Oxigenação - Diagnósticos/Resultados de enfermagem |
1. |
Dispneia Leve/Moderada/Severa |
2. |
Tosse |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Encaminhar ao Serviço de Fisioterapia |
2. |
Encorajar Uso de Técnica Respiratória, ou de Tosse |
3. |
Manter Vias Aéreas Permeáveis |
4. |
Medir Movimentos Respiratórios |
5. |
Obter Dados sobre Comportamento de Ingestão de Líquidos |
6. |
Obter Dados sobre Condição Respiratória |
7. |
Orientar Família sobre Monitoramento de Condição Respiratória |
8. |
Orientar sobre Ingestão de Líquidos |
9. |
Orientar Técnica Respiratória |
10 |
Orientar Uso de Máscara nos Primeiros 15 dias de Tratamento |
Nutrição - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Falta de Apetite |
2. |
*Peso, Prejudicado |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Monitorar Ingestão de Alimentos |
2. |
Monitorar Peso |
3. |
Obter Dados sobre Apetite |
4. |
Obter Dados sobre Ingestão de Alimentos |
5. |
Obter Dados sobre Suprimento de Alimentos |
6. |
Orientar Família sobre Doença |
7. |
Orientar sobre Ingestão de Alimentos |
8. |
Orientar sobre Peso, Eficaz |
9. |
Pesar Paciente |
Eliminação - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
*Expectoração |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Avaliar Presença de Sangue |
2. |
Coletar Amostra de Escarro |
3. |
Encaminhar Amostra de Escarro ao Laboratório |
4. |
Encaminhar ao Serviço de Fisioterapia |
5. |
Estimular Expectoração |
6. |
Gerenciar Amostra |
7. |
Gerenciar Controle de Amostra |
8. |
Obter Dados sobre Expectoração/Escarro |
9. |
Orientar sobre Ingestão de Líquidos |
Exercício e atividade física - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Fadiga |
2. |
Fraqueza |
3. |
Intolerância à Atividade |
4. |
*Incapacidade |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Encorajar Repouso |
2. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades |
3. |
Gerenciar Fadiga |
4. |
Monitorar Efeito Colateral da Medicação |
5. |
Obter Dados sobre Fadiga |
6. |
Obter Dados sobre Fraqueza |
7. |
Obter Dados sobre Suprimento de Alimentos |
8. |
Obter Dados sobre Tolerância a Atividade |
9. |
Orientar sobre Aumento da Tolerância à Atividade |
10. |
Orientar sobre Doença |
11. |
Orientar sobre Ingestão de Alimentos |
12. |
Reforçar Capacidades (ou Aptidões) |
Sexualidade - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
*Comportamento Sexual, Prejudicado |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
2. |
Obter Dados sobre Comportamento Sexual |
3. |
Orientar sobre Comportamento Sexual |
4. |
Orientar sobre Doença |
5. |
Teste Diagnóstico (para HIV) |
6. |
Usar Contraceptivo |
Regulação - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Febre |
2. |
Humor Deprimido |
3. |
*Processo de Transpiração Noturna, Prejudicada |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Facilitar Acesso a Tratamento |
2. |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
3. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
4. |
Fazer Rastreamento de Humor Deprimido |
5. |
Gerenciar Comportamento Negativo |
6. |
Gerenciar Febre |
7. |
Gerenciar Humor Deprimido |
8. |
Medir Temperatura Corporal |
9. |
Monitorar Temperatura Corporal |
10. |
Obter Dados sobre Apoio Emocional |
11. |
Obter Dados sobre Humor deprimido |
12. |
Orientar Família sobre Doença |
13. |
Orientar sobre Controle da Febre |
14. |
Orientar sobre Doença |
15. |
Orientar sobre Medição de Temperatura Corporal |
16. |
Orientar Uso de Medicamento |
17. |
Prescrever Medicação |
18. |
Promover Apoio Social |
19. |
Prover Apoio Emocional |
Terapêutica - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Adesão ao Regime Medicamentoso, Prejudicada |
2. |
Adesão ao Regime Terapêutico, Prejudicada |
3. |
Efeito Colateral da Medicação |
4. |
Não Adesão ao Regime Medicamentoso |
5. |
Não Adesão ao Regime Terapêutico |
6. |
Risco de Efeito Colateral da Medicação |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Administrar Medicação |
2. |
Agendar Consulta de Acompanhamento |
3. |
Avaliar Adesão ao Regime Terapêutico |
4. |
Avaliar Resposta à Medicação |
5. |
Colaborar com a Família na Aquisição de Medicação |
6. |
Consultar Prestador de Cuidados de Saúde sobre Efeitos Colaterais da Medicação |
7. |
Demonstrar Administração de Medicação |
8. |
Entrar em Acordo para Adesão |
9. |
Executar Consulta de Acompanhamento |
10. |
Executar Visita Domiciliária |
11. |
Facilitar Acesso a Tratamento |
12. |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
13. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
14. |
Gerenciar Efeito Colateral da Medicação |
15. |
Monitorar Adesão à Medicação |
16. |
Monitorar Efeito Colateral da Medicação |
17. |
Obter Dados sobre Adesão |
18. |
Obter Dados sobre Adesão ao Regime Medicamentoso |
19. |
Obter Dados sobre Adesão ao Regime Terapêutico |
20. |
Obter Dados sobre Barreiras para Adesão |
21. |
Obter Dados sobre Efeito Colateral da Medicação |
22. |
Orientar sobre Doença |
23. |
Orientar sobre Efeitos Colaterais da Medicação |
24. |
Orientar sobre Medicação |
25. |
Orientar sobre Regime Terapêutico |
26. |
Priorizar Regime Terapêutico |
27. |
Promover Adesão à Medicação |
28. |
Promover Adesão ao Regime Terapêutico |
29. |
Reforçar Adesão |
30. |
Relatar Condição a Equipe Interprofissional |
Cuidado corporal - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Déficit de Autocuidado |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Encorajar Autocuidado |
2. |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
3. |
Obter Dados sobre Autocuidado |
4. |
Obter Dados sobre Capacidade para Executar o Cuidado |
5. |
Obter Dados sobre Padrão de Higiene |
6. |
Orientar Família sobre Padrão de Higiene |
7. |
Orientar sobre Autocuidado |
8. |
Orientar sobre Higiene |
9. |
Promover Autocuidado |
Segurança física - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Abuso de Álcool |
2. |
Abuso de Drogas |
3. |
Abuso de Tabaco ou Tabagismo |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Aconselhar sobre Abuso de Drogas |
2. |
Aconselhar sobre Tabagismo |
3. |
Aconselhar sobre Uso de Álcool |
4. |
Administrar Medicação |
5. |
Avaliar Tabagismo (Teste de Fagestrom) |
6. |
Encaminhar para Serviço de Autoajuda |
7. |
Encaminhar para Serviço de Saúde (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas - CAPS AD) |
8. |
Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio |
9. |
Executar Visita Domiciliária |
10. |
Facilitar Acesso a Tratamento |
11. |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
12. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
13. |
Facilitar Recuperação de Abuso de Álcool |
14. |
Facilitar Recuperação de Abuso de Drogas |
15. |
Fazer Rastreamento de Abuso de Álcool |
16. |
Fazer Rastreamento de Abuso de Drogas |
17. |
Fazer Rastreamento de Tabagismo |
18. |
Gerenciar Sintoma de Abstinência |
19. |
Monitorar Abstinência |
20. |
Obter Dados sobre Abstinência |
21. |
Obter Dados sobre Abuso de Álcool |
22. |
Obter Dados sobre Abuso de Drogas |
23. |
Obter Dados sobre Disposição para Abandono de Tabagismo |
24. |
Obter Dados sobre Tabagismo |
25. |
Orientar sobre Abandono de Tabagismo |
26. |
Orientar sobre Abuso de Álcool |
27. |
Orientar sobre Abuso de Drogas |
28. |
Orientar sobre Controle dos Sintomas de Abstinência |
29. |
Orientar sobre Serviço de Autoajuda |
30. |
Orientar sobre Tabagismo |
31. |
Relatar Condição a Equipe Interprofissional |
32. |
Terapia para Abandono de Tabagismo |
Percepção - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
*Dor Torácica |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Analgesia Controlada pelo Paciente |
2. |
Avaliar Resposta ao Controle da Dor |
3. |
Gerenciar Dor |
4. |
Obter Dados sobre Dor |
5. |
Orientar sobre Doença |
6. |
Orientar sobre Dor |
7. |
Orientar sobre Controle da Dor |
8. |
Prescrever Medicação |
NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS
|
Gregária - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
*Discriminação |
2. |
Estigma |
3. |
Isolamento Social |
4. |
Risco de Isolamento Social |
5. |
Risco de Solidão |
6. |
*Solidão |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Aconselhar sobre Medos |
2. |
Apoiar Condição Psicológica |
3. |
Apoiar Família |
4. |
Apoiar Processo Familiar de Enfrentamento |
5. |
Encaminhar para Serviço Comunitário |
6. |
Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio |
7. |
Encorajar Afirmações Positivas |
8. |
Facilitar Acesso ao Tratamento |
9. |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidados |
10. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
11. |
Identificar Percepções Alteradas |
12. |
Obter Dados sobre Disposição para Revelação da Condição de Saúde |
13. |
Obter Dados sobre Necessidades de Cuidado de Saúde e Social |
14. |
Orientar Comunidade sobre Doença |
15. |
Orientar sobre Terapia Recreacional |
16. |
Promover Apoio Familiar |
17. |
Promover Apoio Social |
18. |
Promover Terapia Recreacional |
Amor - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Falta de Apoio Familiar |
2. |
Falta de Apoio Social |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Apoiar Família |
2. |
Colaborar com a Família |
3. |
Coordenar Conversação em Grupo Familiar |
4. |
Demonstrar Administração de Medicação |
5. |
Encaminhar para Serviço Comunitário |
6. |
Encaminhar para Terapia Familiar |
7. |
Executar Visita Domiciliária |
8. |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
9. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
10. |
Monitorar Enfrentamento Familiar, Prejudicado |
11. |
Obter Dados sobre Apoio Social |
12. |
Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em relação à Doença |
13. |
Obter dados sobre Necessidade de Cuidado de Saúde e Social |
14. |
Obter Dados sobre Processo Familiar |
15. |
Orientar Família sobre Doença |
16. |
Orientar sobre Processo Familiar |
17. |
Orientar sobre Terapia Recreacional |
18. |
Promover Apoio Familiar |
19. |
Promover Apoio Social |
20. |
Promover Comunicação Familiar Eficaz |
21. |
Promover Terapia Recreacional |
22. |
Prover Apoio Social |
Aceitação - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Aceitação da Condição de Saúde |
2. |
Negação |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Administrar Medicação |
2. |
Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio |
3. |
Estabelecer Confiança |
4. |
Executar Visita Domiciliária |
5. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
6. |
Obter Dados sobre Aceitação da Condição de Saúde |
7. |
Obter Dados sobre Atitude em Relação à Condição de Saúde |
8. |
Obter Dados sobre Disposição para Revelação da Condição de Saúde |
9. |
Obter Dados sobre Negação |
10. |
Orientar Família sobre Comportamento de Busca de Saúde |
11. |
Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde |
12. |
Orientar sobre Doença |
13. |
Promover Aceitação de Condição de Saúde |
14. |
Promover Apoio Familiar |
15. |
Promover Comportamento de Busca de Saúde |
16. |
Relatar Condição a Equipe Interprofissional |
