Estratégias de metodologias ativas de aprendizagem na formação do enfermeiro: revisão integrativa da literatura

Ghezzi, Joyce Fernanda Soares Albino; Higa, Elza de Fátima Ribeiro; Lemes, Monike Alves; Marin, Maria José Sanches

doi:10.1590/0034-7167-2020-0130

Brasil

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REVISÃO • Rev. Bras. Enferm. 74 (1) • 2021 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0130 linkcopiar

Estratégias de metodologias ativas de aprendizagem na formação do enfermeiro: revisão integrativa da literatura

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos: analisar as evidências científicas sobre as estratégias de metodologias ativas de aprendizagem utilizadas na formação do enfermeiro, bem como suas contribuições e obstáculos na formação.

Métodos: revisão integrativa da literatura realizada com 33 artigos selecionados nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem, Scopus, Web of Science e Education Resources Information Center.

Resultados: dentre as estratégias, destacouse a simulação, aprendizagem baseada em problemas e classe invertida. A busca ativa, a integração teoria e prática e o trabalho em grupo foram exemplos de contribuições para a formação do enfermeiro. Todavia, a falta de preparo dos atores e falta de suporte estrutural contribuem para insatisfação dos estudantes.

Considerações Finais: a metodologia de aprendizagem ativa coloca o estudante no cerne do processo de aprendizagem, favorece o pensamento crítico e a habilidade de tomar decisões.

Descritores: Aprendizagem Baseada em Problemas; Educação em Enfermagem; Enfermeiro; Aprendizagem; Revisão

Base de Dados	Palavras-chave cruzadas	Total de referências	Total após descarte de duplicidade pelo Endnote	Resumos analisados	Referências para leitura na íntegra	Referências para revisão integrativa
MEDLINE	(active learning) and ((nurse training) or (teaching nurse)	544	543	151	81	13
LILACS +BDENF	(aprendizagem ativa) or (aprendizado ativo)) and ((formação or ensino) and enfermeiro))	5	4	3	3	2
Scopus	(active learning) and ((nurse training) or (teaching nurse)	37	34	34	15	1
WOS	(active learning) and ((nurse training) or (teaching nurse)	136	70	66	34	17
Eric	(active learning) and ((nurse training) or (teaching nurse)	9	9	6	1	0
TOTAL		731	660	260	134	33

