Critérios para avaliação da qualidade de coberturas de alginato no tratamento de feridas


Código	Autor/Título	Ano	Tipo de estudo
01	Dabiri G, Damstetter E, Phillips T. Choosing a Wound Dressing Based on Common Wound Characteristics⁽¹¹⁾.	2014	Revisão crítica
02	Dumville JC, Keogh SJ, Liu Z. et al. Alginate dressings for treating pressure ulcers (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews⁽¹²⁾.	2015	Revisão sistemática
03	Saco M, Howe N, Nathoo R. et al. Comparing the efficacies of alginate, foam, hydrocolloid, hydrofiber, and hydrogel dressings in the management of diabetic foot ulcers and venous leg ulcers: a systematic review and meta-analysis examining how to dress for success⁽13Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Comparing the efficacies of alginate, foam, hydrocolloid, hydrofiber, and hydrogel dressings in the management of diabetic foot ulcers and venous leg ulcers: a systematic review and meta-analysis examining how to dress for success. Dermatol O J [Internet]. 2016 [cited 2020 May 3];22(8):3-17. Available from: https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17z https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17... ⁾.	2016	Revisão sistemática com metanálise
04	Vowden K, Vowden P. Wound dressings: principles and practice⁽14Vowden K, Vowden P. Wound dressings: principles and practice. Surgery. 2017;1-6. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.005 https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.... ⁾.	2017	Revisão crítica
05	Clark M. Alginates in Dressings and Wound Management. Alginates and Their Biomedical Applications⁽¹⁰⁾.	2018	Revisão sistemática
06	Aderibigbe BA, Buyana B. Alginate in Wound Dressings. Pharmaceutics⁽15Aderibigbe BA, Buyana B. Alginate in Wound Dressings. Pharmaceutics. 2018;10(42):1-19. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics10020042 https://doi.org/10.3390/pharmaceutics100... ⁾.	2018	Revisão sistemática
07	Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G. et al. Dress for Success: a Review of Dressings and Wound Care in Hidradenitis Suppurativa⁽16Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G, Nahhas AF, Parks-Miller A, Hamzavi IH. Dress for success: a review of dressings and wound care in hidradenitis suppurativa. Current Dermatol Rep. 2018;9p. https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-z https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-... ⁾.	2018	Revisão crítica

