Consulta neonatal na primeira semana de vida na atenção primária: baixa prevalência e fatores relacionados

Oscar, Marina Cecília Belotti; Simão, Delma Aurélia da Silva; Ribeiro, Gabriela de Cássia; Vieira, Ed Wilson Rodrigues

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 75 (04) • 2022 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0295 copiar

Consulta neonatal na primeira semana de vida na atenção primária: baixa prevalência e fatores relacionados

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

identificar a prevalência e fatores relacionados ao acesso à consulta neonatal na primeira semana de vida no Brasil.

Métodos:

análise de dados secundários de inquérito nacional transversal com 14.133 mães usuárias de serviços de atenção primária. Utilizou-se qui-quadrado de Pearson para analisar a prevalência de acesso a consulta e regressão de Poisson para analisar fatores relacionados, considerando razão de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC95%).

Resultados:

a prevalência de acesso foi de 63,0% no Brasil. Filhos de mães com idade entre 30-39 anos (RP=1,065; IC=1,029-1,103) e de mães solo (RP=1,021; IC=1,00-1,042) tiveram maior prevalência de acesso. Crianças da região Norte apresentaram menor prevalência de acesso em relação a crianças das demais regiões.

Conclusões:

identificamos baixa prevalência de acesso a consulta neonatal na primeira semana de vida nos serviços de atenção primária e, dentre os fatores relacionados, identificamos a região de residência e a idade e estado civil materno.

Descritores:
Acesso aos Serviços de Saúde; Recém-Nascido; Enfermagem Pediátrica; Atenção Primária à Saúde; Brasil

	n	(%)
Idade da mãe (em anos)
18-19	1.353	(9,6)
20-29	7.722	(54,2)
30-39	4.506	(31,9)
40 ou mais	552	(3,9)
Estado civil
Casada ou união estável	9.862	(69,8)
Solo	3.922	(27,8)
Separada ou viúva	349	(2,5)
Raça ou cor (n=14.037)
Parda ou mestiça	8.044	(57,3)
Branca	3.456	(24,6)
Preta	1.921	(13,7)
Amarela	488	(3,5)
Indígena	128	(0,9)
Escolaridade (n=14.127)
≥8 anos de estudo	11.104	(78,6)
< 8 anos de estudo	3.023	(21,4)
Linha de Pobreza (n=11.659)
Abaixo (1)	8.866	(76,0)
Acima (2)	2.793	(24,0)
Programa Bolsa Família (n=13.943)
Nunca participou	5.637	(40,4)
Participa ou já participou	8.306	(59,6)
Regiões
Norte	1.522	(10,8)
Centro-oeste	1.052	(7,4)
Nordeste	5.183	(36,7)
Sudeste	4.922	(34,8)
Sul	1.454	(10,3)

	Acesso à consulta na primeira semana de vida
	n	(%)	(IC 95%)	P^ * teste estatístico (Wald Chi-Square).*
Brasil	8.910	(63,0)	(62,2-63,8)
Idade materna (em anos)				< 0,001
18-19	802	(59,3)	(56,6-61,9)
20-29	4.827	(62,5)	(61,4-63,6)
30-39	2.922	(64,8)	(63,4-66,2)
40 ou mais	359	(65,0)	(60,9-69,0)
Estado civil				0,127
Casada ou união estável	6.164	(62,5)	(61,5-63,5)
Separada ou viúva	223	(63,9)	(58,6-68,9)
Solo	2.523	(64,3)	(62,8-65,8)
Raça ou cor (n=14.037)				0,003
Indígena	72	(56,3)	(47,2-64,9)
Parda ou mestiça	4.988	(62,0)	(60,9-63,1)
Amarela	307	(62,9)	(58,4-67,2)
Preta	1.218	(63,4)	(61,2-65,6)
Branca	2.267	(65,6)	(64,0-67,2)
Escolaridade (n=14.127)				0,545
≥8 anos de estudo	6.986	(62,9)	(62,0-63,8)
< 8 anos de estudo	1.920	(63,5)	(61,8-65,2)
Linha de Pobreza (n=11.659)				0,101
Abaixo (1)	5.584	(63,0)	(62,0-64,0)
Acima (2)	1.807	(64,7)	(62,9-66,5)
Programa Bolsa Família (n=13.943)				0,171
Participa ou já participou	5.195	(62,5)	(61,5-63,6)
Nunca participou	3.590	(63,7)	(62,4-64,9)
Regiões				< 0,001
Norte	787	(51,7)	(49,2-54,2)
Centro-Oeste	650	(61,8)	(58,8-64,7)
Nordeste	3.218	(62,1)	(60,7-63,4)
Sudeste	3.220	(65,4)	(64,1-66,7)
Sul	1.035	(71,2)	(68,8-73,5)

	Acesso à consulta na primeira semana de vida
	Análise bivariada			Análise multivariada
	RP	(IC 95%)	**p^ * teste estatístico (Pearson Chi-Square);***	RP	(IC 95%)	*p^ teste estatístico (Wald Chi-Square).*
Idade materna (em anos)
18-19	1,000			1,00
20-29	1,033	(1,004-1,063)	0,025	1,029	(0,995-1,064)	0,093
30-39	1,057	(1,026-1,089)	0,000	1,065	(1,029-1,103)	< 0,001
40 ou mais	1,059	(1,010-1,111)	0,018	1,055	(0,999-1,114)	0,056
Estado civil da mãe
Casada ou união estável	1,00			1,00
Solo	1,018	(1,000-1,037)	0,044	1,021	(1,000-1,042)	0,048
Separada ou viúva	1,014	(0,963-1,067)	0,594	1,013	(0,957-1,072)	0,652
Raça ou cor da mãe (n=14.037)
Branca	1,000			1,00
Preta	0,978	(0,953-1,005)	0,108	0,994	(0,964-1,024)	0,685
Amarela	0,973	(0,930-1,019)	0,240	0,981	(0,932-1,032)	0,464
Parda ou mestiça	0,965	(0,947-0,983)	0,000	0,995	(0,973-1,018)	0,680
Indígena	0,911	(0,835-0,994)	0,036	0,981	(0,891-1,081)	0,705
Escolaridade materna (n=14.127)
≥ 8 anos de estudo	1,000
< 8 anos de estudo	1,006	(0,987-1,026)	0,545
Linha de Pobreza (n=11.659)
Abaixo	1,000			1,00
Acima	1,017	(0,997-1,038)	0,099	0,995	(0,971-1,018)	0,649
Programa Bolsa Família (n=13.943)
Participa ou já participou	1,011	(0,995-1,028)	0,170	0,999	(0,979-1,020)	0,949
Nunca participou	1,000			1,00
Regiões
Norte	1,00			1,00
Centro-Oeste	1,106	(1,064-1,150)	0,000	1,087	(1,040-1,135)	< 0,001
Nordeste	1,109	(1,078-1,141)	0,000	1,100	(1,065-1,136)	< 0,001
Sudeste	1,147	(1,115-1,180)	0,000	1,131	(1,094-1,169)	< 0,001
Sul	1,215	(1,174-1,257)	0,000	1,189	(1,142-1,238)	< 0,001

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[1] Autor Correspondente: Ed Wilson Rodrigues Vieira E-mail: edwilsonvieira@ufmg.br