Título e Referência	Ano País	Delineamento/ Número de estudantes	Estratégias	Principais resultados
Flipping the Classroom Strategies for Psychiatric-Mental Health Course ⁽ ¹⁰ ⁾	2015 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Relato de Experiência n =359	Sala de aula invertida	Os estudantes perceberam que estavam bem preparados para o envolvimento ativo na sala de aula
The bene ﬁ ts of active learning: Applying Brunner's discovery theory to the classroom: Teaching clinical decision-making to senior nursing students ⁽ ¹¹ ⁾	2017 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Relato de Experiência n = não especificado	Sala de aula invertida	Os estudantes se sentiram mais preparados para pensar criticamente, não apenas a memorizar
Enhancing Student Engagement: Innovative Strategies for Intentional Learning ⁽ ¹² ⁾	2018 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Estudo descritivo n = não especificado	Simulação	Os estudantes de enfermagem tiveram melhores escores de engajamento medidos pela aprendizagem ativa e colaborativa.
The Living Family Tree: Bridging the Gap Between Knowledge and Practice in a Family Nurse Practitioner Program ⁽ ¹³ ⁾	2015 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Estudo descritivo n = 266	Aprendizagem Baseada em Problemas: Árvore familiar viva	Os estudantes melhoraram as habilidades de raciocínio clínico e resolução de problemas, facilidade na prática clínica, maior controle e autonomia em seu processo de aprendizagem.
The use of a game-based learning platform to engage nursing students: A descriptive, qualitative study ⁽ ¹⁴ ⁾	2017 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Estudo descritivo n = 57	Estratégias Virtuais	O tempo para aprender como usar a plataforma foi limitado. A implementação da estratégia poderia ter sido mais bem recebida se um tecnólogo da informação fornecesse a orientação e a assistência para a solução de problemas.
Critical thinking cards: An innovative teaching strategy to bridge classroom knowledge with clinical decision making ⁽ ¹⁵ ⁾	2016 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Relato de Experiência n = 66	Cartões de pensamento crítico	Ajudou os estudantes a aplicar o conteúdo e melhorou o julgamento clínico. Os estudantes demonstraram querer mais questões para aprimorar o pensamento crítico e raciocínio, bem como a aplicação dessa atividade em outras disciplinas.
Implementing Collaborative Learning in Prelicensure Nursing Curricula Student Perceptions and Learning Outcomes ⁽ ¹⁶ ⁾	2015 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Pesquisa Ação n = 346	Aprendizagem Cooperativa	A atividade contribui para o entendimento do conteúdo, responsabilidade com o autopreparo para aula. Houve dificuldades para trabalhar em grupo e para saber se o conteúdo estava sendo apreendido da maneira correta, o que gerou angústia.
Back to the Basics and Beyond: Comparing Traditional and Innovative Strategies for Teaching in Nursing Skills Laboratories ⁽ ¹⁷ ⁾	2016 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Estudo misto n = 39	Simulação	Foram consideradas importantes as demonstrações de instrutores e o impacto na aprendizagem e confiança.
Can nursing students' con ﬁ dence levels increase with repeated simulation activities? ⁽ ¹⁸ ⁾	2015 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Relato de Experiência n = 54	Simulação	As simulações promovem pensamento crítico, aprendizagem ativa em um ambiente do mundo real, convivência em grupo e reflexão sobre seu desempenho.
Large Group Simulation: Using Combined Teaching Strategies to Connect Classroom and Clinical Learning1 ⁽ ¹⁹ ⁾	2015 ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA	Relato de Experiência n = 46	Simulação	Os estudantes avaliaram positivamente a experiência, por ter mais confiança em suas habilidades e começar a pensar mais criticamente.
Comparing the effects of traditional lecture e and flipped classroom on nursing STUDENTS' critical thinking disposition: A quasi-experimental study ⁽ ²⁰ ⁾	2018 IRÃ	Estudo quase experimental n = 85	Sala de aula invertida	Facilita a memorização.
