Definição conceitual e operacional dos componentes do diagnóstico de enfermagem hipotermia (00006) no período perioperatório

construir as definições conceituais e operacionais das características definidoras e conceituais dos fatores relacionados do Diagnóstico de Enfermagem (DE) Hipotermia (00006) da NANDA-I, versão 2015-2017, em pacientes adultos no perioperatório.

Método:

revisão integrativa da literatura nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE via Pubmed), Cochrane Library, The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS).

Resultados:

2.041 artigos foram encontrados, 95 selecionadas para leitura na íntegra e 24 utilizadas na construção de tais definições. Foi explorada a literatura cinzenta para garantir robustez à elucidação dos tópicos não encontrados nos artigos.

Conclusão:

tais definições auxiliarão os enfermeiros da prática cirúrgica na coleta de informações, na determinação acurada do referido DE, no ensino e em pesquisas futuras relacionadas a esse tema, bem como nas próximas etapas de validação de tal DE à população referida.

Descritores:
Hipotermia; Estudos de Validação; Diagnóstico de Enfermagem; Período Perioperatório; Revisão

Autoria

Elaine Ribeiro

Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-6385-5733

Ráisa Camilo Ferreira

Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-7461-8143

Fábio Luis Montanari

Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-7155-0016

Micnéias Tatiana de Souza Lacerda Botelho

Universidade Federal de Mato Grosso. Sinop, Mato Grosso, Brasil.Universidade Federal de Mato Grosso. Sinop, Mato Grosso, Brasil.Universidade Federal de Mato Grosso. Sinop, Mato Grosso, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-2806-9603

Marisa Dibbern Lopes Correia

Universidade Federal de Viçosa. Viçosa, Minas Gerais, Brasil.Universidade Federal de Viçosa. Viçosa, Minas Gerais, Brasil.Universidade Federal de Viçosa. Viçosa, Minas Gerais, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-6254-233X

Erika Christiane Marocco Duran

Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9112-752X

Autor Correspondente: Elaine Ribeiro E-mail: enf.elaine.ribeiro@gmail.com

EDITOR CHEFE: Antonio José de Almeida Filho

EDITOR ASSOCIADO: Marcos Brandão

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Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.Universidade Estadual de Campinas. Campinas, São Paulo, Brasil.

Universidade Federal de Mato Grosso. Sinop, Mato Grosso, Brasil.Universidade Federal de Mato Grosso. Sinop, Mato Grosso, Brasil.Universidade Federal de Mato Grosso. Sinop, Mato Grosso, Brasil.

Universidade Federal de Viçosa. Viçosa, Minas Gerais, Brasil.Universidade Federal de Viçosa. Viçosa, Minas Gerais, Brasil.Universidade Federal de Viçosa. Viçosa, Minas Gerais, Brasil.

Figuras | Tabelas

Figuras (1)
Tabelas (2)

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Figura 1
Fluxograma das fases da Revisão Integrativa

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Quadro 1
Definições conceituais e operacionais das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipotermia (00006) da NANDA-I, 2018

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Quadro 2
Definições conceituais dos fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem Hipotermia (00006) da NANDA-I, 2018

Figura 1 Fluxograma das fases da Revisão Integrativa

Quadro 1 Definições conceituais e operacionais das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Hipotermia (00006) da NANDA-I, 2018

Quadro 2 Definições conceituais dos fatores relacionados do diagnóstico de enfermagem Hipotermia (00006) da NANDA-I, 2018

