Educação para a saúde do paciente hospitalizado na assistência de enfermagem: uma análise conceitual

análise conceitual baseada nas estratégias Derivação, Síntese e Análise do Conceito propostas por Walker e Avant. Foram realizadas: 35 entrevistas com enfermeiros que atuavam na assistência direta ao paciente internado em um hospital-escola; e busca bibliográfica às bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed^®, Scopus, Web of Science, LILACS e BDENF.

Resultados:

antecedentes, atributos e consequências do conceito foram identificados e permitiram definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado como “a ação de compartilhar conhecimentos acerca da promoção, prevenção, recuperação e reabilitação relacionadas à saúde fundamentada na reciprocidade entre os enfermeiros e os pacientes, familiares e acompanhantes, de forma sistematizada ou assistemática”.

Considerações Finais:

a identificação dos antecedentes, atributos, consequências e referentes empíricos possibilitou a definição teórica sem precedentes desse conceito e sua aplicabilidade na prática, contribuindo para a ciência e para a assistência de enfermagem hospitalar.

Descritores:
Educação em Saúde; Educação de Pacientes como Assunto; Cuidados de Enfermagem; Hospitais; Formação de Conceito

Título	País/ Ano	Tipo de estudo/ Participantes	Intervenções/Desfechos
Educação do paciente e qualidade de vida relacionada à saúde: pacientes de hospital cirúrgico como um caso em questão⁽¹²12. Leino-Kilpi H, Johansson K, Heikkinen K, Kaljonen A, Virtanen H, Salanterä S. Patient education and health-related quality of life: surgical hospital patients as a case in point. J Nurs Care Qual. 2005;20(4):307-16. https://doi.org/10.1097/00001786-200510000-00005 https://doi.org/10.1097/00001786-2005100... ⁾	Finlândia 2005	Estudo qualitativo 237 pacientes	Há relação positiva entre o conhecimento recebido e a qualidade de vida.
Intervenções oportunistas de enfermeiras com pacientes em relação ao tabagismo⁽¹³13. Whyte RE, Watson HE, McIntosh J. Nurses’ opportunistic interventions with patients in relation to smoking. J Adv Nurs. 2006;55(5):568-77. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2006.03949.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2006... ⁾	Escócia 2006	Estudo de casos múltiplos 12 enfermeiros 40 pacientes	A educação em saúde precisa ser introduzida para uma intervenção mais especializada.
Efeitos de um programa de educação com base nas necessidades para cuidadores familiares com um parente em uma unidade de terapia intensiva: um estudo quase-experimental⁽¹⁴14. Chien W-T, Chiu YL, Lam L-W, Ip W-Y. Effects of a needs-based education programme for family carers with a relative in an intensive care unit: a quasi-experimental study. Int J Nurs Stud. 2006;43(1):39-50. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2005.01.006 https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2005.... ⁾	Hong Kong 2006	Quase-experimental Controle, 32 Experimental, 34	Eficácia de fornecer às famílias a intervenção educacional com base na necessidade.
Estudo qualitativo que explora a relação entre enfermagem e a linguagem, a teoria e a prática da promoção da saúde⁽¹⁵15. Piper S. A qualitative study exploring the relationship between nursing and healthpromotion language, theory and practice. Nurse EducToday. 2008;28(2):186-93. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2007.03.010 https://doi.org/10.1016/j.nedt.2007.03.0... ⁾	Reino Unido 2008	Estudo qualitativo 32 enfermeiros	O significado restrito da promoção da saúde reflete formas limitadas de intervenção.
Promoção da saúde e prática de educação em saúde: percepções de enfermeiras⁽¹⁶16. Whitehead D, Wang Y, Wang J, Zhang J, Sun Z, Xie C. Health promotion and health education practice: nurses’ perceptions. J Adv Nurs. 2008;61(2):181-7. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2007.04479.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2007... ⁾	China 2008	Fenomenologia husserliana 8 estudantes 8 enfermeiros	Enfermeiras tinham boa compreensão sobre educação em saúde, mas não a implementavam.
Cuidado compartilhado: uma perspectiva de cuidar do idoso fundamentada na educação em saúde⁽¹⁷17. Teixeira MLO, Ferreira MA. Cuidado compartilhado: uma perspectiva de cuidar do idoso fundamentada na educação em saúde. Texto Contexto Enferm. 2009;18(4):750-8. https://doi.org/10.1590/S0104-07072009000400017 https://doi.org/10.1590/S0104-0707200900... ⁾	Brasil 2009	Convergente-assistencial 19 acompanhantes	A dialogicidade propiciou a construção compartilhada do cuidado.
