Resiliência de cuidadores familiares de crianças e adolescentes em tratamento de neoplasias e fatores associados

Silva, Jaqueline Scalabrin da; Moraes, Otavio Fereira; Sabin, Luiza Dressler; Almeida, Franciele Ormizinda; Magnago, Tânia Solange Bosi de Souza

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 74 (06) • 2021 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0388 copiar

Resiliência de cuidadores familiares de crianças e adolescentes em tratamento de neoplasias e fatores associados

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

analisar o nível de resiliência de cuidadores familiares de crianças e adolescentes hospitalizados para tratamento oncológico e os fatores associados.

Métodos:

estudo transversal, realizado em 2018, com 62 cuidadores familiares em um hospital universitário do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizaram-se os instrumentos CDRisc-10-Br, SRQ20, PSS-14 e WHOQOL-Bref para mensurar a resiliência, distúrbios psíquicos menores, estresse e qualidade de vida, respectivamente. Empregou-se estatística inferencial.

Resultados:

predominaram cuidadores do sexo feminino, casados, com um filho e que praticam alguma religião. Foram classificados em nível moderado de resiliência (48,4%); com suspeição para distúrbios psíquicos menores (45%) e alto nível de estresse (41%). Na qualidade de vida, estavam satisfeitos nos domínios Físico, Psicológico e Relações sociais; e insatisfeitos no domínio Meio ambiente.

Conclusões:

evidenciaram-se correlações fraca a moderada de forma direta entre nível de resiliência e qualidade de vida e de forma inversa com estresse e distúrbios psíquicos menores.

Descritores:
Resiliência Psicológica; Enfermagem; Saúde do Trabalhador; Neoplasias; Cuidadores

Variáveis de saúde	n	%
Resiliência
Nível baixo	16	25,8
Nível moderado	30	48,4
Nível alto	16	25,8
Suspeição de DPM
Sim	27	45
Não	33	55
Estresse percebido
Nível baixo	18	29,5
Nível moderado	18	29,5
Nível alto	25	41,0
Domínios QV
Domínio Físico
Insatisfeito	20	32,3
Satisfeito	42	67,7
Domínio Psicológico
Insatisfeito	23	37,1
Satisfeito	39	62,9
Domínio Relações sociais
Insatisfeito	24	38,7
Satisfeito	38	61,3
Domínio Meio ambiente
Insatisfeito	47	75,8
Satisfeito	15	24,2

Variáveis sociodemográficas	Resiliência						p ^* * Teste qui-quadrado de Pearson;
	Baixo		Moderado		Alto
	n	%	n	%	n	%
Sexo							0,183^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Feminino	14	28,0	25	50,0	11	22,0
Masculino	2	16,7	5	41,7	5	41,7
Faixa etária							0,713
20 a 36 anos	7	25,0	15	53,6	6	21,4
37 a 66 anos	9	26,5	15	44,1	10	29,4
Escolaridade							0,255^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Fundamental incompleto	6	33,3	6	33,3	6	33,3
Fundamental completo	2	45,5	6	54,5	-	-
Médio incompleto	-	-	2	66,7	1	33,3
Médio completo	4	18,2	11	50	7	31,8
Graduação incompleta	1	33,3	1	33,3	1	33,3
Graduação completa	-	-	3	75,0	1	25,0
Pós-graduação completa	-	-	1	100	-	-
Situação conjugal							0,057^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Solteiro/sem companheiro	6	31,6	12	63,2	1	5,3
Casado/união estável	10	23,3	18	41,9	15	34,9
Número de filhos							0,532^ qui-quadrado de Pearson com correção.
0 a 1	7	31,8	11	50,0	4	18,2
2 ou mais	9	22,5	19	47,5	12	30,0
Pratica alguma religião							0,208^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Não	4	28,6	9	64,3	1	7,1
Sim	12	25,0	21	43,8	15	31,3
Região que reside							0,985
Urbana	11	26,2	20	47,6	11	26,2
Rural	5	25,0	10	50,0	5	25,0

