22 - As medidas para prevenir novas lesões não necessitam ser adotadas continuamente quando o paciente já possui úlcera por pressão (F) |
8 |
66,6 |
28 |
100 |
38 |
88,3 |
| 23 - Os lençóis móveis ou forros devem ser utilizados para transferir ou movimentar pacientes que não se movimentam sozinhos (V) |
7 |
58,3 |
20 |
71,4 |
29 |
67,4 |
| 24 - A mobilização e a transferência de pacientes que não se movimentam sozinhos devem ser sempre realizadas por duas ou mais pessoas (V) |
5 |
41,6 |
26 |
92,8 |
33 |
76,7 |
| 25 - No paciente com condição crônica que não se movimenta sozinho, a reabilitação deve ser iniciada e incluir orientações sobre a prevenção e tratamento da úlcera por pressão (V) |
7 |
58,3 |
24 |
85,7 |
32 |
74,4 |
| 26 - Todo paciente que não deambula deve ser submetido à avaliação de risco para o desenvolvimento da úlcera por pressão (V) |
11 |
91,6 |
27 |
96,4 |
40 |
93,0 |
| 27 - Os pacientes e familiares devem ser orientados quanto às causas e aos fatores de risco para o desenvolvimento da úlcera por pressão (V) |
10 |
83,3 |
28 |
100 |
40 |
93,0 |
| 28 - As regiões das proeminências ósseas podem ficar em contato direto uma com a outra (F) |
8 |
66,6 |
26 |
92,8 |
37 |
86,0 |
| 29 - Todo paciente em risco para desenvolver úlcera por pressão deve ter um colchão que redistribua a pressão (V) |
6 |
50,0 |
25 |
89,2 |
33 |
76,7 |
| 30 - A pele, quando macerada pela umidade, danifica-se mais facilmente (V) |
10 |
83,3 |
23 |
82,1 |
34 |
79,0 |
| 34 - Uma boa maneira de diminuir a pressão na região dos calcâneos é mantê-los elevados do leito (V) |
5 |
41,6 |
22 |
78,5 |
29 |
67,4 |
| 35 - Todo cuidado para prevenir ou tratar úlceras por pressão não precisa ser registrado (F) |
9 |
75,0 |
24 |
85,7 |
36 |
83,7 |
| 36 - Cisalhamento é a força que ocorre quando a pele adere a uma superfície e o corpo desliza (V) |
7 |
58,3 |
20 |
71,4 |
27 |
62,7 |
| 37 - A fricção pode ocorrer ao se movimentar o paciente sobre o leito (V) |
4 |
33,3 |
27 |
96,4 |
34 |
79,0 |
| 39 - No paciente com incontinência, a pele deve ser limpa no momento das eliminações e nos intervalos de rotina (V) |
6 |
50,0 |
28 |
100 |
36 |
83,7 |
| 40 - O desenvolvimento de programas educacionais na instituição pode reduzir a incidência da úlcera por pressão (V) |
12 |
100 |
26 |
92,8 |
40 |
93,0 |
| 41 - Os pacientes hospitalizados necessitam ser avaliados quanto ao risco para úlcera por pressão uma única vez durante sua internação (F) |
10 |
83,3 |
27 |
96,4 |
40 |
93,0 |