Compreensão e experiências de enfermeiros do setor de emergência acerca da implementação do plano de alta⁽¹⁸18. Han C-Y, Barnard A, Chapman H. Emergency department nurses’ understanding and experiences of implementing discharge planning. J Adv Nurs. 2009;65:1283-92. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2009.04988.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2009... ⁾	Taiwan 2009	Estudo fenomenográfico 32 enfermeiros	Estar envolvido na educação do paciente foi uma das categorias.
Pesquisa do cuidado de enfermagem: aplicabilidade do referencial de Leininger e Freire⁽¹⁹19. Teixeira MLO, Ferreira MA. Pesquisa do cuidado de enfermagem: aplicabilidade do referencial de Leininger e Freire. Rev Enferm Referencia [Internet]. 2010[cited 2021 Mar 28];3 (1):93-100. Available from: Available from: http://www.index-f.com/referencia/2010/r31-093.php http://www.index-f.com/referencia/2010/r... ⁾	Brasil 2010	Convergente-assistencial 19 acompanhantes	A educação levou os acompanhantes a realizarem um plano de cuidados.
Educação em saúde e a atuação de enfermagem no contexto de unidades de internação hospitalar: o que tem sido ou há para ser dito⁽²⁰20. Rigon AG, Neves ET. Educação em saúde e a atuação de enfermagem no contexto de unidades de internação hospitalar: o que tem sido ou há para ser dito?. Texto contexto Enferm. 2011;20(4):812-7. Available from: https://doi.org/10.1590/S0104-07072011000400022 https://doi.org/10.1590/S0104-0707201100... ⁾	Brasil 2011	Artigo de revisão 22 produções	Há necessidade de pesquisas sobre educação em saúde no contexto hospitalar.
Percepção do enfermeiro sobre promoção da saúde na Unidade de Terapia Intensiva⁽²¹21. Aguiar ASC, Mariano MR, Almeida LS, Cardoso MVLML, Pagliuca LMF, Rebouças CBA. Percepção do enfermeiro sobre promoção da saúde na Unidade de Terapia Intensiva. Rev Esc Enferm USP. 2012;46(2):428-35. https://doi.org/10.1590/S0080-62342012000200022 https://doi.org/10.1590/S0080-6234201200... ⁾	Brasil 2012	Estudo qualitativo 31 enfermeiros	Énecessário trabalho multidisciplinar e a compreensãode promoçãoda saúde.
As matrizes das concepções de educação em saúde de enfermeiros no contexto hospitalar⁽²²22. Rigon A, Neves E. As matrizes das concepções de educação em saúde de enfermeiros no contexto hospitalar. Rev Enferm UERJ [Internet]. 2012[cited 2021 Mar 28];20(5):631-6. Available from: Available from: https://www.e-ublicacoes.uerj.br/index.php/enfermagemuerj/article/view/5962 https://www.e-ublicacoes.uerj.br/index.p... ⁾	Brasil 2012	Estudo quantiqualitativo 10 enfermeiras	Há presença do modelo tradicional na concepção de educação em saúde.
Um programa educacional para cuidadores melhora a qualidade de vida e sobrecarga de pacientes com câncer e seus cuidadores: um ensaio clínico randomizado⁽²³23. Belgacem B, Auclair C, Fedor M-C, Brugnon D, Blanquet M, Tournilhac O, et al. A caregiver educational program improves quality of life and burden for cancer patients and their caregivers: a randomised clinical trial. Eur J Oncol Nurs. 2013;17(6):870-6. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2013.04.006. Epub 2013 Jun 4. PMID: 23759361 https://doi.org/10.1016/j.ejon.2013.04.0... ⁾	França 2013	Multicêntrico controlado 67 randomizados 33 experimentais	Um programa educacional para cuidadores melhora a qualidade de vida.
Contribuições de ações extensionistas de educação em saúde no pós-operatório de cirurgias traumatológicas⁽²⁴24. Jacobi CS, Silva RM, Magnago TSBS, Prochnow A, Noal HC, Beuter M. Contribuições de ações extensionistas de educação em saúde no pós-operatório de cirurgias traumatológicas. Rev Enferm Centro Oeste Mineiro. 2013;3(1):605-11. https://doi.org/10.19175/recom.v0i0.207 https://doi.org/10.19175/recom.v0i0.207... ⁾	Brasil 2013	Relato de experiência 240 pacientes	Érelevante preparar o paciente e acompanhante para a alta por meio de atividades educativas .
Estratégias de educação em saúde direcionadas a cuidadores durante a internação⁽²⁵25. Carvalho DP, Rodrigues RM, Braz EHealth education strategies directed to caregivers during patient hospitalization. Acta Paul Enferm. 2013;26(5):455-9. https://doi.org/10.1590/S0103-21002013000500008 https://doi.org/10.1590/S0103-2100201300... ⁾	Brasil 2013	Estudo qualitativo 10 cuidadores	A educação em saúde durante a internação auxiliou no cuidado em domicílio.
