RESUMEN
Objetivo:
Estructurar el Proceso de Enfermería Informatizado utilizando CIPE® versión 2.0 para las unidades de urgencia en una estructura informatizada.
Método:
Es una investigación metodológica y de producción tecnológica que siguió las etapas: (1) el establecimiento del equipo de desarrollo y recursos; (2) la adecuación de las situaciones clínicas, diagnósticos e intervenciones de enfermería para el área de urgencia; (3) la asociación de los diagnósticos e intervenciones desde CIPE®; (4) la organización y la codificación de la evaluación clínica, diagnósticos e intervenciones de enfermería; (5) la transferencia de los datos para la plataforma computadorizada.
Resultados:
La readecuación y la construcción de 1.445 posibilidades de evaluaciones clínicas asociadas a 961 distintos diagnósticos y sus correspondientes intervenciones para las más frecuentes situaciones atendidas en los servicios de urgencia.
Conclusión:
CIPE® posee una manera robusta y sólida para el desarrollo del proceso de enfermería informatizado capaz de apoyar el enfermero en la toma de una decisión segura de modo a mejorar la cualidad de la asistencia.
Descriptores:
Servicios de Atención de Urgencia; Registros Electrónicos de Salud; Diagnóstico de Enfermería; Seguridad del Paciente; Terminología