Critério	Fonte da informação		Resultado esperado
Critério	Código	Autor/Ano	Resultado esperado
1) Retirada atraumática da lesão	01	Dabiri G, Damstetter E, Phillips T. 2014⁽¹¹⁾	1.Ausência de aderência da cobertura no leito da lesão no momento de sua retirada. 2.Ausência de trauma (dor/sangramento) após a sua remoção.
	02	Dumville JC, Keogh SJ, Liu Z. et al. 2015⁽¹²⁾
	05	Clark M. 2018⁽¹⁰⁾
	06	Aderibigbe BA, Buyana B. 2018⁽15Aderibigbe BA, Buyana B. Alginate in Wound Dressings. Pharmaceutics. 2018;10(42):1-19. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics10020042 https://doi.org/10.3390/pharmaceutics100... ⁾
2) Absorção de exsudato	01	Dabiri G, Damstetter E, Phillips T. 2014⁽¹¹⁾	1. Apresentar aspecto gelatinoso no momento de sua retirada.
	02	Dumville JC, Keogh SJ, Liu Z. et al. 2015⁽¹²⁾
	03	Saco M, Howe N, Nathoo R. et al. 2016⁽13Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Comparing the efficacies of alginate, foam, hydrocolloid, hydrofiber, and hydrogel dressings in the management of diabetic foot ulcers and venous leg ulcers: a systematic review and meta-analysis examining how to dress for success. Dermatol O J [Internet]. 2016 [cited 2020 May 3];22(8):3-17. Available from: https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17z https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17... ⁾
	04	Vowden K, Vowden P. 2017⁽14Vowden K, Vowden P. Wound dressings: principles and practice. Surgery. 2017;1-6. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.005 https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.... ⁾
	05	Clark M. 2018⁽¹⁰⁾
	06	Aderibigbe BA, Buyana B.2018⁽15Aderibigbe BA, Buyana B. Alginate in Wound Dressings. Pharmaceutics. 2018;10(42):1-19. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics10020042 https://doi.org/10.3390/pharmaceutics100... ⁾
	07	Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G. et al. 2018⁽16Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G, Nahhas AF, Parks-Miller A, Hamzavi IH. Dress for success: a review of dressings and wound care in hidradenitis suppurativa. Current Dermatol Rep. 2018;9p. https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-z https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-... ⁾
3) Hemostasia da lesão	01	Dabiri G, Damstetter E, Phillips T. 2014⁽¹¹⁾	1. Ser capaz de interromper pequenos pontos de sangramento, induzindo a formação de coágulos, e não apresentar novo sangramento na sua retirada.
	04	Vowden K, Vowden P. 2017⁽14Vowden K, Vowden P. Wound dressings: principles and practice. Surgery. 2017;1-6. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.005 https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.... ⁾
	05	Clark M. 2018⁽¹⁰⁾
	06	Aderibigbe BA, Buyana B. 2018⁽15Aderibigbe BA, Buyana B. Alginate in Wound Dressings. Pharmaceutics. 2018;10(42):1-19. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics10020042 https://doi.org/10.3390/pharmaceutics100... ⁾
	07	Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G. et al. 2018⁽16Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G, Nahhas AF, Parks-Miller A, Hamzavi IH. Dress for success: a review of dressings and wound care in hidradenitis suppurativa. Current Dermatol Rep. 2018;9p. https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-z https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-... ⁾
4) Preenchimento de espaço morto	03	Saco M, Howe N, Nathoo R. et al. 2016⁽13Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Comparing the efficacies of alginate, foam, hydrocolloid, hydrofiber, and hydrogel dressings in the management of diabetic foot ulcers and venous leg ulcers: a systematic review and meta-analysis examining how to dress for success. Dermatol O J [Internet]. 2016 [cited 2020 May 3];22(8):3-17. Available from: https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17z https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17... ⁾	1. Ser capaz de preencher cavidade/profundidade; acomodar-se ao espaço da lesão sem traumatizar no momento de sua introdução; 2.Nãodesintegrar ouse desfazer no momento de introduzir na cavidade/profundidade dalesão ; 3.Nãodesintegrar ou se desfazer no momento deretiradada cavidade/profundidade da lesão.
	04	Vowden K, Vowden P. 2017⁽14Vowden K, Vowden P. Wound dressings: principles and practice. Surgery. 2017;1-6. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.005 https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.... ⁾
	05	Clark M. 2018⁽¹⁰⁾
	07	Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G. et al. 2018⁽16Braunberger TL, Fatima S, Vellaichamy G, Nahhas AF, Parks-Miller A, Hamzavi IH. Dress for success: a review of dressings and wound care in hidradenitis suppurativa. Current Dermatol Rep. 2018;9p. https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-z https://doi.org/10.1007/s13671-018-0231-... ⁾
5) Confortável	01	Dabiri G, Damstetter E, Phillips T. 2014⁽¹¹⁾	1. Não manter a dor, caso surja, após 30 a 40 minutos no leito da lesão. Tempo necessário para o retorno da temperatura e umidade fisiológica.
	02	Dumville JC, Keogh SJ, Liu Z. et al. 2015⁽¹²⁾
	03	Saco M, Howe N, Nathoo R. et al. 2016⁽13Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Comparing the efficacies of alginate, foam, hydrocolloid, hydrofiber, and hydrogel dressings in the management of diabetic foot ulcers and venous leg ulcers: a systematic review and meta-analysis examining how to dress for success. Dermatol O J [Internet]. 2016 [cited 2020 May 3];22(8):3-17. Available from: https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17z https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17... ⁾
6) Integridade	01	Dabiri G, Damstetter E, Phillips T. 2014⁽¹¹⁾	1. Manter-se íntegro (não se desintegrar, rasgar) ao ser aplicado no leito da lesão; 2.Não deixar resíduos no leito da lesão ao ser removido.
	03	Saco M, Howe N, Nathoo R. et al. 2016⁽13Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Comparing the efficacies of alginate, foam, hydrocolloid, hydrofiber, and hydrogel dressings in the management of diabetic foot ulcers and venous leg ulcers: a systematic review and meta-analysis examining how to dress for success. Dermatol O J [Internet]. 2016 [cited 2020 May 3];22(8):3-17. Available from: https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17z https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17... ⁾
	05	Clark M. 2018⁽¹⁰⁾
7) Hipoalergênico	03	Saco M, Howe N, Nathoo R. et al. 2016⁽13Saco M, Howe N, Nathoo R, Cherpelis B. Comparing the efficacies of alginate, foam, hydrocolloid, hydrofiber, and hydrogel dressings in the management of diabetic foot ulcers and venous leg ulcers: a systematic review and meta-analysis examining how to dress for success. Dermatol O J [Internet]. 2016 [cited 2020 May 3];22(8):3-17. Available from: https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17z https://escholarship.org/uc/item/7ph5v17... ⁾	1.Desencadear o mínimo de reações possível com proporção de 1:100 pacientes e, quando utilizado em pacientes com histórico de alergias (a outros produtos), não ocorra reação alérgica na proporção de 2:100 pacientes.
7) Hipoalergênico	06	Aderibigbe BA, Buyana B. 2018⁽15Aderibigbe BA, Buyana B. Alginate in Wound Dressings. Pharmaceutics. 2018;10(42):1-19. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics10020042 https://doi.org/10.3390/pharmaceutics100... ⁾