Influência de estratégia de educação em saúde mediada por álbum seriado sobre a autoeficácia materna para amamentar⁽²⁶26. Dodt RCM, Ferreira AMV, Nascimento LA, Macêdo AC, Joventino ES, Ximenes LB. Influence of health education strategy mediated by a self-efficacy breastfeeding serial album. Texto Contexto Enferm. 2013;22(3):610-8. https://doi.org/10.1590/S0104-07072013000300006 https://doi.org/10.1590/S0104-0707201300... ⁾	Brasil 2013	Estudo quantitativo 100 puérperas	A tecnologia educativa implementada foi eficaz no processo de amamentação.
Prática do enfermeiro no cuidado ao paciente no pré-operatório imediato de cirurgia eletiva⁽²⁷27. Sena AC, Nascimento ERP, Maia ARCR. Nursing practice of care to patients undergoing elective surgery in the immediate preoperative period. Rev. Gaucha Enferm. 2013;34(3):132-7. https://doi.org/10.1590/S1983-14472013000300017 https://doi.org/10.1590/S1983-1447201300... ⁾	Brasil 2013	Estudo qualitativo 15 enfermeiros	Grande parte dos cuidados se refere à orientação do paciente no pré-operatório.
Percepções de pacientes submetidos à cirurgia cardiovascular sobre o adoecimento⁽²⁸28. Camponogara S, Silveira M, Cielo C. Percepções de pacientes submetidos à cirurgia cardiovascular sobre o adoecimento. Rev Enferm Centro Oeste Mineiro. 2014;4(1):993-1003. https://doi.org/10.19175/recom.v0i0.554 https://doi.org/10.19175/recom.v0i0.554... ⁾	Brasil 2014	Estudo qualitativo 10 pacientes	A educação em saúde instrumentaliza os pacientes no tocante àhospitalização .
A interação no ensino clínico de enfermagem: reflexos no cuidado à pessoa com hipertensão arterial⁽²⁹29. Araújo-Girão AL, Oliveira GYM, Gomes EB, Parente-Arruda L, Freitas CHA. A interação no ensino clínico de enfermagem: reflexos no cuidado à pessoa com hipertensão arterial. Rev Salud Publica. 2015;17(1):47-60. https://doi.org/10.15446/rsap.v17n1.47789 https://doi.org/10.15446/rsap.v17n1.4778... ⁾	Brasil 2015	Estudo qualitativo 5 pacientes	A educação em saúde se mostrou uma estratégia para o empoderamento e autonomia.
Monitoria acadêmica e o cuidado da pessoa com estomia: relato de experiência⁽³⁰30. Fernandes NC, Cunha RR, Brandão AF, Cunha LL, Barbosa PD, Silva CO, et al.Monitoria acadêmica e o cuidado da pessoa com estomia: relato de experiência. Rev Mineira de Enferm. 2015;19(2):238-41. https:// doi.org/10.5935/1415-2762.20150038 https:// doi.org/10.5935/1415-2762.20150... ⁾	Brasil 2015	Relato de experiência 5 estudantes	As atividades desenvolvidas impulsionaram ações de educação em saúde.
Satisfação de pacientes quanto à assistência de enfermagem: dimensão educacional⁽³¹31. Caldeira ÁBR, Baracho VS, Guedes CF, Ferreira PHC, Guedes HM, Ribeiro LCC. Satisfação de pacientes quanto à assistência de enfermagem: dimensão educacional. J Health Biol Sci. 2016;4(4):245-50. https://doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v4i4.742.p.245-250.2016 https://doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v... ⁾	Brasil 2016	Estudo qualitativo 223 pacientes	Implementar ações de educação em saúde é necessário para obter qualidade assistencial.
Efeitos de um protocolo de cuidados em enfermaria cirúrgica após cirurgia de cólon aberto como parte de recuperação aprimorada após programa cirúrgico⁽³²32. Kim B, Park S, Park K, Ryoo S. Effects of a surgical ward care protocol following open colon surgery as part of an enhanced recovery after surgery programme. J Clin Nurs. 2017;26(21-22):3336-44. https://doi.org/10.1111/jocn.13682 https://doi.org/10.1111/jocn.13682... ⁾	Coreia 2017	Estudo qualitativo 219 pacientes	Os pacientes tiveram menor permanência no hospital e menos complicações.
Qualidade percebida da assistência de enfermagem e educação do paciente: um estudo transversal de pacientes cirúrgicos hospitalizados na Finlândia⁽³³33. Gröndahl W, Muurinen H, Katajisto J, Suhonen R, Leino-Kilpi H. Perceived quality of nursing care and patient education: a cross-sectional study of hospitalised surgical patients in Finland. BMJ Open. 2019;9:e023108. https:// doi.org/10.1136/bmjopen-2018-023108 https:// doi.org/10.1136/bmjopen-2018-02... ⁾	Finlândia 2019	Estudo transversal 480 pacientes	A qualidade da assistência de enfermagem e a educação do paciente estão interligadas.