The effect of blended training (Programmed and Lecture-Based Training) on learning health status assessment course among nursing students ⁽ ²¹ ⁾	2017 IRÃ	Estudo quase experimental n = 60	Estratégias Virtuais	Os escores médios do curso foram maiores do que os do grupo-controle.
Comparing the effects of problem-based learning and the traditional lecture method on critical thinking skills and metacognitive awareness in nursing students in a critical care nursing course ⁽ ²² ⁾	2016 IRÃ	Estudo quase experimental n = 40	Aprendizagem Baseada em Problemas	Aumenta as habilidades críticas dos estudantes e aceitação de visões divergentes.
A comparison of educational strategies for the acquisition of nursing student's performance and critical thinking: simulation-based training vs. integrated training (simulation and critical thinking strategies) ⁽ ²³ ⁾	2016 IRÃ	Estudo quase experimental n = 40	Simulação	O grupo experimental obteve maior escore de desempenho, contudo esse método de treinamento não fortaleceu totalmente a capacidade de raciocínio crítico dos estudantes, de acordo com todos os quesitos cognitivos do pensamento crítico.
Estratégias de ensino e aprendizagem no internato hospitalar de enfermagem de um currículo integrado⁽²⁴⁾	2017 BRASIL	Estudo descritivo n = 18	Discussão em grupo; Situação-problema; Jornal falado; Portfólio; Dinâmica em grupo; Aula expositivo-dialogada; Filmes/vídeos	Aprendizado mais crítico, reflexivo. Como fragilidades, a sobrecarga individual nos trabalhos em grupo; dificuldades em aluno educar aluno; postura coerciva de docente; dinâmicas fora do contexto teórico; filmes não didáticos, desatualizados e fora da realidade vivenciada.
Percepção de estudantes da graduação em enfermagem sobre a simulação realística⁽²⁵⁾	2017 BRASIL	Estudo descritivo n = 37	Simulação	Aproximação com diversos contextos da prática. Experiência prévia é revertida em conhecimento e gera segurança. A simulação tanto oportuniza a prática de habilidades clínicas quanto permite pensar criticamente e analisar as diversas situações práticas.
Metodologia ativa de ensino na formação do enfermeiro: inovação na atenção básica⁽²⁶⁾	2015 BRASIL	Relato de Experiência n = 8	Problematização	Incentiva o interesse e a iniciativa para a integração de conhecimentos, favorecendo o processo de ensino-aprendizagem.
Metodologias ativas na graduação em enfermagem: um enfoque na atenção ao idoso⁽²⁷⁾	2017 BRASIL	Relato de Experiência n = 10	Simulação	Articula conhecimentos teóricos e práticos, proporciona vivências semelhantes às situações observadas na realidade e desenvolve competências relacionadas à resolução de problemas, comunicação, tomada de decisão.
Quasi-experimental study on the effectiveness of a ﬂ ipped classroom for teaching adult health nursing ⁽ ²⁸ ⁾	2017 COREIA DO SUL	Estudo quase experimental n = 81	Sala de aula invertida	Melhoria no raciocínio crítico, na criatividade, habilidades cognitivas e no desempenho acadêmico.
Comparison of knowledge, con ﬁ dence in skill performance (CSP) and satisfaction in problem-based learning (PBL) and simulation with PBL educational modalities in caring for children with bronchiolitis ⁽ ²⁹ ⁾	2015 COREIA DO SUL	Estudo Descritivo n = 205	Aprendizagem Baseada em Problemas e Problematização	O grupo da Aprendizagem Baseada em Problemas e a combinação de resultados de simulação combinada obtiveram maiores escores de confiança e conhecimento do que o grupo de métodos tradicionais de aprendizagem. Os estudantes sugerem que a Aprendizagem Baseada em Problemas e um método de aprendizagem combinada são mais eficazes para melhorar o conhecimento, a confiança e a satisfação. Apenas na simulação, os estudantes não se sentiram tão confiantes.
Concept mapping to promote meaningful learning, help relate theory to practice and improve learning self-e ﬃ cacy in Asian mental health nursing students: A mixed-methods pilot study ⁽ ³⁰ ⁾	2018 CHINA	Estudo Misto n = 70	Mapeamento Conceitual	A abordagem de mapeamento conceitual pode ser útil para avaliar sua aprendizagem, promover aprendizado reflexivo e encorajar a integração de conhecimento teórico com conhecimento clínico, para um nível mais profundo de compreensão.