Definição da DE Hipotermia (00006) Temperatura corporal central abaixo dos parâmetros diurnos normais devido a falha na termorregulação⁽⁴4 Herdman TH, Kamitsuru S. NANDA International nursing diagnoses: definitions and classification 2015-2017. 10th ed. Oxford: Wiley Blackwell, 2014.⁾
Fatores Relacionados	Descrição da definição conceitual (DC)
Agente farmacológico⁽⁸8 Poveda VB, Galvão CMG, Santos CB. Fatores relacionados ao desenvolvimento de hipotermia no período intra-operatório. Rev Latino-Am Enfermagem. 2009;17(2):228-33. doi: 10.1590/S0104-11692009000200014 https://doi.org/10.1590/S0104-1169200900... ^,¹⁴14 Souza VP, Costa JRR. Anestesia e neurologia: hipotermia: evidências científicas. Med Periop [Internet]. 2006[cited 2019 Aug 19]. Available from: http://www.saj.med.br/uploaded/file/artigos/ hipotermia.pdf http://www.saj.med.br/uploaded/file/arti... ^,²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.⁾	Qualquer substância oral, parenteral ou tópica usada para aliviar sintomas e para tratar ou controlar um processo patológico ou para facilitar a recuperação de uma lesão.
Baixa temperatura ambiental⁽⁶6 Biazzotto CB, Brudniewski M, Schimidt AP, Auler-Jr JOC. Hipotermia no período perioperatório. Rev Bras Anestesiol [Internet]. 2006[cited 2019 Aug 19];56(1):89-106. Available from:http://www.scielo.br/pdf/rba/v56n1/v56n1a12.pdf http://www.scielo.br/pdf/rba/v56n1/v56n1... ^,¹⁶16 Poveda VB, Santos B, Galvão MC. Análise entre o tempo cirúrgico e as variações da temperatura e umidade em sala de operação. Rev SOBECC. 2014;19(2):1.61-6. doi: 10.4322/sobecc.2014.011 https://doi.org/10.4322/sobecc.2014.011... ^-¹⁷17 Association of Perioperative Registered Nurses (AORN). Guideline for perioperative practice. Denver: AORN; 2016. Guideline for prevention of unplanned patient hypothermia; p. 531-54.^,⁴⁶46 Shin KM, et al. The efficacy of pre-warming on reducing intraprocedural hypothermia in endovascular coiling of cerebral aneurysms. BMC Anesthesiol. 2015;15:8. doi: 10.1186/1471-2253-15-8 https://doi.org/10.1186/1471-2253-15-8... ⁾	Sensação de ausência de uma fonte de energia que transmita calor, decorrente da exposição prolongada a um ambiente cuja temperatura está muito abaixo de uma temperatura normal usual (abaixo de 18°C).
Conhecimento insuficiente do cuidador sobre prevenção da hipotermia⁽²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.⁾	Informações insuficientes sobre ações para eliminar ou reduzir o impacto da temperatura corporal baixa (abaixo de 36ºC) por parte de pessoas que provêm cuidado para aqueles que precisam de supervisão ou assistência no estado de doença ou incapacidade.
Consumo de álcool⁽¹⁴14 Souza VP, Costa JRR. Anestesia e neurologia: hipotermia: evidências científicas. Med Periop [Internet]. 2006[cited 2019 Aug 19]. Available from: http://www.saj.med.br/uploaded/file/artigos/ hipotermia.pdf http://www.saj.med.br/uploaded/file/arti... ^,²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.^,⁴⁷47 Oppedal K, Møller AM, Pedersen B, Tønnesen H. Preoperative alcohol cessation prior to elective surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(7):CD008343. doi: 10.1002/14651858.CD008343.pub2 https://doi.org/10.1002/14651858.CD00834... ⁾	Consumo de bebidas alcoólicas que numa dose contém geralmente entre 10 a 12 gramas de etanol, (equivalente a uma unidade de álcool puro) e que não ofereça danos a saúde do indivíduo.
Dano ao hipotálamo⁽⁵5 Braz JRC. Fisiologia da termorregulação normal. Rev Neuroci [Internet]. 2005[cited 2019 Aug 19];13:12-17. doi: 10.34024/rnc.2005.v13.8799 https://doi.org/10.34024/rnc.2005.v13.87... ^,²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.^,³²32 Manica J. Anestesiologia: princípios e técnicas. Artmed editora. 2009. 527 p.^,⁴³43 Stocchetti N. Neuroprotection in acute brain injury: an up-to-date review. Crit Care. 2015;19:186. doi: 10.1186/s13054-015-0887-8 https://doi.org/10.1186/s13054-015-0887-... ⁾	Perda completa ou diminuição das qualidades da parte ventral do diencéfalo que se estende da região do quiasma óptico à borda caudal dos corpos mamilares, formando as paredes lateral e inferior do terceiro ventrículo.
Desnutrição⁽³¹31 Bickley LS, Szilogyi PG. Bates Propedêutica Medica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2015^-³²32 Manica J. Anestesiologia: princípios e técnicas. Artmed editora. 2009. 527 p.^,⁴⁸48 Dartagnan PG, Almeida FN, Tolentino JM, Maia MFM, Tolentino TM. Low body weight/thinness, overweight and obesity of children and adolescents from a Brazilian region of low economic status. Rev Paul Pediatr. 2013;31(4):437-43. doi: 10.1590/S0103-05822013000400004 https://doi.org/10.1590/S0103-0582201300... ^-⁴⁹49 Shan LW, Gildengorin V, Stacey LV, Sapru A, Curley MAQ, Neal T, et al. Impact of weight extremes on clinical outcomes in pediatric acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2016;44(11):2052-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000001857 https://doi.org/10.1097/CCM.000000000000... ⁾	Estado de desequilíbrio nutricional, resultante da ingestão insuficiente de nutrientes para atender as necessidades fisiológicas normais onde o paciente se apresenta emagrecido, normalmente por falta de alimentação ou por uma doença consumptiva. Deficiência de nutrientes, que compromete o adequado estado nutricional do indivíduo.