Critérios	Concorda totalmente n (%)	Resultado esperado	Concorda totalmente n (%)
Retirada atraumática da lesão	9 (100,0)	1.Ausência de aderência da cobertura no leito da lesão no momento de sua retirada.	9 (100,0)
Retirada atraumática da lesão	9 (100,0)	2.Ausência de trauma (dor/sangramento) após sua remoção.	9 (100,0)
Absorção de exsudato	9 (100,0)	1. Apresentar aspecto gelatinoso no momento da sua retirada.	9 (100,0)
Hemostasia da lesão	8 (88,9)	1.Ser capaz de interromper pequenos pontos de sangramento, induzindo a formação de coágulos, e não apresentar novo sangramento na sua retirada.	8 (88,9)
Preenchimento de espaço morto	9 (100,0)	1. Ser capaz de preencher cavidade/profundidade; acomodar-se ao espaço da lesão sem traumatizar no momento de sua introdução;	9 (100,0)
		2.Não se desintegrar ou se desfazer no momento de introdução na cavidade/profundidade da lesão.	9 (100,0)
		3.Não se desintegrar ou se desfazer no momento de retirada da cavidade/profundidade da lesão.	9 (100,0)
Conforto	9 (100,0)	1.Não manter a dor, caso surja, após 30 a 40 minutos no leito da lesão (tempo necessário para retorno da temperatura e umidade fisiológica).	9 (100,0)
Integridade	9 (100,0)	1. Manter-se íntegro (não se desintegrar, rasgar) ao ser aplicado no leito da lesão;	9 (100,0)
Integridade	9 (100,0)	2. Não deixar resíduos no leito da lesão ao ser removido.	9 (100,0)
Hipoalergênico	9 (100,0)	1. Desencadear o mínimo de reações possível com proporção de 1:100 pacientes e, quando utilizado em pacientes com histórico de alergias (a outros produtos), não ocorra reação alérgica na proporção de 2:100 pacientes.	9 (100,0)

Critério	Concorda totalmente	Resultado esperado	Concorda totalmente
Absorção de exsudato^ᶖ ᶖ Item mantido.	9 (100)	1. Apresentar aspecto gelatinoso àmedida que absorve exsudatoe nãocausar maceração na pele ao redor^† † Item modificado; .	8 (88,9)
Absorção de exsudato^ᶖ ᶖ Item mantido.	9 (100)	2. Manter capacidade de absorção por, no mínimo, 48 horas, tendo como referência ferida de exsudato moderad^£ £ Item adicionado; .	8 (88,9)
Hemostasia da ferida^ᶖ ᶖ Item mantido.	9 (100)	1. Ser capaz de interromper pequenos sangramentos decorrentes de trauma de microvasos, induzindo a formação de coágulos e, ao ser retirado, não apresentar novo sangramento. Não apropriado para hemostasia de maiores sangramentos^†.	9 (100)
Desbridamento autolítico^£ £ Item adicionado;	8 (88,9)	1. Promover a redução de tecido necrótico do tipo esfacelo em até 15 dias de tratamento da ferida^£ £ Item adicionado; .	8 (88,9)

Critério	Resultado esperado
1) Retirada atraumática da lesão	1.Ausência de aderência da cobertura no leito da lesão no momento de sua retirada. 2.Ausência de trauma (dor/sangramento) após sua remoção.
2) Absorção de exsudato	1. Apresentar aspecto gelatinoso no momento da sua retirada. 2.Manter capacidade de absorção por, no mínimo, 48 horas, tendo como referência ferida de exsudato moderado.
3) Hemostasia da lesão	1.Ser capaz de interromper pequenos sangramentos decorrentes de trauma de microvasos, induzindo a formação de coágulos e, ao ser retirado, não apresentar novo sangramento. Não apropriado para hemostasia de maiores sangramentos.
4) Preenchimento de espaço morto	1.Ser capaz de preencher cavidade/profundidade e de se acomodar ao espaço da lesão sem traumatizar no momento de sua introdução; 2.Não se desintegrar ou se desfazer no momento de introduzir na cavidade/profundidade da lesão; 3. Não se desintegrar ou se desfazer no momento de retirada da cavidade/profundidade da lesão.
5) Conforto	1. Não manter a dor, caso surja, após 30 a 40 minutos no leito da lesão. Tempo necessário para o retorno da temperatura e umidade fisiológica.
6) Integridade	1. Manter-se íntegro (não se desintegrar, rasgar) ao ser aplicado no leito da lesão. 2.Não deixar resíduos no leito da lesão ao ser removido.
7) Hipoalergênico	1.Desencadear o mínimo de reações possível com proporção de 1:100 pacientes e, quando utilizada em pacientes com histórico de alergias (a outros produtos), não ocorrer reação alérgica na proporção de 2:100 pacientes.
8) Desbridamento autolítico	1.Promover a redução de tecido necrótico do tipo esfacelo em até 15 dias de tratamento da ferida.

[1] Autor Correspondente: Taysa de Fátima Garcia E-mail: taysafati@hotmail.com

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RESUMO

Objetivos:

Métodos:

Resultados:

Considerações Finais: