Segurança do paciente e enfermagem: interface com estresse e Síndrome de Burnout

Rodrigues, Cláudia Cristiane Filgueira Martins; Santos, Viviane Euzébia Pereira; Sousa, Paulo

doi:10.1590/0034-7167-2016-0194

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

REVISÃO • Rev. Bras. Enferm. 70 (5) • Sep-Oct 2017 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0194 copiar

Segurança do paciente e enfermagem: interface com estresse e Síndrome de Burnout

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RESUMO

Objetivo:

Analisar estudos que versam sobre o estresse e Síndrome de Burnout, bem como a segurança do paciente no âmbito da assistência de enfermagem no ambiente hospitalar.

Método:

Tratou-se de uma revisão integrativa de literatura. O levantamento dos dados foi efetuado nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online – PubMed / MEDLINE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde –LILACS em fevereiro de 2016.

Resultados:

Foram selecionadas10 produções científicas que apontaram que os fatores que contribuem para o estresse e a Síndrome de Burnout dos profissionais de enfermagem são o ambiente de trabalho como fonte de estresse e a carga de trabalho excessiva como geradora de falhas.

Conclusão:

A análise apontou que o estresse e a Síndrome de Burnout vivenciada por esses profissionais acarretam maior vulnerabilidade ao desenvolvimento de uma assistência insegura e que fatores como a falta de apoio organizacional podem contribuir para dirimir essas falhas.

Descritores:
Enfermagem; Segurança do Paciente; Estresse Profissional; Síndrome de Burnout; Esgotamento Profissional

Objetivo	Método	Interface estresse / segurança do paciente
Medir as relações entre ambiente de trabalho e o esgotamento profissional - exaustão dos enfermeiros e médicos.	Transversal	O ambiente de trabalho caótico (mal organizado) esteve relacionado ao estresse do profissional, esgotamento físico e mental e com a intenção de sair do cargo. Além disso, a exaustão emocional e as relações de pressão do tempo para executar uma determinada tarefa e menores níveis de autonomia.
Explorar a influência das características dos incidentes e a sua seriedade e o recebimento de suporte emocional relacionado ao trabalho de enfermeiros.	Longitudinal	A fadiga e o estresse no trabalho podem interagir para produzir uma qualidade mais baixa no atendimento ao paciente, aumentando assim a frequência de erros clínicos.
Identificar níveis de fatores em hospitais irlandeses que têm impacto sobre o enfermeiro e a segurança do paciente.	Transversal	A segurança do paciente pode ser melhorada com o nível de conhecimento dos profissionais e com a redução da carga de trabalho desses enfermeiros. Além disso, o aumento dos níveis de qualificação dos profissionais de enfermagem em hospitais e o seu ajuste quanto ao dimensionamento de pessoal, são exemplos de como pode melhorar a segurança do paciente.
Investigar o impacto dos fatores ambientais na prática e trabalho da enfermeira, e as características do Burnout no trabalho relatando resultados e qualidade dos cuidados.	Transversal	Os sentimentos de esgotamento dos trabalhadores de saúde para lidar com ambientes desfavoráveis trazem como resultado uma qualidade do atendimento.
Examinar se as condições em que se organiza a segurança afetam a exaustão emocional e o volume de trabalho nas unidades de enfermagem.	Transversal	A alta taxa de eventos adversos da unidade esteve negativamente relacionada a organização da unidade e exaustão emocional dos profissionais envolvidos.
Determinar se uma boa organização do cuidado pode afetar a assistência ao paciente nos países europeus.	Transversal	Cada paciente adicional por enfermeira aumentou as chances de relatos sobre o atendimento deficiente ou de qualidade razoável. Os resultados dos altos índices de Burnout em enfermeiros estiveram relacionados com as intenções de sair do cargo, bem como com a insatisfação do trabalho. E o efeito das condições/ambiente de trabalho foi geralmente mais forte do que o efeito pessoal específico.
Dar uma visão geral da ampla gama de riscos para enfermeiros, pacientes e empregadores que estão ligados ao trabalho por turnos, longas horas de trabalho e sono de má qualidade de outras fontes.	Transversal	Declínios na liderança e no desempenho neurocognitivo estiveram relacionados a maiores taxas de erros de lesões e de trabalhadores relacionados com a fadiga.
Investigar o papel de Burnout clínico, demografia e características organizacionais na previsão de indicadores subjetivos e objetivos da segurança do paciente.	Transversal	Segurança do paciente avaliado pelo médico foi associada com esgotamento, estado estagiário e papel profissional.
Examinar os efeitos do trabalho relacionados ao estresse no que diz respeito à segurança do paciente.	Transversal	O aumento das exigências do trabalho, a falta de autocontrole profissional e o apoio social foram problemas apontados como influenciadores do estresse e da segurança do paciente.
Analisar as condições de trabalho e bem-estar dos profissionais de saúde e a segurança do paciente.	Revisão integrativa	Horas de trabalho e carga horária excessiva são duas das falhas do formato que comprovadamente diminuem a segurança do paciente e o bem-estar dos profissionais dos sistemas de atendimento à saúde em todo o mundo.

Título do estudo	Conclusão do estudo
Emotional exhaustion and workarounds in acute care: cross sectional tests of a theoretical framework	A Síndrome de Burnoutnãoésimplesmente um problema individual, ela influencia o ambiente de trabalho como um todo, pois estárelacionada com as atitudes dos profissionais.
Does clinical incident seriousness and receipt of work-based support influence mood experienced by nurses at work? A behavioral diary study	A fadiga e o estresse podem resultar em efeitos complexos no local de trabalho, o que reflete em uma baixa qualidade no atendimento ao paciente.
The impact of the work environment of nurses on patient safety outcomes: a multi-level modelling approach	A Síndrome de Burnout fornece evidências e impacto da enfermeira e na organização de suas unidades no ambiente hospitalar.
Nursing unit teams matter: impact of unit-level nurse practice environment, nurse work characteristics, and burnout on nurse reported job outcomes, and quality of care, and patient adverse events - a cross sectional survey	Importância da relação entre os sentimentos de esgotamento dos trabalhadores, desfavoráveis à prática.
Safety organizing, emotional exhaustion, and turnover in Hospital Nursing Units	Os eventos adversos estiveram associados a níveis maiores de exaustão emocional nas unidades investigadas.
Patient safety, satisfaction and quality of hospital care: cross sectional surveys of nurses and patients in 12 countries in Europe and the United States	Associação entre a enfermagem e a qualidade da segurança são semelhantes, mesmo que os níveis de cada uma delas variem.
Negative impacts of shiftwork and long work hours	Os resultados indicam que a saúde dos profissionais e a segurança do paciente devem ser geridas de forma simultânea.
Emotional exhaustion and work load predict clinician-rated and objective patient safety	Auxiliar a segurança do paciente, apesar da carga de trabalho elevada.
Patient safety and job-related stress: A focus group study	O ambiente de trabalho exigente juntamente com o mínimo controle e apoio social dos colegas resulta em um aumento do estresse que tem efeito na segurança do paciente.
Healthcare provider working conditions and well-being: sharing international lessons to improve patient safety	As condições de trabalho melhores influenciam a segurança do paciente.

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[1] AUTOR CORRESPONDENTE: Cláudia Cristiane Filgueira Martins Rodrigues. E-mail: claudiacrisfm@yahoo.com.br