Variáveis de atividade física, lazer e trabalho	Resiliência						p ^* * Teste qui-quadrado de Pearson;
	Baixo		Moderado		Alto
	n	%	n	%	n	%
Praticava atividade física							0,066^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Não	14	35,0	18	45,0	8	20,0
Sim	2	9,1	12	54,5	8	36,4
Continua praticando							0,750^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Não	2	10,0	10	50,0	8	40,0
Sim	-	-	3	60,0	2	40,0
Possui atividade de lazer							0,156^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Não	8	40%	9	45,0	3	15,0
Sim	8	19,0	21	50,0	13	31,0
Trabalha atualmente							0,175^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Não	2	34,3	14	40,0	9	25,7
Sim	4	15,4	16	61,5	6	23,1
Continuou trabalhando							0,297^ qui-quadrado de Pearson com correção.
Não	9	32,1	11	39,3	8	28,6
Sim	3	13,6	12	54,5	7	31,8

Variáveis de saúde	Resiliência						p ^* * Teste qui-quadrado de Pearson;
	Baixo		Moderado		Alto
	n	%	n	%	n	%
DPM							0,012^ qui-quadrado de Pearson com correção;
Não	4	12,1	17	51,5	12	36,4^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.
Sim	12	44,4^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.	11	40,7	4	14,8
Estresse percebido							0,020^ qui-quadrado de Pearson com correção;
Nível baixo	1	5,6	10	55,6	7	38,9^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.
Nível moderado	4	22,2	11	61,1^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.	3	16,7
Nível alto	11	44,0^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.	8	32,0	6	24,0
Domínios qualidade de vida
Domínio Físico							0,491^ qui-quadrado de Pearson com correção;
Insatisfeito	7	35,0	9	45,0	4	20,0
Satisfeito	9	21,4	21	50,0	12	28,6
Domínio Psicológico							0,211^ qui-quadrado de Pearson com correção;
Insatisfeito	7	30,4	13	56,5	3	13,0
Satisfeito	9	23,1	17	43,6	13	33,3
Domínio Relações sociais							0,342^ qui-quadrado de Pearson com correção;
Insatisfeito	8	33,3	12	50,0	4	16,7
Satisfeito	8	21,1	18	47,4	12	31,6
Domínio Meio ambiente							0,004^ qui-quadrado de Pearson com correção;
Insatisfeito	14	29,8^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.	26	55,3^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.	7	14,9
Satisfeito	2	13,3	4	26,7	9	60,0^¥ ¥ resíduos padronizados ajustados; DPM - distúrbios psíquicos menores.

Variáveis	1	2	4	5	6	7	8	9	10	11
1. Resiliência	1
2. Idade	,138	1
3. DPM	-,541^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,110	1
4. Estresse percebido	-,371^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,037	,550^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
5. QVF	,33^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,128	-,806^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,331^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
6. QVP	,392^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,191	-,622^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,396^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,489^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
7. QVRS	,351^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,053	-,594^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,452^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,444^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,483^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
8. QVMA	,460^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,137	-,517^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,307*	,391^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,468^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,461^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
9. QVG^* ***** item referente às questões 1 e 2 do WHOQOL-Bref.	,221	,027	-,351^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,197	,377^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,274^* * significância estatística a 0,001;	,164	,229	1
10. QVSS ^* ***** item referente às questões 1 e 2 do WHOQOL-Bref.	,372^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,006	-,486^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,231	,453^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,442^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,375^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,133	,417^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1

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[1] Autor Correspondente: Tânia Solange Bosi de Souza Magnago E-mail: magnago.tania@gmail.com

Variáveis	1	2	4	5	6	7	8	9	10	11
1. Resiliência	1
2. Idade	,138	1
3. DPM	-,541^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,110	1
4. Estresse percebido	-,371^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,037	,550^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
5. QVF	,33^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,128	-,806^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,331^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
6. QVP	,392^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,191	-,622^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,396^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,489^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
7. QVRS	,351^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,053	-,594^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,452^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,444^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,483^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
8. QVMA	,460^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,137	-,517^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,307*	,391^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,468^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,461^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1
9. QVG^* ***** item referente às questões 1 e 2 do WHOQOL-Bref.	,221	,027	-,351^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,197	,377^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,274^* * significância estatística a 0,001;	,164	,229	1
10. QVSS ^* ***** item referente às questões 1 e 2 do WHOQOL-Bref.	,372^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,006	-,486^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	-,231	,453^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,442^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,375^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	,133	,417^ significância estatística a 0,05. Pontos: r de 0,10 até 0,39 como fraca dependência entre as variáveis; 0,40 a 0,69 como moderada; e de 0,70 a 1,00 como forte correlação (DANCEY, C.; REIDY, J., 2006);	1