Tratamiento Directamente Observado: perspectivas de la planificación, improvisación y transferencia de la políticaRESUMEN
Objetivo: investigar las posibilidades de asociación positiva y negativa del improviso y la comprensión de lo que venga a ser la planificación por gestores y coordinadores de los programas de control de la tuberculosis, en un contexto de transferencia de la política del Tratamiento Directamente Observado.
Método: estudio cualitativo, desarrollado por medio de entrevistas semiestructuradas analizadas a la luz del Análisis de Discurso de línea francesa.
Resultados: se observó una debilitación del proceso constructivo y operacional de la planificación, que está a merced de la voluntad política y de la necesidad de apagar el fuego. Esta, a su vez, junto con el creometro, compuso la metáfora del improviso en su perspectiva negativa, comprendida por el automatismo y la asistematización de procesos. En otro momento, sin embargo, el improviso surgió como representación de la innovación, de la creatividad y del cambio contextual.
Consideraciones finales: tanto la planificación como la transferencia de políticas públicas se constituyen en procesos que necesitan ser fortalecidos y calificados en el ámbito de la salud pública.
Descriptores: Salud Pública; La Planificación en Salud; Política Pública; Gestión en Salud; Tuberculosis