O trabalho descreve o planejamento e um Programa de Assistência (P.A.D.), a ser implantado no Hospital Universitário da USP. A finalidade do P.A.D. será prestar assistência domiciliar multiprofissional a pacientes com um perfil pré-estabelecido, contemplando a visão holística do homem e considerando a influência positiva de sua permanência no ambiente familiar.Descreve os critérios para o ingresso do paciente no progama, apresenta o fluxograma e os procedimentos para a assistência domiciliária. Apresenta a proposta assistencial de enfermagem, os instrumentos a serem utilizados na entrevista e visita domiciária, planejamento dos recursos humanos e materiais necessários à consecução dessa assistência.
Enfermagem; Asssitência domiciliar