Student peer reviewers' views on teaching innovations and imaginative learning ⁽ ³¹ ⁾	2016 CHINA	Relato de Experiência n = 18	Aprendizagem imaginativa com poesias, canções e dramatizações	ABP proporciona melhores condições de aprendizado, no que diz respeito ao pensamento crítico, tomada de decisão e habilidade de comunicação; e se houver junção dessa estratégia metodológica com outras atividades, o aprendizado fica ainda mais significativo.
Students take the lead for learning in practice: A process for building self-efficacy into undergraduate nursing education ⁽ ³² ⁾	2018 AUSTRÁLIA	Estudo descritivo n = 431	Check-in e Check-out	O processo Check-in e Check-out ode ser uma ferramenta eficaz de engajamento e aprendizagem ativa em espaços de aprendizagem clínica. Promove empoderamento do aluno e engajamento em suas próprias experiências de aprendizado.
CaseWorld: Interactive, media rich, multidisciplinary case based learning ⁽ ³³ ⁾	2015 AUSTRÁLIA	Estudo descritivo n = 197	Estudo de caso	O estudo de caso beneficia o aprendizado. Os cenários da vida real dão uma visão holística ao aprendizado.
Using technology to enhance nurse practitioner student engagement ⁽ ³⁴ ⁾	2015 Nada Consta		Simulação	A aprendizagem baseada em simulação oferece a oportunidade para a aprendizagem experiencial em um contexto seguro e livre de riscos.
The Learning Preferences among Nursing Students in the King Saud University in Saudi Arabia: A Cross-Sectional Survey ⁽ ³⁵ ⁾	2017 ARÁBIA SAUDITA	Estudo descritivo n = 56	Estratégias visuais; método ativo; sequencial e verbal	De acordo com suas preferências, os estudantes escolheram como estratégia de ensino o estilo visual (67,9%), seguido do método ativo (50%) e sequencial (37,5%). O estilo verbal foi o menos escolhido (3,6%).
Clinical education Improvement of learning domains of nursing students with the use of authentic assessment pedagogy in clinical practice ⁽ ³⁶ ⁾	2016 SINGA PURA	Estudo quase experimental n = 54	Pedagogia de avaliação autêntica	Ajudou a melhorar os domínios de aprendizagem e as habilidades de pensamento crítico. Permite um sequenciamento mais próximo da teoria e prática, para que os alunos compreendam melhor sua capacidade e segurança.
Influence of Co-teaching on Undergraduate Student Learning: A Mixed-Methods Study in Nursing ⁽ ³⁷ ⁾	2018 CANADÁ	Estudo Misto n = 65	Aprendizagem Cooperativa	Desenvolve a autoconfiança para trabalhar de forma colaborativa dentro de equipes interprofissionais e para apoiar os cuidados centrados no paciente. A capacidade de questionar e refletir sobre o próprio aprendizado é um elemento-chave para ser um aprendiz bem-sucedido.
Practice and effectiveness of web-based problem-based learning approach in a large class-size system: A comparative study ⁽ ³⁸ ⁾	2018 MÉXICO	Estudo descritivo n = 328	Aprendizagem Baseada em Problemas	A Aprendizagem Baseada em Problemas incentiva o envolvimento do aluno e estimula o uso do conhecimento prévio em ambientes de pequenos grupos.
Developing a Serious Game for Nurse Education ⁽ ³⁹ ⁾	2018 NORUEGA	Estudo descritivo n = não especificado	Simulação	Possibilita praticar o raciocínio clínico e suas habilidades de tomada de decisão em um ambiente realista e seguro.
Case-based learning: What traditional curricula fail to teach Lina ⁽ ⁴⁰ ⁾	2015 LÍBANO	Estudo descritivo n = 16	Estudo de caso	Auxilia a reconhecer os detalhes de uma situação clínica, compreender os dados do paciente, informar as decisões e refletir sobre a situação.
Theory and practice in the construction of professional identity in nursing students: A qualitative study ⁽ ⁴¹ ⁾	2015 ESPANHA	Estudo descritivo n = não especificado	Aprendizagem Baseada em Problemas	Auxilia a lidar com novos problemas, gerenciar seu conhecimento, assumir a responsabilidade por eventos, tomar decisões, refletir e desenvolver o pensamento crítico
Self-directed Learning Readiness Is Independent of Teaching and Learning Approach in Undergraduate Nursing Education ⁽ ⁴² ⁾	2017 ÁFRICA DO SUL	Estudo quantitativo transversal comparativo n = 159	Aprendizagem Baseada em Problemas	Os resultados gerais mostram que, embora a Aprendizagem Baseada em Problemas seja eficaz no aprendizado autodirigido, não há diferença entre os alunos de Aprendizagem Baseada em Problemas e de tradicional.

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