•Antecedentes	•Atributos	•Consequências
•Ansiedade e angústia vivida pelos pacientes e familiares; •Dúvidas dos pacientes e familiares em relação à terapêutica e à saúde; •Identificação e avaliação do enfermeiro sobre a necessidade de realizar a Educação; •Planejamento e inserção da Educação no plano de cuidados como parte do processo de sistematização da assistência de enfermagem; •Avaliação da equipe multidisciplinar sobre a necessidade de educação; •Admissão e internação, períodos pré-operatório, pós-operatório e alta hospitalar, por apresentarem situações que demandam educação para a saúde; •Capacitação profissional e conhecimento sobre a terapêutica realizada, por propiciarem o processo de educação.	•Realização do cuidado de enfermagem como oportunidade para a educação para a saúde. •Compartilhamento do conhecimento sobre a saúde e terapêutica. •Comprometimento e disposição dos enfermeiros com a educação para a saúde do paciente. •Receptividade dos pacientes, familiares e acompanhantes ao processo de educação para a saúde.	•Realização do autocuidado; •Aderência dos pacientes e seus familiares à terapêutica; •Mudança de comportamento dos pacientes, familiares e acompanhantes; •Promoção, prevenção, recuperação e reabilitação relacionadas à saúde; •Compreensão, entendimento, aprendizagem, conscientização dos pacientes, familiares e acompanhantes em relação à saúde; •Enfrentamento diante de situações novas; melhora da autoestima; •Empoderamento e participação ativa no processo terapêutico; •Diminuição ou ausência da ansiedade e do medo.

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[1] Autor Correspondente: Priscila Brigolini Porfirio Ferreira E-mail: priscilabrigolini@gmail.com