Aprendizagem - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Falta de Conhecimento sobre Doença (Tuberculose) |
2. |
Falta de Conhecimento sobre Regime Medicamentoso |
3. |
Falta de Conhecimento sobre Regime Terapêutico |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Demonstrar Administração de Medicação |
2. |
Executar Visita Domiciliária |
3. |
Obter Dados de Conhecimento sobre Regime Medicamentoso |
4. |
Obter Dados de Conhecimento sobre Regime Terapêutico |
5. |
Obter Dados sobre Atitude em Relação ao Manejo de Medicação |
6. |
Obter Dados sobre Conhecimento da Doença |
7. |
Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em Relação a Doença |
8. |
Orientar Comunidade sobre Doença |
9. |
Orientar Família sobre Doença |
10. |
Orientar Família sobre Regime Terapêutico |
11. |
Orientar sobre Doença |
12. |
Orientar sobre Medicação |
13. |
Orientar sobre Regime Terapêutico |
Autoestima e Segurança - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
*Angústia |
2. |
Baixa Autoestima |
3. |
*Direitos do Paciente, Prejudicado |
4. |
*Dignidade, Prejudicada |
5. |
Esperança |
6. |
*Estresse |
7. |
*Insegurança |
8. |
Medo |
9. |
Problema de Emprego |
10. |
Renda, Inadequada |
11. |
Tristeza |
12. |
Vergonha |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Aceitar Condição de Saúde |
2. |
Aconselhar sobre Esperança |
3. |
Aconselhar sobre Medos |
4. |
Demonstrar Técnica de Relaxamento |
5. |
Encaminhar para Assistente Social |
6. |
Encaminhar para Serviço de Saúde (Psicólogo) |
7. |
Encaminhar para Serviço Social |
8. |
Encaminhar para Terapia de Grupo |
9. |
Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio |
10. |
Encorajar Afirmações Positivas |
11. |
Estabelecer Confiança |
12. |
Explicar Direitos do Paciente (Cesta Básica e Vale Transporte) |
13. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
14. |
Fazer Rastreamento de Humor Deprimido |
15. |
Gerenciar Processo de Enfrentamento, Prejudicado |
16. |
Identificar Barreira à Comunicação |
17. |
Identificar Percepções Alteradas |
18. |
Manter Dignidade e Privacidade |
19. |
Observar Percepção Alterada |
20. |
Obter Dados sobre Atitude em Relação à Doença |
21. |
Obter Dados sobre Atitude em Relação ao Regime Terapêutico |
22. |
Obter Dados sobre Autoestima |
23. |
Obter Dados sobre Capacidade para Gerenciar Estresse |
24. |
Obter Dados sobre Medo |
25. |
Obter Dados sobre Nível de Estresse |
26. |
Obter Dados sobre Tristeza |
27. |
Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde |
28. |
Orientar sobre Controle do Estresse |
29. |
Orientar sobre Terapia Recreacional |
30. |
Orientar Técnica de Relaxamento |
31. |
Promover Apoio Emocional |
32. |
Promover Autoestima |
33. |
Promover Comportamento de Busca de Saúde |
34. |
Promover Condição Psicológica Positiva |
35. |
Promover Esperança |
36. |
Promover Relacionamentos Positivos |
37. |
Promover Terapia Recreacional |
38. |
Proteger Direitos do Paciente |
39. |
Prover Apoio Emocional |
40. |
Terapia Recreacional |
41. |
Usar Técnica de Relaxamento |
Autorealização - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
Impotência |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio |
2. |
Encorajar Afirmações Positivas |
3. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |
4. |
Obter Dados sobre Atitude em Relação à Condição de Saúde |
5. |
Orientar sobre Comportamento de Busca de Saúde |
6. |
Promover Apoio Familiar |
7. |
Promover Comportamento de Busca de Saúde |
NECESSIDADES PSICOESPIRITUAIS
|
Religiosa - diagnósticos/resultados de enfermagem |
1. |
*Crença, Prejudicada |
Intervenções de enfermagem |
1. |
Apoiar Crenças |
2. |
Obter Dados sobre Crenças |
3. |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades e Sentimentos |