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Estudo sobre a composição dos registros de enfermagem pelos acadêmicos de enfermagem em um hospital de ensino

O presente trabalho consta de um estudo exploratório descritivo em que são analisados os registros de enfermagem, elaborados pelos acadêmicos de enfermagem em seu aspecto estrutural, visando classificá-los de acordo com os critérios propostos por ANGERAMI et alii para a composição dos mesmos, e também propor um modelo para a elaboração da evolução de enfermagem centrada na avaliação do paciente. Para a coleta de dados foram elaborados três instrumentos e um codificador de análise que compreende a descrição dos elementos de composição dos registros de enfermagem. Os dados foram coletados junto aos 53 acadêmicos de enfermagem do 7º semestre do curso de graduação. Concluiu-se neste estudo que 96,15% e 77,77% sujeitos dos grupos A e B respectivamente, percebem seus registros com bons no início e ao término do semestre. Quanto aos critérios de classificação, os registros analisados apresentaram-se em ambos os grupos: quanto ao número de sinais: compostos; à linguagem: especializada, ao estilo claro; coesão: uniforme densidade: sintéticos e quanto ao propósito no grupo A: persuasivos e no grupo B, dissuasivos.


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