Diminuição da taxa metabólica⁽³²32 Manica J. Anestesiologia: princípios e técnicas. Artmed editora. 2009. 527 p.^,³⁴34 Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretriz Brasileira de Diabetes: 2017-2018. São Paulo: Editora Clannad; 2017.⁾	Diminuição das necessidades (quantidade) energéticas para manter os processos vitais básicos, como os batimentos cardíacos, a pressão arterial, a respiração e a manutenção da temperatura corporal.
Economicamente desfavorecido⁽²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.⁾	Pessoas que se encontram-se em uma circunstância econômica e social desprivilegiada.
Extremos de idade⁽²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.^,³¹31 Bickley LS, Szilogyi PG. Bates Propedêutica Medica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2015⁾	Pontos de idades muito afastados entre si, neonatos (1 a 28 dias de vida) e idosos (acima de 60 anos).
Extremos de peso⁽²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.^,⁴⁸48 Dartagnan PG, Almeida FN, Tolentino JM, Maia MFM, Tolentino TM. Low body weight/thinness, overweight and obesity of children and adolescents from a Brazilian region of low economic status. Rev Paul Pediatr. 2013;31(4):437-43. doi: 10.1590/S0103-05822013000400004 https://doi.org/10.1590/S0103-0582201300... ^-⁴⁹49 Shan LW, Gildengorin V, Stacey LV, Sapru A, Curley MAQ, Neal T, et al. Impact of weight extremes on clinical outcomes in pediatric acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med. 2016;44(11):2052-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000001857 https://doi.org/10.1097/CCM.000000000000... ⁾	Massa ou quantidade de peso de um indivíduo expresso em unidades de Kg que é obtida a partir do cálculo do IMC (razão entre as medidas de peso corporal, em quilogramas, e estatura, expressa em metros ao quadrado Kg/m²) muito afastadas entre si baixo peso corporal/magreza (IMC < 18,5Kg/m²) e obesos (IMC > 29,9 Kg/m²).
Inatividade⁽²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.^,³²32 Manica J. Anestesiologia: princípios e técnicas. Artmed editora. 2009. 527 p.⁾	Pessoa que não realiza atividades que promovam um gasto energético muito além da Taxa Metabólica Basal (TMB).
Roupas insuficientes⁽²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.^,³²32 Manica J. Anestesiologia: princípios e técnicas. Artmed editora. 2009. 527 p.⁾	Escassez (falta) de roupas.
Suprimento insuficiente de gordura subcutânea⁽³¹31 Bickley LS, Szilogyi PG. Bates Propedêutica Medica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2015^,⁴⁰40 Gealekman O, Guseva N, Hartigan C, Apotheker S, Matthew GM, Gurav K, et al. Depot specific differences and insufficient subcutaneous adipose tissue angiogenesis in human obesity. Circulation. 2011;123(2):186-94. doi: 10.1161/Circulationaha.110.970145 https://doi.org/10.1161/Circulationaha.1... ^,⁴³43 Stocchetti N. Neuroprotection in acute brain injury: an up-to-date review. Crit Care. 2015;19:186. doi: 10.1186/s13054-015-0887-8 https://doi.org/10.1186/s13054-015-0887-... ⁾	Quantidade diminuída de nutriente responsável pelo fornecimento de energia e de vitaminas ao organismo na região hipodérmica (sob a pele).
Terapia por radiação⁽¹⁴14 Souza VP, Costa JRR. Anestesia e neurologia: hipotermia: evidências científicas. Med Periop [Internet]. 2006[cited 2019 Aug 19]. Available from: http://www.saj.med.br/uploaded/file/artigos/ hipotermia.pdf http://www.saj.med.br/uploaded/file/arti... ^,²⁸28 Guimarães DTS. Dicionário de termos médicos e de enfermagem. Editora Rideel. 2010.^,³¹31 Bickley LS, Szilogyi PG. Bates Propedêutica Medica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2015⁾	Trata-se do processo terapêutico de radiação ionizante e não ionizante, incluindo o uso de terapia por radioisótopos para determinadas doenças.
Transferência de calor (p. ex., condução, convecção, evaporação, irradiação)⁽¹⁴14 Souza VP, Costa JRR. Anestesia e neurologia: hipotermia: evidências científicas. Med Periop [Internet]. 2006[cited 2019 Aug 19]. Available from: http://www.saj.med.br/uploaded/file/artigos/ hipotermia.pdf http://www.saj.med.br/uploaded/file/arti... ^,²⁹29 Nascimento FR. Estudo teórico-experimental da transferência de calor e da perda de pressão em um dissipador de calor baseado em microcanais[Dissertação]. 2012. doi: 10.11606/D.18.2012.tde-14082012-113947. https://doi.org/10.11606/D.18.2012.tde-1... ⁾	É a transmissãode energia térmica de uma massa (corpo) mais quente para uma massa mais fria.
Trauma⁽¹⁴14 Souza VP, Costa JRR. Anestesia e neurologia: hipotermia: evidências científicas. Med Periop [Internet]. 2006[cited 2019 Aug 19]. Available from: http://www.saj.med.br/uploaded/file/artigos/ hipotermia.pdf http://www.saj.med.br/uploaded/file/arti... ^-¹⁵15 Medeiros AC, Dantas-Filho AMD. Metabolic response to trauma. J Surg Cl Res. 2017;8(1)2017:56-76. doi: 10.20398/jscr.v8i1.13036 https://doi.org/10.20398/jscr.v8i1.13036... ⁾	Danos infringidos no corpo como resultado direto ou indireto de uma força externa, com ou sem rompimento da continuidade estrutural.

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